腰痛應該怎麼辦？

腰痛，要不要緊？要不要看醫生？

腰痛的原因很多，下列情況應該及時去醫院。

（1）摔倒、高處墜落後出現腰痛，同時有大小便無法控制、腿腳無力等情況時，要高度懷疑腰椎骨折。此時應該撥打 120。

（2）腰痛同時有腿腳麻木、疼痛等異常時，要考慮腰椎間盤突出。這種情況要找骨科醫生。

（3）腰痛同時有紅色尿、外陰疼痛時，要考慮腎結石的可能。這時應該找泌尿外科醫生。

（4）如果腰痛並且在起床或久坐後，站立時腰部僵硬的話，不排除強直性脊柱炎的可能。這種病常發生於青年男性（16～25 歲為高發年齡段），多表現為晨起或久坐起立時腰部疼痛疼痛或僵硬，但活動後減輕。可到風濕免疫科就診，排除此種可能。

（5）女性腰痛同時有小腹墜脹感的話，可能是盆腔感染、某些婦科炎症引起的。此時需注意有無白帶異常。必要時可以到婦產科就診。

（6）腰痛伴長期發熱的話，不排除腰椎結核的可能。通常腰椎結核還可能出現食慾差、疲倦、消瘦等癥狀。如果存在上述癥狀建議及時到骨科就診。

（7）腰背痛伴尿急、尿痛、發熱的話，可能是尿路感染。建議到泌尿科就診。

（8）骨質疏鬆的人也會出現腰痛。同時骨質疏鬆的患者很可能因為一些小動作（如彎腰、大噴嚏）導致壓縮性骨折。如果骨質疏鬆患者出現無法緩解的腰痛，建議到骨科就診。

而坐辦公室的人、體力勞動者（特別是需要彎腰搬重物的工人）腰痛的原因通常是腰肌勞損。腰肌勞損導致的腰痛可以通過注意坐姿、彎腰姿勢和腰背肌鍛煉來預防、緩解腰痛。如果調整姿勢後腰痛仍無法緩解的，也應該去找骨科醫生。

（1）座高的標準是雙足置於地面保證膝關節呈 90°。

（2）大腿及臀部全部接觸座位以保證均勻受力。

（3）軀幹直立，最好腰部有符合腰椎生理前凸的支撐。

（4）頸部直立稍微後伸保證頭部中立位，雙眼平視或俯視 15°。

（5）雙肩向後張開且放鬆使上臂自然下垂。

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（1）先將身體向重物盡量靠攏，雙腿下蹲降低重心，保持後背直立，同時收緊腰腹部。

（2）在搬移重物時，要注意使雙膝處於半屈曲狀態，使物體盡量接近身體，減輕腰背肌肉和韌帶負擔，減少損傷機會。

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（1）橋式運動

採取仰卧位，雙膝屈曲併攏置於床上，抬起臀部，頭部和肩部置於床面整個人形成拱橋狀故得名橋式運動。

每天早、晚各做 1 次，每次做 3 組、每組 15 個，在臀部抬離床面時維持 5 秒。

如果能做到，可讓肩部也抬離床面，甚至抬起一條腿以增大難度。整個動作過程中雙手可置於身體兩側也可置於腹部。

（2）飛燕運動

採取俯卧位，以腰部作為支點雙手可根據自身情況置於身體兩側、背部或頭部，用力同時抬起自己的頭部和雙腳。

每天早、晚各做 1 次，每次做 3 組、每組 15 個，抬起時維持 5 秒。

（3）平板支撐運動

人體俯卧位，雙前臂支撐在身體前方，保持身體筆直，儘力保持最長支撐時間。

每天早、晚各做 1 次，每次做 3 組，每組間隔 2～3 分鐘。

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（1）適當運動

定期鍛煉可以增強肌肉承受力，提高身體靈活性，有助於緩解背部肌肉緊張。

對於孕婦來說，比較安全的運動方式有散步、游泳、騎固定式腳踏車等。

（2）熱敷和冷敷

每天可以將冷敷包，比如將一袋冰包在毛巾內，放置在疼痛區域上若干次，每次約 20 分鐘。2～3 天后，可以改為熱敷，可以將一塊電熱毯放置在疼痛區域。

但一定要注意，懷孕期間要避免腹部接觸高溫，並且這些方法要在專業醫師指導下進行。

（3）調整姿勢

恰當調整姿勢能夠避免給脊柱造成過度壓力。

比如，睡覺時在孕婦的兩膝之間放置一個枕頭，能夠緩解背部壓力。平時坐下時可使用靠背來支撐，也可將雙腳放在一摞書或小凳子上，同時肩部靠後，盡量坐直。

（4）心理諮詢

如果精神壓力大的時候，腰背痛加劇了，試著向信任的朋友傾訴或找心理醫生聊聊，可能會有所幫助。

（5）脊柱按摩

如果手法正確，也可以試試脊柱按摩療法。這種療法對於孕婦來說是安全的，但是在按摩之前一定要先諮詢醫生是否可以接受按摩。

除非孕婦在懷孕前就已患有慢性背部疼痛，一般來說，懷孕引起的背部疼痛會在分娩前逐步減輕。

單純的背部疼痛，通常並不需要就醫。疼痛難忍時，如果需要使用止痛藥，應該去諮詢婦產科醫生。

如果准媽媽出現以下情況，一定要及時就診：

（1）如果背部劇烈疼痛，比較罕見的可能是與妊娠期的骨質疏鬆症、脊椎關節炎或化膿性關節炎；

（2）關節炎有關，雖然少見，但不容忽視；

（3）疼痛越來越嚴重或突然發作；

（4）間歇性痙攣性的疼痛，很可能與早產有關。

責任編輯：費菲

圖片來源：丁香醫生設計團隊

註明來源，健康轉載

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