選擇兒童感冒藥   不看品牌看「成分」

市面上的兒童感冒藥種類繁多，

該如何選擇？

實際上，西藥感冒藥的品牌雖多，成分卻大致相同。其有效成分主要有以下五類：

1. 解熱鎮痛抗炎成分；2. 抗過敏成分；3. 減輕鼻粘膜充血的成分；4. 祛痰成分；5. 鎮咳成分。

家長們根據寶寶的感冒癥狀，選擇含這些成分的感冒藥，對「症」下藥才有效果。

可選用含解熱鎮痛抗炎葯成分的感冒藥，這類成分包括布洛芬、對乙醯氨基酚、阿司匹林等。

布洛芬和對乙醯氨基酚，是WHO(世界衛生組織)僅推薦的兩類兒童退熱藥物。常用製劑是美林和泰諾林。

兩者退熱作用相似。但是在合理劑量下，對乙醯氨基酚（即「撲熱息痛」）比布洛芬更安全，是兒童退熱的首選葯，適用於2個月以上兒童和成人。

而布洛芬除了解熱鎮痛作用外，還有抗炎的作用，關節炎關節痛用的芬必得就是布洛芬製劑。適用於6個月以上兒童和成人。

注意：

阿司匹林不建議兒童使用，可誘發瑞氏Reye綜合征(急性腦病合併內臟脂肪變性），嚴重可致死。

可選用抗過敏成分的感冒藥，這類成分主要是馬來酸氯苯那敏（即「撲爾敏」）或氯雷他定。前者有嗜睡、犯困的副作用，後者副反應相對較輕。

含有此類成分的感冒藥：小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒、兒童美敏偽麻溶液（惠菲寧）等。

注意：

小兒氨酚烷胺顆粒，含有抗病毒藥金剛烷胺，早在2012年國家葯監局規定： 1歲以下嬰兒禁用，5歲以下兒童不推薦使用。

3鼻塞、鼻粘膜充血

可選用含減輕鼻粘膜充血成分的感冒藥，這類成分主要指偽麻黃鹼。它有神經興奮作用，可用來製造冰毒，很多國家限制銷售含此成分的感冒藥。

含有此類成分的感冒藥：小兒偽麻美芬滴劑（艾暢）、氨酚偽麻滴劑（時美百服嚀）、美敏偽麻溶液（惠菲寧）等。

注意：

艾暢是處方葯，偶有皮疹、煩躁、興奮、食欲不振、噁心、嘔吐等副作用。寶寶痰多不宜使用。高血壓、糖尿病、心臟病、甲亢、青光眼的孩子也不適合。

可選用含祛痰成分的感冒藥，這類成分包括愈創木酚甘油醚、乙醯半胱胺酸、氨溴索等。

愈創木酚甘油醚是噁心祛痰劑，含有此成分的葯：愈酚偽麻口服溶液（艾舒）、復方福爾可定口服溶液(澳特斯)等。

注意：

艾舒是處方葯，偶有噁心、嘔吐、頭痛、嗜睡等副作用，適用於1歲以上兒童。高血壓、心臟病、甲亢、糖尿病、青光眼患兒，如癥狀較輕，並有使用該葯的必要，應在醫生指導下使用。

氨溴索是粘痰溶解劑，含有此成分的葯：鹽酸氨溴索口服溶液（沐舒坦）、氨溴特羅口服液（易坦靜）等。小兒痰液粘稠、不易咳出，首選此類葯。

注意：

沐舒坦在2歲以下兒童使用需諮詢醫生，應避免與中樞性鎮咳葯（如右美沙芬等）同時使用。

易坦靜比沐舒坦多了一種成分，除了祛痰，還有鎮咳的作用。從安全性角度來說，小兒最好選擇單一成分的沐舒坦，實際請在醫生指導下選擇。

甲亢、高血壓、糖尿病、心臟疾病（心功能不全、心律不齊）慎用易坦靜，肥厚型心肌病禁用。

可選用含止咳成分的感冒藥，這類成分包括右美沙芬、可待因等。

含有此類成分的感冒藥：氫溴酸右美沙芬口服液/糖漿、美敏偽麻溶液（惠菲寧）、氨酚麻美糖漿（小白）等。

注意：

此類葯是中樞性鎮咳葯，用於乾咳，有成癮性，適用於1歲以上兒童。

兒童感冒藥很大一部分是復方感冒藥，即一個藥品里含有多種有效成分。如小兒氨酚黃那敏顆粒，小兒偽麻美芬滴劑（艾暢）等。

對復方感冒藥，目前歐美國家不推薦4歲以下兒童使用。如果家長一定要給寶寶吃這類葯的話要注意：

1. 務必選擇正規藥廠生產的兒童劑型藥品。

2. 注意含有同類有效成分的藥品，不能重複使用。

3. 低齡寶寶（2歲以下）盡量對症選擇單方藥物，即藥品說明書里「有效成分」中只有一種成分的藥品。2歲以上請在醫生指導下使用。