跖跗關節紊亂（骨錯縫）的手法整復

跖跗關節紊亂是一併不少見的足部損傷。多發生於扭傷或碰撞後。癥狀特點為足背或腳掌疼痛，尤其在行走、久立及吃力時明顯。拖延日久會累及踝關節、小腿及膝部。檢查可發現局部有腫脹，關節間隙有明顯壓痛，縱向推擠跖骨或牽拉相應足趾可引起受傷關節處的疼痛。X線或其他影像檢查陰性。整復方法：患者坐或仰卧位，將患肢墊高，保持鬆弛。術者面對患者腳底而坐。先以輕手法點按足、踝穴位，放鬆相關肌腱、韌帶，減輕局部張力和患者緊張心理。雙手四指併攏，拇指張開，分別從患足的內外側握持患足，兩拇指置於湧泉或相應跖骨頭下方。輕輕推拉患足數次（足背伸及跖屈），然後握緊並極度跖屈患足，同時向腳趾方向牽引，再快速背伸，同時四指按壓跖跗關節背側，拇指向上推跖骨頭，（注意動作要乾脆利索，力量夠但幅度不要過大），如聽到骨節間發出清脆彈響，即為複位成功。稍適整理捋筋手法，患者下地行走當覺明顯輕鬆。新傷一次即可，舊傷可於一二日後再行一次。如一、二次整復不成功，不可勉強追求彈響，可先用中藥外洗數日，再試手法。 可行之法。臨床常用者多，亦尚有更簡巧且效之法。只可惜施術及法，多有文字難以述其盡義者，難得廣傳。
推薦閱讀：