傳播中醫館—41部古代名醫精華—名師垂教（1）

共83篇文章顯示摘要每頁顯示103050條《名師垂教》《名師垂教》《名師垂教》閱7轉3評0公眾公開13-01-31 18:59脘腹脹滿、便溏飲食雖少，而脹滿卻越來越重。因患者病程已逾1年，服消導順氣之品而反劇，且喜溫暖而惡寒涼，因而證屬脾胃虛寒，中陽不運。【學生】脹滿一證，屬氣滯食積，或水飲內停，比較容易理解。那麼脾胃氣虛或虛寒，明明是虛證，為何又出現脹滿呢?中焦氣虛為什麼能產生脹滿呢?因中焦脾胃，主升清而降濁。氣機暢順，腹內毫無滯礙，則何脹之?若脾胃氣虛或...閱10轉1評0公眾公開13-01-31 18:58長期高熱，氣短，眩暈，便溏長期高熱，氣短，眩暈，便溏長期高熱，氣短，眩暈，便溏。【老師】從臨床看，久熱不退，特別是高熱不退，證型很多，但主要有以下四證：一是濕熱發熱，二是血瘀發熱，三是陰虛發熱，四是氣虛發熱。【老師】氣虛發熱之氣虛，主要是指脾胃氣虛。而飲食失節、勞役過度是造成脾胃氣虛的主要原因。總之，氣虛發熱之機理為脾胃氣虛，升降失常，氣機阻...閱2轉1評0公眾公開13-01-31 18:57痹證辨治舉要應用本方關鍵在於擇葯與煎法，方以生川烏5枚為君，切片，加入500ml蜂蜜之中，以蜜煎烏頭，煎至200m1時，去掉烏頭，然後用麻黃9g芍藥9g黃芪9g炙甘草9g生薑汁9g，並加水1000ml，煎至300ml時，去藥渣，以葯汁加入烏頭蜜中再煎，煎至300ml時服用，首次服2／3，第二次服完。中藥毒劇藥應用：頑痹是臨床較為常見的一個證型，多為久病遷延，血滯痰阻所...閱6轉2評0公眾公開13-01-31 18:57面色蒼白、頭暈半年余，噁心嘔吐5天面色蒼白、頭暈半年余，噁心嘔吐5天面色蒼白、頭暈半年余，噁心嘔吐5天。以首次處方為例，方以西洋參、党參益氣陰，蓮子肉、山藥、白扁豆、生苡仁、冬瓜子、橘白、糯稻根、谷麥芽、山楂甘平益胃，乎補氣陰，冀胃能恢復潤降容納之性，脾氣得蘇，食進胃強，以暢生化之源。【醫師甲】當患者嘔惡止，血壓回升，食慾精神明顯好轉，唯剩大便乾結時，...閱2轉1評0公眾公開13-01-31 18:56全身皮膚粘膜瘀斑、高度浮腫、蛋白尿伴無脈症全身皮膚粘膜瘀斑、高度浮腫、蛋白尿伴無脈症全身皮膚粘膜瘀斑、高度浮腫、蛋白尿伴無脈症。出院時尿蛋白+++～++++，24小時尿蛋白總量5～7g％，血漿白蛋白4．5g％。1個月後全身紫癜、口腔血皰、潰瘍及四肢浮腫基本消除，但雙下肢仍偶有紫癜複發，口唇青紫基本消除，大便成形日1—2次，尿量為1200—1500u/日，精神體力明顯改善，複查尿蛋白多次...閱5轉3評0公眾公開13-01-31 18:56五更泄瀉伴心煩頭暈4年半五更泄瀉伴心煩頭暈4年半五更泄瀉伴心煩頭暈4年半.【老師】此患者以脾腎陽虛為基本病機，其濕邪是因為脾虛失於運化和腎陽虧虛，蒸化開合失司而產生的，故陽虛是本，濕熱是標，且從癥狀表現看，陽虛表現突出，濕熱是次要的，故以溫補脾腎為主，清利濕熱葯僅用了黃連、干荷葉、炒薏苡仁3味。