多動症兒童家長如何改善親子關係

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通常注意力缺失兒童和父母之間的關係緊張，而且相當困擾雙方。為了達到改善的目標，治療師會建議挪出一段固定的遊戲時間，這樣有助於建立輕鬆而深入的親子關係。在應有的日常照顧(如帶孩子上床睡覺、一起吃晚飯)之外，父母應每天單獨和孩子進行30分鐘的遊戲時間。這段時間由孩子一人獨享，其他小孩或大人都不可以參加。遊戲時間應安排在固定的時段(如做完家庭作業之後)，氣氛不能緊張，遊戲前也不能爭吵。原則上，父母雙方都可以和孩子有一段遊戲時間，但大部分案例都是以母親為主。

遊戲時間有下列規則：孩子可以決定玩什麼遊戲；父母不可以影響遊戲的進行，例如孩子若自定遊戲規則，父母應當尊重；父母不可批評，也不可提改善的建議，請投入全部的注意力，先看看孩子怎麼做。父母應該多對孩子說正面的話(如「我很喜歡這樣一起玩」、「和你一起玩遊戲真好」)。父母的善意也可以用身體動作來表達(如微笑、撫摸孩子的頭)；不要在乎輕微的不良行為；當孩子做出不良或具攻擊性的行為時(如把玩具丟向牆壁)，母親必須有明確的表情反應並背向孩子。如果孩子仍不停止，母親應該站起來，用冷靜但堅定的語氣告訴孩子遊戲時間已結束。

對於多動症兒童，應該怎樣對他們做出遊戲的限制呢？注意力缺失兒童在玩遊戲時，應在室內玩，不包括劇烈活動(如追趕、騎腳踏車、踢足球)。除此之外，幾乎孩子建議的所有遊戲都可以進行(如看圖畫畫、念故事書、玩樂高玩具、拼圖、聽音樂、翻閱少兒雜誌、說故事)。

在執行上，可以先討論何時玩遊戲，治療師和家長可以約定一個合適的時間點，然後雙方遵守遊戲時間的設定。母親把遊戲情形記錄下來，並在下一次晤談時帶來(或在晤談前傳真過來)；以上約定事項以書面呈現，並交給家長。家長遵守遊戲時間約定．治療師要給予稱讚。對於遇到的困難(如遊戲時間太短、其他小孩在場、電視開著、媽媽接聽電話)，治療師應再次說明基本原則。如果仍有困難，治療師應和父母一起思考其他方法(如其他遊戲時間)。已出現的困難不應解釋成父母找借口推卸責任，而應通過治療師和父母積極而建設性地克服。