師傳第二十九   黃帝曰二餘聞先師,有所心藏,弗著於方。余願聞而藏之,則而行之,上以治民,下以治身,使百姓無病,上下和親,德澤下流,子孫無憂,傳於後世,無有終時,可得聞乎?岐伯曰:遠乎哉問也。夫治民與

甲子天地者:小陰陽也。人者,物者,大陰陽也。何謂大?大者:陰陽之薄,而動生動死者也。何謂小?小者:雖然動作,之有大患,而無存亡之殃者也。故天地之陰陽為小,而人者,物者之陰陽謂大也。經曰:「有形之病為陰;有形者,臟腑血脈、筋骨腦髓、有形質者之病是也。無形之病為陽;無形者,經絡谿谷,氣之病是也。何謂也?其可以知乎知感形色,而弗可以據也。故天地陰陽交化,我物成矣」。黃帝曰:「『穀神』不死,是謂『玄牝』。谷之唯空,神曰沖龢。湛湛而玄,牝言雌陰。天地陰陽,元化盛忱。神存形在,諾諾久長。形生兌口,橐龠鼻虛。歸根蕤蕤,陽飬陰成。玄牝之門,是謂天地根。綿綿若存,用之不勤。出納生化,浩浩鴻鴻也」。故言『無形,而為陽者。其,感諸形之,厭氣而得者也。雖其形弗有損,而其氣傷陽者也。有得此者,先其治,已。不先其治,其患至,雖有通鬼神之工,死、不治』。何謂也?以其先病於髓,次病於精,次病於氣,次病於神,次病於形所也。故『感堦,而入者,發機無生也』。其何以知而治之哉?其有病隱伏於膋肓者;髓肪者;血脈者;膏胝者;谿谷水經者。色;見赤黑皆凶,青白者吉凶過半矣。其見髐陽,病入心肺。其見肺陽,其發中胃。股內入肝,肱內走血。脛內是腎,八節走骨。陰閭為髓,臂走少腹。外股為脇,頸後為首。頸側臍腸,手胷足背。言其癥也;其尾骶寒涼者。脊旅如火煨者。胛脊如錐刺者。熱多久咳者。肌膚如火,久不已者。身心憟憟,而寒不已者。無病,而無氣力者。鼻氣如火,有傷不愈者。動則溺赤、而骨節爍痛者。腦空空、而不知所以者。動則頭重、而欲嘔不吐者。手足心如蟲嗜、而弗能呼吸者;此皆非吉也。合之以望,則之聞,頪之問,辨之切;知氣達時,明易交功,則能知其生死也。言其隱伏者,病之,而未能知也。有其病而人莫之知也,此名伏屍。莫之知者,謂我無病者也。其人氣色具佳,疆而不疲也。惟兩頤紫氣隱隱,雙頰伏黑。或命宮見黑紫青赤,紋若騰蛇。若見者,治之則愈矣。如是則謂之先服。先服者,治之於未始也,清之於未亂也。愈之於未形也,理之於未病也。甲丑『神人』不病,以其、神氣龢也。『眞人』無病,以其、龢常也。『聖人』無可病,以其、無形可病也。是故知,昒陰陽。合,昒天道。『心』恆以平常,而事事者;氣,舍其形;神,居不名;病無從可入也。故言陰陽者,萬化之終始也。其龢也,可以長久。其怒也,金石詒敗朽。故陰以形,陽頪象,當其衡,適其利,合以龢,故綱舉焉。經曰:陰陽者,數之可十,推之可百。數之可千,推之可萬。萬之大不可勝數,然其要一也。一者,始也。生之、畜之,長之、成之,生道光也。天覆地載,萬物方生而未出地者,命曰陰處,名曰陰中之陰。則出地者,命曰陰中之陽。陽予之正,陰為之主。故生應春,長應夏,收應秋,藏應冬。失常則天地四塞。陰陽之變,其在人者,亦數之可數也。故聖人面南而立;前曰廣明,後曰太衝。太衝之地,名曰少陰。少陰之上,名曰太陽。太陽根起於至陰,結於命門,名曰陰中之陽。中身而上,名曰廣明。廣明之下,名曰太陰。太陰之前,名曰陽明。陽明根起於厲兌,名曰陰中之陽。厥陰之表,名曰少陽。少陽根起於竅陰,名曰陰中之少陽。是故三陽之離合也:太陽為開,陽明為合,少陽為樞也。此三經者,不得相失也。搏而浮,命曰一陽矣。外者為陽,內者為陰。然則中為陰,其衝在下,名曰太陰。太陰根起於隱白,名曰陰中之陰。太陰之後,名曰少陰。少陰根起於湧泉,名曰陰中之少陰。少陰之前,名曰厥陰。厥陰根起於大敦,陰之絕陽,名曰陰中之厥陰。是故三陰之離合也:太陰為開,厥陰為闔,少陰為樞。三經者,不得相失也。搏而勿沉,名曰一陰。陰陽欸迄,積傳為一周。