慢性久瀉絕大多數離不開脾虛，泄瀉發展到腎陽虛，一般...閱5轉2評0公眾公開13-01-31 18:55不寐案析後一個患者為氣血不足，心脾兩虛，神失所養而不寐，故用健脾養心，雙補氣血法而愈。【老師】前一患者之不寐證，為肝膽之火(相火)熾盛導致心火(君火)亦盛，從而擾神致心煩不寐。脾健陽復則能化生氣血，氣血充沛，心神得養則心悸不寐之證可漸痊癒。(《景岳全書吩又ぺ臃不寐》)從上面所言，不難看出，不寐證之原因雖多，但其證不外虛(營虛棗陰血不...閱5轉4評0公眾公開13-01-31 18:55食少、納呆半年其對醫學的貢獻不亞於《脾胃論》，實可補東垣之未備，《臨證指南醫案》曾對他的觀點進行了詳盡的闡發，「脾胃之論，莫詳於東垣。所著補中益氣、凋中益氣、昇陽益胃等湯，誠補前人之未備。察其立方之意，因以內傷勞倦為主；又因脾乃太陰濕土，且胃陽衰者居多，故用參、芪以補中，二術以燥濕，升柴升下陷之清陽，陳皮、木香理中宮之氣滯，脾胃合...閱4轉2評0公眾公開13-01-31 18:54嘔惡、吐涎沫，頭痛據其病史，症侯，舌象及脈象分析，其病乃由脾胃虛寒，陽氣不足，痰飲內停，以致胃氣不降，痰濁上犯，清陽不升而成。此患平素脾胃虛寒，陽氣虛弱．或外受寒涼而郁遏陽氣，或飲食生冷而陽氣更傷，或氣惱憂鬱而脾氣更滯，皆能導致陽氣虛衰不能運化水谷之精微而生痰聚飲。本病之虛寒主要在於脾胃，因而在治療時注重於解決脾胃之虛寒。只要脾胃之虛...閱8轉2評0公眾公開13-01-31 18:53便秘、腹滿、胸悶、頭暈故選用沉重降下之品，使胃氣降而胃用復，則諸上逆之氣皆得順降，而臟腑之氣機漸可復常，大便自然通潤，而脹滿、痞悶自除，氣降則火也降，眩暈、耳鳴、口苦、胸中煩熱等症，不用清涼而自去：大抵肝脾之氣宜升，肺胃之氣宜降。胃氣不降所導致的結果，也並非只是胃腸本身的病變，而是由於胃氣不降，導致諸臟腑的氣機升降失常，升多降少。【老師】...閱5轉1評0公眾公開13-01-31 18:53頭暈目眩，腰膝酸軟，夜尿頻數據其發病年齡，病後之變化，與其症情分析，此證屬肝腎不足，陰(血)陽(氣)兩虛之侯。導致陽亢或火旺的原因很多，或由恚怒不解而肝陽暴張，或因憂鬱不已而氣鬱化火，或由肝血不足而肝陽失濡，或因腎陰虧損而肝木失涵。又有腰膝酸軟、腳下無根等肝腎不足，筋骨軟弱之象。從上述一系列癥狀看，其證不僅陰血不足，更兼陽氣衰弱，特別是腎陽虛衰之象...閱6轉2評0公眾公開13-01-31 18:52咳嗽連聲、乾咳無痰已月余咳嗽連聲、乾咳無痰已月余咳嗽連聲、乾咳無痰已月余。此患者平素既無咳嗽痰飲之宿疾，又無肺氣肺陰不足之虛象，只於1個多月前偶感外邪而發病，雖然咳嗽始終不愈，但並無氣短乏力，痰多氣逆，潮熱顴紅等症，顯非內傷咳嗽。再結合其曾服用過的藥物來看，多系清熱化痰葯(如川貝精片)及辛涼解表(如銀翹片、桑菊感冒片)葯，服後無效，說明此證之咳嗽...