談醫論症 | 藥師教您如何看懂藥品說明書

藥品

說明書

藥品說明書是由國家食品藥品監督管理總局核准，指導醫生和患者選擇、使用藥品的重要參考,也是保障用藥安全的重要依據，具有醫學和法律意義的文書。在服藥前不看或者看不懂藥品說明書，這就會給安全用藥帶來隱患。看藥品說明書時請注意以下幾點。

壹

看懂藥品名稱

一種藥品一般有多種藥名，如通用名、商品名、別名等。藥品的通用名稱是國家藥典採用的法定名稱，不論哪個廠家生產的同種藥品都只能使用的名稱。商品名稱是藥廠通過註冊受法律保護的專有藥名。患者只要弄清楚藥品的通用名，就能避免重複用藥，因為一種葯只有一個通用名。

貳

掌握藥品適應症

藥品適應症指該藥品適用於治療哪些疾病。一定要注意藥品的適應症，只有對症下藥，才能達到治病的目的。

叄

明確藥品的用法用量

這個很關鍵。不同的藥品可能會被分別要求在飯前、飯後或飯時服用。飯前是指用餐前半小時服用；飯後是指用餐後15～30分鐘服用；飯時服是指用餐的同時服用。對於一些特殊的藥物，比如抗腫瘤的藥物，在服用前要按照規定的方法進行處理，並且同一種藥物對於不同的腫瘤，其處理方法也不一樣。遵照規定服藥，有利於藥物的吸收和避免不良反應。藥品說明書上會寫明不同病症所對應的用量，另外應根據年齡不同而區別。說明書上的用量大都為成人劑量，60歲以上老人通常用成人劑量的3/4，小兒用藥量比成人少，可根據年齡按成人劑量折算，也可按體重或按體表面積計算用藥量。

肆

注意藥品的禁忌症和注意事項

用藥人服用藥品是希望能夠起到治病作用，所以為了能夠充分地達到藥品的藥效，有的藥品可能都會有一些注意事項、禁忌事項，要仔細閱讀說明書。藥品說明書中會寫到「禁用」「慎用」的字樣，其中禁用是用藥最嚴厲的警告，是絕對不能用的，因為由此引起的後果可能非常嚴重。如對青黴素有過敏反應的人，就要禁止使用青黴素類藥物。慎用是提醒患者服用該葯時要小心謹慎，在服用之後，必須細心觀察患者用藥後有無不良反應出現，例如高血壓患者慎用感冒藥，很多感冒藥中都含有偽麻黃鹼，這種葯收縮血管會引起血壓的升高，所以高血壓患者在使用感冒藥時應監測血壓。「兒童禁用」「孕婦慎用」「哺乳期禁用」等內容，一定要嚴格遵守，不可自作主張，胡亂用藥。另外，某些藥品說明書，也會標註在用藥期間的飲食注意事項。

伍

重視藥品不良反應

藥品說明書上所列的不良反應，不是每個患者都會發生，即使出現藥品不良反應，發生率也有高有低。出現藥品不良反應與很多因素有關，如身體狀況、年齡、遺傳因素、飲酒等。有些藥品的不良反應不會很嚴重，但是會對日常的生活和工作造成影響，比如鹽酸西替利嗪的注意事項中提到司機、操作機器或高空作業人員慎用，這就是因為這個葯的不良反應中有睏倦、嗜睡、頭痛、眩暈等癥狀。但是也不要因為看到說明書上列了一大串不良反應就不敢用藥了，在用藥時出現不良反應，輕微而又需要繼續治療的，可以一邊治療一邊觀察，同時向醫師及藥師諮詢，較嚴重的應立即停葯到醫院就診。

重視藥品不良反應

陸

注重藥品的儲存

如果藥品需要特殊保存，藥品的說明書上會明確註明。要按照藥品說明書上註明的方式存儲藥品，如避光、冷藏、防潮。一般藥品的儲存，保證常溫、乾燥即可。

總之，對於特殊人群，如老人和小孩，在其要用藥時要看一下說明書上是否有對其的特殊要求或者禁忌事項。如果在看藥品說明書時，在一些重要的問題方面自己了解得不是很清楚或者看不懂，一定要去問問職業藥師或者專業人士，切忌不要盲目服藥，以防造成不良後果。

文：藥劑科 金劍、馬寧輝

原文刊於2017年9月《科學生活》

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公眾號:上海第九人民醫院

責任編輯：奚榮佩

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