你最該知道的降壓秘訣！可惜很多人都沒搞清楚......

對於很多高血壓人群來說，最苦惱的莫過於血壓上躥下跳亂作怪，究竟應該如何把血壓牢牢控制住呢？

高血壓的治療分為兩大類。第一，非藥物治療，即改正不良生活方式。如果經過了飲食、運動、心理等調節，血壓還過高，那麼就應該開始考慮第二點，使用降壓藥。

劉教授告訴我們，降壓藥在國際上有五大類——AABCD。

在降壓藥的使用上，很多人往往存在三個誤區，即「不吃藥、只吃藥 、亂吃藥」。所以專家在這裡提醒大家：好的降壓藥要儘早吃，早吃早獲益；治療高血壓，不能單靠用藥；高血壓患者也千萬不可自行突然撤葯，要當心撤葯綜合症！

一般來說，如果是輕度高血壓，不妨先進行非藥物治療。通過飲食、運動調整生活方式等；如果已經是中度或重度高血壓，就需要立刻用藥治療了。

專家提醒，降壓藥大多沒有耐藥性。但高血壓是慢性病，大約90%的高血壓患者要終生服藥。所以說「效好不更方，堅持用到老。」

但也有些患者堅持了健康的生活方式，適當用藥後，血壓控制的非常滿意。醫生會逐漸減葯，最後徹底停葯，但這僅僅只是一小部分幸運兒。

漏服降壓藥了怎麼辦？

在降壓上，醫生特別主張長作用的降壓藥物，如「洛活喜」，它的半衰期38個小時，每天早晨吃一次。如果偶爾忘服一次，基本上血壓波動不會太大。但是有些短作用的降壓藥，比如緩釋硝苯地平，它的作用只在12小時左右，漏服以後可能就會導致血壓升高。

所以專家建議，如果漏服時間不到一天，可以把葯補上；如果超過一天以上，就按正常的用量服用，不要把累積的藥量全部吃下。

多數人清晨時血壓會快速上升，這個也叫「晨峰」現象。所以服用降壓藥時建議，每天清晨儘早服第一次葯，建議一天一粒長效葯。

而對於夜間血壓明顯升高的人，現在有一個高血壓時間治療學，就主張晚上睡前服藥，特別是血管轉化酶抑製劑 **普利系列葯或血管緊張素受體拮抗劑**沙坦系列葯，可以使夜間和凌晨血壓高峰得到控制，主要心血管事件的風險大幅度減少三分之二以上。也可以兩種葯錯峰給葯。

長效藥物，每天固定時間服用最重要。以最少的藥物維持最滿意的血壓，血壓和身體的各種參數一樣，呈現「U」形曲線，過高過低對健康都有危害。

調整降壓藥，需要注意什麼？

血壓標準是根據大人群正態曲線分布人為界定的，每個人的各方面情況千差萬別，因此在血壓問題上決不能一刀切。要杜絕從眾心理，適合自己的葯才是好葯。

降壓也要有針對性。必須調整藥物時，一定要遵醫囑，調換藥物別太急，根據血壓、癥狀、副作用來調整。大約需要兩星期時間。

阿司匹林可以擴張血管嗎？

劉教授告訴我們，目前對於缺血性心腦血管病，很多人都在服用阿司匹林。但阿司匹林並不是萬能葯，它也有一些不良反應，可能會出現牙齦出血、鼻子出血，甚至吐血癥狀，所以不能自己隨便吃。

另外，阿司匹林也不是擴血管的藥物，而是防血栓的藥物。如果高血壓病人服用阿司匹林，建議晚上吃，每天劑量應該在75-100毫克。但是千萬要注意，只有血壓控制在小於等於150毫米汞柱以下，服用阿司匹林才安全。

對於缺血性心腦血管病，阿司匹林利大於弊；

對於出血性疾病，阿司匹林弊大於利。

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