閱8轉3評0公眾公開13-01-31 18:51痹證日久，葯後漸虛痹證日久，葯後漸虛痹證日久，葯後漸虛。【老師】很對!這張處方所用之葯，確非以尋常治痹證之葯為主，而是一張以滋養陰血又清燥熱為主要功用的處方。邪氣盛則實，故治療痹證大抵皆以祛風散寒除濕為主，日久者往往佐以活血通絡之法，所謂「治風先治血，血活風自滅」，即寓此義在內。因腎主骨而肝主筋，患者腰膝酸軟無力，不耐久立久行，以及陰部...閱1轉0評0公眾公開13-01-31 18:51痰多、咳嗽3年余痰多、咳嗽3年余痰多、咳嗽3年余.此類痰飲實即為「寒痰」或「濕痰」。上面雖只談到腎陽虛，水泛為痰，與腎陰虛，水結為痰之不同，但其證情與用藥宜忌，完全適用於脾家之濕痰與肺家之燥痰。前面所談到的只是脾家濕痰與肺家燥痰對待而言，並不是說肺家之痰必屬燥熱而已，而實際上肺家之痰也有屬於寒濕者，並且在東北地區還很多見。在肺家痰飲的治...閱8轉3評0公眾公開13-01-31 18:47盜汗2年據患兒癥狀、舌脈，直斷為脾陰虧損，肝旺陽浮之證，擬用滋脾斂肝，潛攝浮陽方法。所謂「脾弱」，具體言之，這裡是指脾陰不足；方中重用生山藥大滋脾陰，輔以白朮健運脾氣(脾陰虛多伴脾氣虛，宜氣陰同補)；因為盜汗雖初愈，但患兒脾陰不足的病根仍然存在，所以必須繼續滋養脾陰，充實其生化之源，才能防止複發。生山藥雖是尋常服食之品，但其味...閱2轉1評0公眾公開13-01-31 18:47高熱7天高熱7天。【老師】高熱已7天，已難鑿分風寒與風熱。所以小兒感冒高熱，純屬風寒或風熱者比較少見，而以外寒內熱或「寒包熱」者居多。此與成人感冒高熱是有所差異的。【實習生丙】小兒感冒高熱的病機與成人有所差異，那麼治法也應有所差異了?小兒感冒高熱多屬「寒包熱」，若純用辛溫發敵(麻黃湯、荊防敗毒散之類)，則外寒雖去，而內熱復熾；而柴...閱3轉1評0公眾公開13-01-31 18:46雙下肢癱瘓14天陳曰：「脾主四肢，四肢癱瘓，病在脾胃。此方石膏、乾薑並用，為調理脾胃陰陽而設」。江老解釋風痱的基本病機，本於《素問·太陰陽明論》「脾病而四肢不用，何也?歧伯曰：四肢皆稟氣於胃，而不得至經，必因於脾，乃得養也。今脾病不能為胃行其津液，四肢不得稟水谷氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉，皆無氣以生，故不用焉」。江老指出，脾...閱3轉2評0公眾公開13-01-31 18:46泄瀉5個月泄瀉5個月泄瀉5個月。根據患兒泄瀉病史、治療經過和現症，考慮為久瀉傷耗脾氣、脾陰，傷及脾陽之證。本例脾陰既傷，為什麼還泄瀉不止呢?因為泄瀉總不離乎濕，今脾陰雖傷，而濕邪猶存，所以仍然泄瀉不止。經過仔細觀察與思考，終於悟出小兒因個體稟賦之差異，臨床上可表現為傷肝陰、傷脾陰、傷腎陰等不同證型，於是轉而分型論治，傷肝陰者用椒梅...閱2轉1評0公眾公開13-01-31 18:45下痢膿血，發熱腹脹，嘔逆不食下痢膿血，發熱腹脹，嘔逆不食下痢膿血，發熱腹脹，嘔逆不食。