氣里形表,而為相成也。人亦有四經十二從。以四經應四時,十二從應十二月,十二月應十二脈。脈有陰陽,知陽者知陰,知陰者知陽。凡陰有六,五變六得卅陰。陽有五,五變五二十五陽。所謂陰者,眞藏也。見則為敗,敗必死也。所謂陽者,胃脘之陽也。別於陽者,知病處也。別於陰者,知生死之期。三陽在頭,三陰在手,所謂一也。『別於陽者,知病忌時。別於陰者,知病順逆,知生死之期。謹孰陰陽,無與眾謀』。甲寅所謂陰陽者,去者為陰,至者為陽。靜者為陰,動者為陽。遲者為陰,數者為陽。凡持眞臟之脈者;肝至縣絕急,十八日死。心至縣絕,九日死。肺至縣絕,十二日死。腎至縣絕,七日死。脾至縣絕,四日死。經曰:二陽之病,發心脾,有不得隱曲,女子不月。其傳為風消,其傳為息賁者,死不治。曰:三陽為病,發寒熱,下為癰腫,為痿厥腨(病頭下口月)。其傳為索澤,其傳為頺疝。經曰:一陽發病,少(音氣,氣下火)善欬善洩。其傳為心隔,二陽一陰發病,主驚駭背痛,善噫善欠,名曰風厥。二陰一陽發病,善脹心滿善氣。三陽三陰發病,為偏枯痿易,四肢不舉。鼓陽曰鉤,鼓陰曰毛,鼓陽勝急曰絃。鼓陽至而絕曰石,陰陽相過曰溜。陰爭於內,陽擾於外。魄汗未藏,四逆而起,則熏肺,使人喘鳴。陰之所生,龢本曰龢。是故『剛與剛,陽氣自破。陰氣乃消亡。淖則剛柔不龢,經氣乃絕』。死陰之屬,不過三日而死。生陽之屬,不過四日而死。故師云:『明道若昧,進道若退。得道無畏,體道若廢』。若昧言其凝也,若退言其守也。無畏言其大生也,若廢言其止也。『陽得陰則聚,陰得陽則龢。陰陽得合,則萬物生矣』。是故『知陰陽,而明萬物之道者,宗生也。知常,而明陰陽生息,昇降之理者,醫人無難矣』。病者,倂也。邪入陽,則倂於陰。邪侵乎陰,則感乎陽也。邪者:入也。入一陽謂之傷,倂一陰謂之感。重重倂入,其病不已。能知之於虛實疆弱之道者,幾癥治之道矣。故曰:「適其拊,當其龢,無疾不治。切其意,勝其宗,無治不果」。「是以察其病所適,拊其形質所須,投其氣性所好,用其工以敗其妄,心結解而神氣清,則疾無不治矣」。乙甲《上經、玄言》曰:「道恆亡,常恆王。亡迺有,有迺生。王迺生,生迺道。道迺勤,勤迺常,常迺道,道迺久。久:常以則,則常規,規常矩,矩常權,權常衡,衡迺道,用道長久,弗疾弗病,任意任生矣」。故大聖諾諾,龢之氣以正,用之百姓。大悳撅撅,無己。昒性,給之弗得。大成痴痴,無外之志,鑒於細小之矍發。故利、利落者,孰辨恖明,方能豁豁。湛其技精也,順理渙然。且宴乎至性,窮索其至玅,知微,果而不疲也。故無心之心,為道之根。有心之為,執道,則行也。知之於道者:一誠,入之。一默,守之。一柔,用之。如是也,醟誠似愚,醟默似納,醟柔似掘。夫如是也,則眘其中,忘諸物形之外。妄恖妄志,不知我我。妄至極虛,豁然,洞開矣。入道,知止。守道,知謹。用道,知微。知微,則慧光生。知謹,則聖悳全。知止,則大定安。樂於其道之中,由是醹也。定安,則智全。智全,而慧生。慧生,則與其道龢一矣。一者,入微觀之門,周正治之宗也。以此,是名眞妄。則能一之,則能進之。惟其忘,而合道一;以致無相,而眞心注。心注其中則龢天地,而融我為圈初。圈初,是謂天人一。天人一,則入至妙之門,逹至眞之境矣。是故不學則已,學當如是也。不濟則已,濟則無所遺也。不目則已,目則由是至大成也。是病非逆乎外,即剝乎內也。何謂哉?夫先動之水火,昇降營衛。後動之水火,葆拊精氣。精氣者,生身之華,精之粹也。營衛者,血之榮,氣之飬也。先動水火者,心之動靜也。後動之水火者,即飲食入內,而六陽緻化也。六陽緻升化,而傳乎五臟;臟得清陽之給,而營運無息也。故外擾乎陽,則內刑於陰。外干於邪,則傳於腠裡。否氣內迫,而擾及臟腑。故陽濁而陰鬱。則內熱極,則表寒而粟,此冬刑太陰之過耳。經曰:「天氣清凈,光明者也。藏德兮不亢,故不卑也。