2017，大腸癌治療有三大突破 | 熱心腸日報

今天是第616期日報。

Nature Reviews：結直腸癌治療新突破（2017年度回顧）

Nature Reviews Clinical Oncology[IF:20.693]

① 2017年結腸直腸癌的研究成果對於疾病治療及患者的生存結果產生巨大影響；② 3個月化療可能被認作輔助治療新護理標準，與目前6個月療程相比，在保證總體療效的同時降低了III期結腸癌患者的神經毒性風險；③ 針對PD-1的免疫檢查點抑製劑被FDA批准用於高不穩定DNA錯配修復缺陷轉移性結直腸癌，成為患者進一步治療的新思路；④ 腫瘤側性作為具有預後及預測能力的新型生物標記物，可影響RAS野生型轉移性結直腸癌患者一線治療生物製劑的選擇。

Colorectal cancer in 2017: Practice-changing updates in the adjuvant and metastatic setting

2017-11-28DOI:10.1038/nrclinonc.2017.185

Biochemical Journal[IF:3.797]

① 二代測序和比較與功能組學方法為研究雙歧桿菌的功能提供了強大的工具；② 雙歧桿菌的基因組著編碼多種元件（如分子伴侶、外排泵等）以抵抗消化道逆境（如滲透、氧化、膽汁酸等壓力），促進其穿過胃屏障及小腸而定殖於大腸中；③ 其基因組中存在菌毛編碼基因，介導菌體與宿主表面的粘附，調控宿主免疫功能，有助於細菌之間的相互作用；④ 鑒定到多種糖基水解酶編碼基因，提示雙歧桿菌屬中不同種的細菌能夠「相互餵養」，共同定殖在宿主體內。

Omics of bifidobacteria: research and insights into their health-promoting activities

2017-12-06DOI:10.1042/BCJ20160756

British Journal of Pharmacology[IF:5.491]

① 腦-腸-菌群軸被認為是能為精神病患者提供創新療法的新範式，其重點是在臨床層面上系統性鑒別出精神益生菌（psychobiotics）；② 精神益生菌指被攝入足夠數量時呈現精神健康益處的活細菌，能為與壓力相關的焦慮和抑鬱症提供新療法；③ 在臨床前研究中或可發現對行為、腸道通透性、神經活性有益處和減少促炎症與應激反應的菌株；④ 通過最終在人身上做的隨機對照研究，確定特定菌株的益生菌功效，終產品形態可為益生菌製劑、益生元或合生元。

Finding the needle in the haystack: systematic identification of psychobiotics

2017-12-15DOI:10.1111/bph.14127

Microbiome[IF:8.496]

① 將人體腸道菌群中生長較慢的群落與生長較快的群落共同培養，鑒定出8對在分類學上不同的細菌，「幫手」細菌可促進另一種「被誘導的」細菌生長；② 大腸桿菌可促進所有8株分離出的「被誘導的」細菌生長，利用敲除文庫進行篩選，發現甲基萘醌生物合成途徑對其生長促進作用是必需的；③ 純化出的甲基萘醌可促進8株分離出的被誘導的」細菌中的7株生長；④ 甲基萘醌是人體腸道菌群的一類主要生長因子。

Quinones are growth factors for the human gut microbiota

2017-12-20DOI:10.1186/s40168-017-0380-5

NPJBM：對腸道中艱難梭菌進行定量分析的新方法

NPJ Biofilms and Microbiomes[IF:N/A]

① 用Resphera Insight分析平台，在菌種水平定量艱難梭菌在腸道菌群中的比例；② 艱難梭菌感染的初診人群中，艱難梭菌的檢出率為131/156，平均丰度為1.78%，對照組健康人群中，檢出率為18/211，平均丰度為0.008%；③ 斷奶前，約2/3的嬰兒腸道中存在艱難梭菌，佔總菌群的平均比例高於1%；④ 艱難梭菌與Clostridium scindens及若干Blautia菌屬的數量呈負相關；⑤ 該方法有助於估計艱難梭菌的定植，有利於開發新的預檢指標和治療方法。

High-resolution profiling of the gut microbiome reveals the extent of Clostridium difficile burden

2017-12-05DOI:10.1038/s41522-017-0043-0

Cell子刊：鼠檸檬酸桿菌要定殖於腸粘膜，依賴特定共生菌群

Cell Reports[IF:8.282]

① 帶有卡那黴素抗性的鼠檸檬酸桿菌感染小鼠後，若無卡那黴素存在，鼠檸檬酸桿菌存在於結腸粘膜中；② 一次卡那黴素處理後，具有毒性的鼠檸檬酸桿菌可在小鼠的盲腸內腔中存在，但結腸粘膜中無鼠檸檬酸桿菌；③ 持續性的卡那黴素處理後，無毒性的鼠檸檬酸桿菌可在小鼠的盲腸內腔中存在，但結腸粘膜中無鼠檸檬酸桿菌；④ 萬古黴素或甲硝噠唑處理後，鼠檸檬酸桿菌仍存在於結腸粘膜中，提示其在結腸粘膜中的定殖依賴於特定共生菌群。

Citrobacter rodentium Relies on Commensals for Colonization of the Colonic Mucosa

2017-12-19DOI:10.1016/j.celrep.2017.11.086

Annals of Nutrition and Metabolism[IF:2.424]

① 為探究適用於克羅恩病患者的營養篩查工具，選取40名患者的住院時間（LOS）及腸切除情況進行分析；② 發現主觀整體評估、NRS 2002、O-PNI、營養控制狀況、血清白蛋白水平、體重下降率等參數與LOS相關，與腸切除無關；③ 而預後評價顯示血清白蛋白截止值為3.3g/dL、O-PNI截止值為36.5；④ 結合血清白蛋白截止值和NRS2002評分，4組患者中最差預後組LOS率為68.2%；⑤ 結合NRS 2002及血清白蛋白水平的評估適用於克羅恩病住院患者的營養篩查。

Nutritional Screening and Clinical Outcome in Hospitalized Patients with Crohn"s Disease

2017-12-14DOI:10.1159/000485637

PNAS[IF:9.661]

① 收集大西洋中100-5000米深的水樣，進行宏蛋白組及宏基因組分析；② 在較淺處的透光層中，溶質轉運蛋白占鑒定出的蛋白序列的23%，在深海區，這一比例約為39%，提示深海中異養的核心作用；③ 通過菌群表達的轉運蛋白，對深海區菌群的底物偏好進行分析，發現除了氨基酸外，多肽、碳水化合物、羧酸、相容性溶質均可能是菌群群落的必需底物；④ α-變形桿菌綱、γ變形菌綱、δ-變形菌綱的溶質轉運蛋白表達量最高。

Organic matter processing by microbial communities throughout the Atlantic water column as revealed by metaproteomics

2017-12-18DOI:10.1073/pnas.1708779115

感謝本期日報的創作者：洋，Chant，桃李不言，沈志勛，周暘