改用益胃湯加當歸、白芍、地榆炭，益胃生津，涼血養血。待邪氣已去，實證解除之後，又須迅速恢復正氣，顧護胃氣，故次診改用益胃湯加入涼血養血之品，一方面益胃生津，一方面養血涼血；《丹溪心法》指出，痢疾初起宜用通利，謂「痢疾初得一二日間，以利為法，切不可便用止澀之劑。...閱2轉1評0公眾公開13-01-31 18:44太陽穴、眉棱骨、眼眶脹痛2個月太陽穴、眉棱骨、眼眶脹痛2個月太陽穴、眉棱骨、眼眶脹痛2個月。【學員甲】本例病毒性腦炎，經西醫救治脫險後，遺留太陽穴、眉棱骨、眼眶脹痛，先服丹梔逍遙散合銀翹散17劑不效，改服蒼耳散、升麻葛根湯、小柴胡湯合吳茱萸湯20劑也無顯效，遷延之個月。【學員丙】吳茱萸湯治癒頭痛的報道很多，其頭痛的病機是肝胃虛寒，濁陰上逆，吳茱萸湯暖肝...閱5轉1評0公眾公開13-01-31 18:44咳喘1個月【進修生丙】既然以溫壯心陽為救治的重心，為什麼要選用桂枝加厚朴杏子湯加味呢?本方只能調和營衛，祛痰降氣，從未聽說過有溫壯心陽的功效。由此可見，本方名曰桂枝加厚朴杏子湯加味，實則是一首復方，內寓桂枝加厚朴杏子湯、苓桂術甘湯、三子養親湯、葶藶大棗瀉肺湯4方，共同發揮溫壯心陽、運脾和胃、祛痰降氣的功效。以方測證，其喘逆為邪氣...閱4轉2評0公眾公開13-01-31 18:43胸脅隱痛、胃脘滿悶、小腹灼熱（月真）脹半年胸脅隱痛、胃脘滿悶、小腹灼熱（月真）脹半年胸脅隱痛、胃脘滿悶、小腹灼熱（月真）脹半年。【老師】我認為要把眼光移向臨床：臨床上到底有沒有肝腎陰虛與肝鬱氣滯兩種病機共存，且都是主要病機的病證?請注意，我指的不是肝腎陰虛兼肝鬱氣滯，也不是肝鬱氣滯兼肝腎陰虛，而是兩種病機共存並列，分不出孰主孰次的情形。氣少，又當責之肝腎陰虛。...閱5轉2評0公眾公開13-01-31 18:42長期低燒長期低燒長期低燒。首先，應當明確，氣虛發熱之氣虛，是指脾胃氣虛而言。可是臨床上，氣虛發熱的患者，往往既無濕熱之表現，而又無需使用清利濕熱之葯，只宜甘溫升舉之劑而氣虛得補則發熱自退。儘管補中益氣湯可用於氣虛外感證，有益氣解表之功，但不能因此而將氣虛發熱與因氣虛而外感之發熱混為一談。況且氣虛發熱往往為長期發熱，又無表證可...閱4轉2評0公眾公開13-01-31 18:42嘔吐2個月【老師】寒格是指胃氣虛寒，格拒飲食；熱擾是指膽腑鬱熱，而膽腑鬱熱之際，不僅不能助胃磨食，反而進一步擾亂胃腑受納、腐熟之功能，促其嘔吐。【學員甲】老師對本例嘔吐病機的分析以及選方用藥，一定是借鑒了《傷寒論》厥陰篇第359條，「傷寒本自寒下，醫復吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，乾薑黃芩黃連人蔘湯主之」。但教科書及大多數...閱3轉2評0公眾公開13-01-31 18:41臍痛1個月臨床實踐早已證明，真武湯不僅可以治療腎陽虛衰，水氣為病，還可以擴大運用於腎陽虛衰，寒凝內痛之證。