驗方加減治男性更年期綜合征

病案：趙某，男，58歲。初診 主訴：失眠，腰膝酸軟，潮熱盜汗 3個月。患者3個月前無明顯 誘因出現失眠，腰膝酸軟，潮熱 盜汗，伴有頭暈耳鳴，視物昏花， 健忘多夢，舌質紅，苔少，脈細 數。曾到某醫院就診，頭顱核磁 共振檢查無異常，給予谷維素、 舒樂安定治療，效果不佳。患者 既往無慢性病史，血壓135／85毫 米汞柱，血液生化檢查肝功、腎 功、血糖、血脂均正常。西醫診斷 為男性更年期綜合征。中醫診斷為 不寐，辨證為肝腎陰虛型。治宜滋補 肝腎。方用杞菊地黃湯加減。處方：枸杞子20克，熟地、山 葯、山茱萸各12克，酸棗仁．18克， 白菊花、丹皮、茯苓、澤瀉、鬱金、遠 志各9克。水煎分3次服，每日1 劑。服藥15天後複診，述睡眠明顯 改善，腰膝酸軟、頭暈耳嗚、視物昏 花、健忘多夢均有不同程度減輕．．守 上方加量至枸杞子30克，繼服15 劑複診，諸症皆消，生活質量明顯提 高。體會：男性更年期綜合征根 據其臨床表現，可歸屬於「虛勞」 「不寐」等範疇。人類隨著年齡的 增長，必然會出現一個老化的生 物學過程。主要表現為活動效能 的降低，思維和體力的減弱，以 及協調功能的減低。早在《黃帝 內經》就有記載：「丈夫…_七 八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭， 精少，腎臟衰，形體皆極；八八則 齒髮去」，描述了男子在這一年 齡階段的衰老過程。上方重用枸 杞子滋補肝』腎，白菊花明目；六 味地黃湯補腎陰，酸棗仁、遠志 養心安神；鬱金行氣解郁。諸葯 合用，肝腎得補，心神得安，諸症 悉除。 朱紹明
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