圖文：探究變性手術▕ 解密男女如何互變

很多人節假日之所以選擇去泰國旅遊，其主要原因是想去泰國看人妖表演。據說泰國的人妖分為兩種，一種是依舊是男兒身，但需長期服用雌性激素維持女性特徵；二是做變性手術，通過醫療手段把原本男性身體結構改變成女兒身。變性手術是一種非常嚴肅的治療手段，絕不是滿足暫時好奇心就能做的一種遊戲。因為變性手術對患者的生活方式、人際關係、社會角色等都會造成本質上的變化，因此決定要做這種手術的人需要慎之又慎。人們心中一直存有一個疑問，變性手術是怎麼做的？

變性手術的概念

變性手術也可稱之為易性術，是指把原有的外生殖器改變成異性的結構並切除性腺。其標誌手術是陰道再造術、陰莖再造術。同時進行表形重塑，如喉結整形、乳房整形等，以符合自我性別再認定。術後患者原來自覺性別與生物學性別之間的矛盾緩解，心理得到平衡，性功能恢復正常，可以結婚組成家庭，但無生育能力。

在中國，變性手術是需要嚴格審查才能實施的一種手術方式。在手術前必須具備四項文件材料：

1、精神科醫師出示的「易性症診斷證明」。

2、公安部門出示的「無犯罪證明」。

3、直系親屬出示的「知情同意書」。

4、本人要求手術的書面報告。

除此以外，還建議患者在術前已經以異性角色生活1年以上且適應良好，接受異性激素替代1年以上且適應良好，18歲以上，沒有手術禁忌症。

男性變性手術的兩個過程

如條件許可，男變女的易性手術可分組同時進行，手術常可一次完成。除了性生活要用潤滑劑，別的和普通夫妻差不多。男變女易性手術過程由兩大部分組成：

1、第一部分：摘除男性性器官，手術一開始，先把人工尿道管連接在男性性器官的尿道管上。再把精囊外面的肉塊撥開，切除掉精囊以及男性性器官。割掉性器官之後再把尿道管放在人工皮質上，這個時候就可開始縫合了。

2、第二部分：再造女性性器官，變性人的陰道是用自己的「精囊外皮(或包皮)」做的，因為「精囊外皮(或包皮)」上面有「神經叢」，所以，性交時，還是比較敏感的。與真正女性不同的是，她沒有子宮，陰道自然也不會分泌液體，更不會來月經。

女性變男性較複雜

相比較男性變性手術來說，女性轉變為男性的易性手術較為複雜，難度大，需多次手術才能完成，療程長。具體手術包括：

1、乳腺切除、乳頭整形使乳房男性化。

2、內生殖器的切除，涉及到卵巢、輸卵管、子宮和陰道的切除，其中粘膜切除陰道全閉鎖術難度甚高，應由婦產科醫師完成。內生殖器切除的同時，以小陰唇瓣行尿道延長尿道口上移術。

3、陰莖再造，包括尿道形成、支撐組織植入、莖體成形3部分，其中最難的是尿道形成。

無法生育是變形術的未解難題

雖然說通過手術的方式得以實現生殖器官的異性化。但嚴格地說，實施了變性手術的男女還未能從生理上、解剖學上和功能上完全實現女性化或男性化。男變女或女變男都沒有生殖能力，這是變性手術將來要解決的一個難題。

要解決這個問題，就要做器官移植或像國外研究下世紀可以讓男人生孩子。把受精卵和胚胎放入男人腹腔內，懷孕到一定時期，完全模擬母體內環境，定量吃藥形成雌激素環境。這樣男人也可以懷孕，到孕期將滿時對其施行剖腹產。所以解決變性人的生育問題可從這方面突破。另外，還可從器官移植方面進行突破。男變女患者可以移植女性的子宮、卵巢和腺體。女變男患者可移植男性的陰莖和睾丸。

KK提示：現在易性癖患者術後都要定期服用雄性或雌性激素，而且激素怎麼給葯能最佳的模擬男女生理情況，也要經過大量臨床實驗和研究，摸索出一套完整、科學的給藥方法。而使患者符合生理變化的過程，這也是必須要解決的一個難題。