【進修生甲】我由此產生兩點疑問：第一，既然老師斷言真武湯可以擴大運用於陽虛寒凝內痛之證，那麼，本例臍痛只用真武湯，而不加胡蘆巴，療效將如何?第二，如果用真武湯療效不甚佳，又不加胡盧巴，而加用同樣可以治療「元臟虛冷氣」的其他大...閱3轉2評0公眾公開13-01-31 18:40高熱，神識昏蒙高熱，神識昏蒙高熱，神識昏蒙。【老師】對於溫熱病之治療，首先要辨明其病是屬於溫熱類溫病，還是屬於濕熱類溫病，其次是辨清其證的性質。更確切地講，此病為濕溫病，證屬氣分證。即其證是屬濕重於熱，熱重於濕，還是濕熱並重，此患之證情，屬於濕熱並重，因而在治療時採用化濕清熱之法，從而收到了比較滿意的效果。總之，首先辨明其為濕熱類...閱3轉2評0公眾公開13-01-31 18:39暴吐、暴瀉、虛脫服完3劑，病人即停進葯，其病亦痊癒。然氣能生津，氣能化津，氣能攝津。在病理上，氣虛可致津虧，津虧可致氣耗，凡大汗、大吐、大瀉而失津者，每見「氣隨津脫」之證。臨床所見，大吐大瀉之證不僅損津，而且耗氣，容易出現津氣兩奪之危侯。本案患者表現津氣俱脫之侯，而其中尤以汗出、肢冷、脈微之陽氣虛衰為最緊要，故用大劑參附湯急拯陽氣以固...閱5轉2評0公眾公開13-01-31 18:39風火痰虛說眩暈風火痰虛說眩暈風火痰虛說眩暈。第一，「少陽相火上炎，痰飲上逆」與「無痰不作眩」有什麼本質差別呢?第二，若系痰飲為患，就必有相應的舌脈——舌苔膩，脈弦或滑。【老師】「少陽相火上炎，痰飲上逆」一語，可以推衍出真性眩暈的綜合病因病機——風、火、痰、虛。風豁痰，猶未知風火痰之所由作也」。【老師】江老治此證有異於古今諸賢之處，在...閱4轉2評0公眾公開13-01-31 18:38咳嗽3個月子疏散風寒、宣肅肺氣之金沸草散加減：旋復花10g(包煎)，白芍12g，生甘草5g，荊芥15g，蘇葉10g，前胡10g，法夏10g，杏仁10g，白芥子10g，桔梗土0g。但病人止咳心切，改用西藥稀釋痰液、抗菌消炎，及復用中藥專事止咳化痰等，均失於宣疏肅降以逐邪外出，致令風邪戀肺，而遷延纏綿。【老師】金沸草散與其餘諸方一樣，體現了疏風散寒、宣肅肺氣的...閱4轉2評0公眾公開13-01-31 18:38平卧則安，起則眩暈雖西醫診為諸多老年病，然從脈證所見為高年肝腎虧虛，氣血不足，痰瘀內結，清陽不升之侯。宜養肝益腎，補氣昇陽治其本；眩暈一證，多責之於肝，《內經》有「諸風掉眩，皆屬於肝」之說；天麻、鉤藤平肝潛陽，為治療肝陽上亢所致眩暈之佳品，故常用之；川芎，古有「頭痛用川芎」之說，能直趨靈虛，王清任之通瘀活血湯也用川芎之趨腦之性，最大劑...閱3轉2評0公眾公開13-01-31 18:37泄瀉腹痛反覆發作10餘年泄瀉腹痛反覆發作10餘年泄瀉腹痛反覆發作10餘年。患者自訴：1970年間，其家庭生活條件艱苦，飲食生冷饑飽無節，遂患泄瀉兼腹痛的病證，持續發作達半年之久，經多方治療始愈。如脾虛挾濕證，脾虛挾滯證，脾虛氣陷證，脾腎兩虛證，濕熱兼積滯證等，而此類證侯較之單純的虛證、實證則尤為多見。