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【西藥師】2017年《西藥二》高頻考點51-55條—考前必背

考點51、抗菌藥物總結 5根據PK/PD參數選葯時間依賴性抗菌藥物:青黴類、頭孢類、紅霉素、克林黴素、碳青黴烯類、氨曲南、萬古黴素濃度依賴性抗菌藥物:氨基糖苷類、喹諾酮類、四環素、阿奇黴素、克拉黴素、甲硝唑考點52、抗菌藥物總結6 青黴素類衍生物1、耐青黴素酶青黴素----甲氧西林、苯唑西林2、口服耐酶青黴素----青黴素V3、廣譜青黴素----氨苄西林、阿莫西林4、銅綠假單胞菌----羧苄西林、哌拉西林5、抗G-菌青黴素----美西林、替莫西林羧哌銅綠阿莫能,肺炎變形和幽門氨苄廣譜腸球菌,苯唑耐葯替美陰考點53、抗菌藥物總結7 頭孢類特點 腎毒性 代表葯一代 G+菌強, G-菌弱 大 頭孢氨苄 頭孢唑啉二代 G+菌弱了,G-菌強了 小 頭孢呋辛 頭孢克洛三代 G+菌弱,G-菌強,銅綠假單胞菌 幾乎無 頭孢曲松 頭孢哌酮四代 G+菌/G-菌都強 無 頭孢匹羅 頭孢吡肟五代 超完美ADR1、過敏性休克2.雙硫侖樣反應3.牙齦出血4.不能和含鈣製劑聯用(乳酸林格試劑)考點54、抗菌藥物總結8 非典型 β-內醯胺類抗生素分類 藥物 特點β-內醯胺酶抑製劑 克拉維酸、舒巴坦 自殺式,用於耐內醯胺水解酶碳青黴烯類 亞胺培南+西司他丁 廣譜殺菌劑。耐酶頭黴素 頭孢美唑 頭孢西丁 相當於二代頭孢 皮試、雙硫侖樣反應單環類 氨曲南 G-菌替代用藥考點55、抗結核葯藥物 機制 特點 ADR異煙肼 抑制細胞壁 專業抗澇 周圍神經炎 肝毒性利福平 阻礙RNA合成 結核、麻風 橘紅色、空腹服用乙胺丁醇 干擾菌體RNA的合成 絡合金屬離子 球後視神經炎早期、聯合、適量、規律、全程
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