二次剖腹產兩次腹部手術後孕婦再剖生子！女人一生可剖宮產幾次？

生命本身就是奇蹟，而孕育生命的母體，更是一個偉大的奇蹟！

二次剖腹產，兩次開腹手術後，朱女士再孕！

前段時間，明星胡杏兒拒絕無痛分娩忍痛生子來體驗母愛的偉大，而近來，我的一位患者也讓我感受到了母親愛的偉大與深沉！她姓朱，來自甘肅定西漳縣，身體情況非常特殊：之前做過兩次剖宮產，後因身體原因做過兩次開腹手術，現在又懷孕了，就在她快要生的時候，當地醫院拒絕了她，因為如果加上這次進行剖宮產就是第五次腹部開刀了，極有可能造成子宮破裂大出血，風險程度可想而知，然而這位偉大的媽媽卻執意懷上了孩子，而且無論如何也要生下這個孩子！

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多次剖腹產風險極高，朱女士四處「求生」碰壁

朱女士當時想在當地縣醫院生孩子，但是被拒絕了，又試著在蘭州找了幾家醫院還是碰了壁，最後，經她的親戚（之前也是楊瑞青大夫）的患者介紹來到時光婦兒醫院找到了楊瑞青大夫。在了解了她的病史後，楊瑞青細詳為她做了檢查，檢查結果不容樂觀，朱女士的子宮壁最薄處只有2.毫米左右，而且都在原來腹產的疤痕位置，情況已十分危險，由於疤痕處的組織不牢固，隨時都會發生子宮破裂導致大出血，危及生命。但預產期已臨近，得立刻手術！

楊瑞青大夫，用「天使般的雙手，創造了生命的奇蹟」

楊瑞青大夫雖然臨床經驗極為豐富，但還是進行了周密的部署，為確保產婦和嬰兒的安全，召集全體產科專家和護理團隊組進行會診、安排最精幹的助產師、麻醉師，還調來兒科專家現場監護確保胎兒安全，也準備了足夠的血液以防產婦產後大出血…經過周密的準備，為朱女士制訂了萬無一失的手術方案。

手術開始後，楊瑞青大夫發現產婦以前的傷口跟子宮粘連的十分嚴重，腹壁跟子宮瘢痕粘連十分緊密，手術進行到每一步，楊瑞青大夫都小心翼翼，如履薄冰……經過細緻分離，約1個小時後，剖宮產手術成功，順利娩出一體重2900g男嬰，母子平安，同時，楊瑞青大夫還為產婦做了防粘連處理。

術後第二天，朱女士的丈夫為楊瑞青大夫送來了錦 旗，上面寫有「您用天使般的雙手，創造了生命的奇蹟！」 楊瑞青大夫心想，這不光是對醫療團隊的讚揚，更是對偉大母親的歌頌，也是對生命奇蹟的讚歎！

患者家屬與楊瑞青大夫

楊瑞青大夫答疑一

剖宮產術後，再次懷孕手術難度有多大？

說心裡話，在臨床上，我們醫生對反覆剖宮產術後再次懷孕剖宮產是深惡痛絕的，因為你無法想像原來被剖過的子宮粘連得有多嚴重，手術過程有多複雜。 當然話又說回來，就算術中發現粘連再嚴重，醫生們還是要硬著頭皮，甚至是含著淚把它給剖開來! 可想而知，為朱女士做的這次手術，難度和風險有多大。

楊瑞青大夫答疑二

女人一生，最多能做幾次剖腹產？

也許有人要問了，朱女士如不算兩次開腹手術，這都第三次剖宮產了，一個女人最多可以做幾次剖宮產？像朱女士一樣，剖宮產三次，還做過兩次開腹手術的確實少見。女人剖宮產的極限是多少次？也沒有資料統計過；而在娛樂圈裡也有很多女星都選擇了剖腹產，比如連生3女的小S，「千億兒媳」徐子淇已剖產4胎，所以，對一位女性來說，一生能做幾次剖宮產，沒有確切數字。從理論上說，剖腹產的次數沒有限制，可能可以有七、八次。但這是風險和次數並存的問題，次數越多，風險越大！

但是從醫學角度建議，剖腹產最好不要超過3次。因為3次或3次以上的剖宮產，子宮的疤痕對於產婦來說就像一顆不定時炸彈，它在妊娠後期有可能發生自發性子宮破裂，再臨產的危險性會很大。

其實，楊瑞青大夫要說的是，女人一生到底能做幾次剖宮產？這不是我們大夫能決定的，是由產婦自己決定，當然也會受到國家一胎、二胎政策調控影響。試想，如果您已經懷上了來到了我的面前，我們大夫還不得硬著頭皮上啊？！所以，請所有的患者家屬也多多體諒一下產科大夫的心情，也許這樣一換位思考，醫患關係就更和諧了！

楊瑞青大夫溫馨提示：剖宮產或子宮手術後再孕 要注意什麼？

瘢痕子宮的女性依然有做母親的權利，一般情況下，子宮肌瘤手術後應該避孕一年後再懷孕。而剖宮產術後，一般建議要避孕兩年以上再受孕。那懷孕了又該注意哪些呢？

二胎備孕 要做產前評估。這一點非常重要，產婦能不能生第二胎，最好先到專業的醫院，由醫生進行專業的檢查，這樣可以從源頭上減少不良妊娠狀況的發生，保證生產的質量和安全。一般建議，女性有再懷孕的意願，起碼提前3個月到醫院做相關檢查和評估。尤其頭胎是剖腹產或做過子宮肌瘤手術的孕孕婦，需要注意子宮切口的癒合情況、瘢痕縫合的情況、胚胎著床的位置等。此外，再生育的產婦往往高齡比較多，年齡越大再次生育的致畸風險，也比初產婦要高。

作者：楊瑞青大夫 時光婦兒醫院主任醫師