由是可見，木香導滯丸用治泄瀉，法在通利去邪，因勢...閱3轉2評0公眾公開13-01-31 18:36專方專葯治口苦專方專葯治口苦專方專葯治口苦。我揣摩老師使用如此簡單的3味葯治療口苦，是由於口苦的病機比較單純：膽火上炎。如《素問·奇病論》說，「有病口苦……病名曰膽癉。夫肝者，中之將也，取決於膽，咽為之使。此人者，數謀慮不決，故膽虛氣上溢而口為之苦」。我在經常使用本方結合辨證分型治療慢性膽囊炎的過程中，發現最先消失的癥狀是口苦，...閱6轉1評0公眾公開13-01-31 18:36內傷頭痛巧辨證患者常年夜寐不佳，腰膝酸軟無力，且情緒易激動，提示素體腎陰偏虛，尚有肝陽偏亢之象，又因連日勞累用腦，耗傷陰血，故出現肝腎陰虛，肝陽亢盛之頭痛且空，眩暈耳鳴等癥狀。或木火傷陰，肝失濡養，腎水不足，水不涵木導致肝腎陰虧，肝陽上亢，上擾清空而頭痛。對於內傷頭痛的治療，不宜簡單地見痛而止痛，一般常可採用補氣昇陽，養血疏風，活...閱4轉1評0公眾公開13-01-31 18:35滌飲通絡治脅痛滌飲通絡治脅痛滌飲通絡治脅痛。體驗：肝肋下3cm，GPT60u，TTT9u。先師出示《溫病條辨》下焦篇第41條時，江老才茅塞頓開：原來是誤認了柴胡證!但既非柴胡證，其脅痛、寒熱又當作何解?吳鞠通自注，「此因時令之邪，與里水新搏……」，真是一語破的!待到江老閱歷漸多，乃復取柴胡證與香附旋復花湯證對照合勘，益知二證之寒熱雖相似，而胸脅之癥狀...閱2轉1評0公眾公開13-01-31 18:34談談運用麻黃附子細辛湯的幾種思維方法談談運用麻黃附子細辛湯的幾種思維方法談談運用麻黃附子細辛湯的幾種思維方法。如前所述，在《傷寒論》中，麻黃附子細辛湯證的基本病機是心腎陽虛，復感寒邪，表裡同病。筆者據此推求其病機可能屬於陽虛寒凝，遂寄去重劑麻黃附子細卒湯加味：生麻黃30g，熟附片50g(先煎1小時)，北細辛20g，熟地60g。而麻黃附子細辛湯證的體質病理便是素體陽虛。...閱1轉0評0公眾公開13-01-31 18:34不思食案【老師】從一診得知患者水腫，內停水濕，濕與脾關係極為密切，應該弄清楚脾不健運，胃失受納，是脾陽虛呢?還是脾氣虛?若脾氣虛則選用健脾益氣，芳香醒胃的香砂六君子湯即可奏效。服西藥助消化葯無效，又服健脾益氣、養陰和胃之六君於湯，人蔘健脾丸(湯)加麥冬、烏梅、雞內金、炒谷麥芽，健脾燥濕、解郁消食開胃之乎胃散，越鞠保和丸(湯)加焦檳...閱2轉1評0公眾公開13-01-31 18:33頭痛、眩暈、失眠的「熄風」治法臨床運用頭痛、眩暈、失眠的「熄風」治法臨床運用頭痛、眩暈、失眠的「熄風」治法臨床運用。因肝主怒，故與肝關係密切，綜觀其證，乃肝鬱生熱，熱而生風，肝風內動，風熱相搏，上犯清竅，因作眩暈。方中天麻、鉤藤為熄風之品，龍骨、牡蠣、代赭石為鎮肝降逆葯，龜板、天冬、麥冬、玄參、生地、白芍為養陰柔肝之物，兼以清肝之熱，茵陳、川楝子入肝經行...