老人用藥同樣需酌減

06-08

如今，老年人已成為藥品市場的最大消費人群。據統計，老年人消費的處方藥品佔23%~

40%，非處方藥品佔40%~50%。老年人用藥的安全問題更應引起重視。據統計，超過60歲的老人發生藥物不良反應的危險性是一般成人的2.5倍。鑒於老年人用藥和成年人有所不同，在劑量和用法上都應加以注意。

從老年人的生理特點來說，由於自然衰老的緣故，機體各器官功能狀態、生理機能已經發生變化。特別是80歲以上的高齡老人，肝腎功能都在減退，因此在服用降脂葯、降壓藥時要特別注意。老人在服藥時，要注意劑量問題。我們經常在藥品說明書上看到「小兒酌減」字樣，但許多人卻不了解「酌減」的規則同樣適用於老人。老年人由於耐受性下降，易致不良反應甚至中毒，需要從小劑量開始服藥，年齡大、體重輕、身體情況差的老年人更應酌情減量用藥，但目前有不少老年人還是按照成人這個模糊概念用藥。

老人用藥宜從小劑量開始，以推薦成人劑量的1/2~3/4為起始劑量，或50歲以上每增加1歲，劑量減少1%。然後，根據自身情況再酌情調整，以保證用藥的安全性。而且，老人通常會同時患有多種疾病，比如高血壓、糖尿病、心臟病等，有的降壓藥會對糖尿病有影響，在用藥的時候就要注意抓住主要疾病，先服用治療急、重病症的藥物，待病情穩定後，再適當兼顧其他病症的治療，服用其他藥物。

（副主任藥師趙振和文

陳海圖）