閱7轉2評0公眾公開13-01-31 18:33嘔吐尿少1個月余因此關格一病是指上吐下閉之證，以尿少、尿閉、噁心嘔吐為主要臨床表現，屬危重病證，多見於水腫、癃閉、淋證等病證的晚期。此病診斷為關格並不難，從臨床表現上看，除具有嘔吐頻作、尿少兩大主證外，還有脾腎陽虛和陰血虛衰等證侯。或因勞倦過度，生育過多，腎氣內傷，腎主水液排泄，脾主運化水濕，如脾腎陽虛，水液運化與排泄功能減弱，則水...閱3轉1評0公眾公開13-01-31 18:32深度黃疸，四肢浮腫，腹脹如臌深度黃疸，四肢浮腫，腹脹如臌深度黃疸，四肢浮腫，腹脹如臌。因為：①病人自用了熟地始見轉機，而且從重危之中顯奇功，自此之後每劑用熟地，而且量由30g加至60g，有時100g，據方劑不完全統計，合計用熟地約2kg而病告痊癒；②熟地治黃，病人亦有經驗，而據其現代藥理研究證實：熟地具有抗放射、保肝、降低血糖、強心、止血、利尿、抗炎、抗真菌...閱4轉1評0公眾公開13-01-31 18:31重證眩暈嘔吐浮腫實者，風邪、痰濁為病之標。中醫認為，腎司二便，久泄傷腎，以致腎陽不足，命門火衰，火衰則不能生土，土虛則木不達，乃至脾腎陽虛，木不疏土。又腎為水，肝為木，肝腎為母子關係，「母病及子」，腎中命門相火衰而導致肝之相火不足，火不足便生寒，此乃陽虛是也。脾為氣血生化之源，若脾虛運化不足，氣血虧虛，肝失所養，而致肝不疏泄，因此方...閱1轉0評0公眾公開13-01-31 18:30心悸8年考慮為心陰虧損，心陽不足，痰瘀阻滯心絡之證，治宜滋養心陰，溫通心陽，化瘀祛瘀通絡。虛證有心氣虛、心陰虛、心脾兩虛、腎陰虛、腎陽虛等；但老師還考慮到痰的方面，言其「痰瘀阻滯心絡」，不知這「痰」從何處辨來?為何要消除痰飲?張氏自注云，「方書謂：痰飲停滯心下，其人多驚悸不寐。蓋心，火也；痰飲，水也。火畏水刑，故驚悸致於不寐也...閱6轉1評0公眾公開13-01-31 18:30慢性肝炎案慢性肝炎案慢性肝炎案。抗-HBs陽性，說明人體感染過乙肝病毒或接種過乙肝疫苗，機體產生了抗體，對乙肝病毒產生抵抗力，一般不易再感染乙肝。若肝陽虛，相火不足，病由肝及腎，謂之「子盜母氣」，而導致腎陽不足，出現肝腎陽虛。由於肝與腎在生理上相互促進，在病理上又相互影響，進而疾病由肝及腎致命門火衰，肝腎既虛，—則木不疏土，二則火...閱4轉1評0公眾公開13-01-31 18:29高熱寒戰1個月高熱寒戰1個月高熱寒戰1個月。【學員甲】本例高熱寒戰羈留纏綿1個月，西醫診斷為肝膿腫，使用抗生素配合中藥清熱解毒、瀉肝通絡、豁痰利水，療效不好。【學員乙】西醫的肝膿腫，又稱肝膿瘍，相似於中醫的「肝癰」。因此，擺在當代中醫面前的臨床課題是，如何大幅度地提高中醫藥治療肝癰的療效，以期有朝—日可以單獨使用中藥來治療肝癰危重症，...閱2轉1評0公眾公開13-01-31 18:28胸脘悶滿10餘載家屬代述其胃脘部連及胸部悶滿堵塞不適，長期食欲不振，食不消化，大便不凋，乏力倦怠，疲勞至極，時常噫氣，夜間睡眠不安10餘年，曾去多處經多人診治，服用中西藥如胃舒平、胃樂新、樂胃片、胃康優、胃鉍治、嗎叮啉、三九胃泰、脾胃舒、香砂養胃丸、健脾丸、大山楂丸等成藥及湯藥無數，均效果不顯，近年來日漸加重，精神鬱悶，情緒很差，自覺...閱5轉1評0公眾公開13-01-31 18:28水腫水腫。辨證：腎陰虧虛，氣不化水，治法：滋陰補腎，利水消腫。從而指出風水之病，其本在腎，其末在肺，病本在腎，但因肺失宣暢，不能通調水道，又可影響及腎，以致小便減少，水腫形成。脾主為胃行其津液，散精於肺，以輸布全身，如勞倦過度，飲食失時，脾氣虧虛，水液不能蒸化，停聚不行，泛濫橫溢，遂成水腫，故治以補氣健脾，利水消腫。腎陽...閱3轉1評0公眾公開13-01-31 18:27喉癢嗆咳2個月內傷咳嗽為臟腑功能失調，波及於肺，以調理臟腑功能為主，兼宣肅肺氣。而清燥救肺湯宣肺降逆，清燥潤肺；我早年治療此等咳嗽，亦只知治肺，固持止嗽散、清燥救肺湯、沙參麥冬湯等無效，有時換方七八首亦似效非效，技已窮矣，病人還埋怨不已。【進修生乙】咽喉屬肺系，治肺即可間接治咽喉，怎能說撍?？？大家知道，一般咳嗽為肺失宣肅之職，肺氣...閱3轉1評0公眾公開13-01-31 18:27心痛利膽和胃亦卓效心痛利膽和胃亦卓效心痛利膽和胃亦卓效。單就心痛一證(靈樞，厥病篇》就有肺心痛、脾心痛、腎心痛、肝心痛、厥心痛等病名，說明引起心痛的病本有許多，需要我們結合四診詳察之。本例病人本之於膽，膽病及胃，故在治療上需從整體調治，膽病及胃，胃病亦常累及於膽，二者是互為影響的。【學生丙】本例病人系膽病犯心，確有佳效，那麼在臨床上確有...閱4轉2評0公眾公開13-01-31 18:26胸背疼痛、胸悶壓氣案析胸背疼痛、胸悶壓氣案析胸背疼痛、胸悶壓氣案析。細思此病當為胸痹。(金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證治)中論述胸痹的病機主要是從脈的「陽微陰弦」，推知此病是由上焦陽虛，陰邪(痰涎水飲)盛而上逆，閉塞清曠之區(胸中)，陽氣不得宣通而致胸痹。本例患者之胸痹與上者不同，其病機是氣陰兩虛，氣血瘀滯不通而致胸痹。【學生乙】老師方才談到...閱5轉1評0公眾公開13-01-31 18:26頓咳1個月考慮為毒傷肝腎，肝火刑肺之證，治宜養肝斂火，滋腎解毒，潤肺豁痰。對照(易經)，肝屬木，於卦為震，震為雷，則肝中所藏之相火為「雷火」；腎陰傷水不涵木，又可加重肝陰傷)，肝腎陰傷，則肝中所藏的雷火失於滋潛，必浮越於外而刑傷肺金。故我遵師訓治療此證，恆以滋養肝陰，斂戢雷火為主，配合滋腎解毒，潤肺豁痰，而慣用簡氏頓咳方加味：白芍...閱2轉2評0公眾公開13-01-31 18:25[1][2]服務條款|留言交流|聯繫我們|下載Android客戶
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