亢卑則日月不明,邪干孔竅,陽氣塞,地氣冒明。雨?不精,則上應甘露不下,交通不表,(士上旵下)(音掠,陰陽悖也)萬物命,故不施也」。故衛(氣下火,音氣)龢平,則陽華於表,臟腑營秘,則正(氣下火,音氣)葆龢不息,患何從生。是以神識明慧,則目暗者,太過也。志智純,而明於竅者,不及也,皆邪害空竅之過也。勞勞乎傷其氣,累累乎害其營,非識明者胡能保乎。乙乙陽氣沖龢,則為風為熱,天氣從之。傷氣薄激,則為飃為暴,地氣受之。甚,則閉其竅,而塞其絡。陰氣冒冒,則為云為露,為濕為邪。地熱應之;則翳掩精明,血道雍阻,盲於目。日月不光於無間,悶悶掩神則少明,天道其亦然。何故耳?夫陽盛,則地氣無以上應,弗應無交,陓時則病。陽吸陰呼而生物。物生則氣形,形與物備,則物之道成。物道實,因其燥也。陰極,則天氣不能下交,遠陽無以剋巨陰也。陰陽交流,其通而道不擴,則萬物欣榮之氣斂。故花木多枯,而生機歸根。凌冽之否氣不散,熱則風雨無度。故賊風數至,而暴雨頻起。嘗若悖逆天地四時之沖龢,而數犯六淫八風之害。於自然之道遠離,則病無可醫矣。唯輜重者,從之;故身無奇疾,眞氣不失,生機無歇也。春,發也。多飲少食,清勿腥。精神活潑,氣機葆龢,行止避風。逆之,則少陽不生,肝氣內變,鬱塞不通。澂漬,則木臟臃腫。夏,伸也。多飲節食,勿使滿盈。節慾寬志,息以子午。忌風避雨,勿使寒侵。逆之則太陽不長,心(氣下火,同氣)內洞,而心營不足,夜緒無眠。長夏,極也。多食少飲,無助乎濕。呼長吸短,以散其鬱,無恖無憂,寬以宴脾。就清離濁,以資胃陽,去濕就溫,資衛清榮。逆之,則木土相刑,脾氣散渙,精力不濟,疲憊不堪。不及,則中滿厭食,胃氣不宣。食陰冷過,則潰乎胃腸,恙及脘腹,此氣傷於形者也。秋,斂也。飲食各半,葷腥三,菜食五,無飽傷脾。遠蕭凋之恖緒,汗勿當風。勿使陽傷,深吸淺呼,拳拳其心,恬淡而為。逆之,則太陽不收,肺氣焦滿。陽明濕火所刑,大便秘結。夏客於風,長夏宿變則下血,不及則濕淫胃腸, 咽喉乾澀,土竅壅塞。太過則剋及厥陰,風氣內動,久咳不已。金木相戰而居中,濕遇風熱而上行,則喉如綿纏,嗝噫上逆。冬,蒙也。多腥少咸,食五菜三,以燥其寒。勿風勿冷,無傷於陽,日出而動,養陰維陽。恬心慰志,葆龢精(氣下火,同氣)。逆之,則少陰不臟,火蒸水鄉。太陽不收,夜尿頻多。腎氣濁沉,白濁遺精。太過,則腰腿不利,頪風鶴膝。秋刑其子,則肩肘不舉,指節疼痛。不及,則病癃閉;過之則足腫陰癢,命門火衰;腹冷胃寒,痺痿不仁。是以衛生之道,春夏養陽,秋冬養陰。春溫夏晾,秋平冬熱;食之不違,則益乎陽而固乎陰,勿違乎常。順應自然之時序,全其陽而陰生不息也。然世之庸者,多補其陰而抑其陽。是謂全陰而制陽,反害其常。莫若與萬物沉浮,輿生長之門矣。順天時之變,則陽氣蠢蠢;應地德之王,而陰者自全。嘗逆其根,則伐其本。違其本而雍其根;形有餘,則動之喘喘;內(氣)虛,而形懶肢墮,漸而非寧矣。乙丙故從陽則生,從陰則長。逆乎陽,而形有餘。逆於陰,而氣不足。唯從四時之序,之則養。逆乎時序,之則亂。故曰:反順為逆,是謂內格。陽濁而生火,陰鬱則生濕。濕火相伐,而生核瘻。寒熱交戰,而積(病頭中水下火)(音病,水留熱蝕而涎粘若痰)涎。陽勝陰而形消,陰勝陽而身滿。土水不溶而流失,木不龢土而煩滿。陰極否塞,則化火自焚。陽極鬱結,壅泥血路。故病之求醫,不如未病求己,以順時而衛生也。衛者:維也,護也,順以養者也。明自然之道者,通乎衛生矣。陽者,養於形表,六淫毋傷。故聖人以天道變化,闡及陽道之體用,為其無形也。陰者,營乎諸內,無感七惑。故聖人以地道,萬物之消長,而比頪以述,為其有質也。陽無陰,則不生,陰無陽,則不長。陰陽調龢,則萬物榮。故五氣相接,其華共榮。違之,則六邪所干,以致內變。是以龢為生身之本者。非陰陽之氣沖活,則不能生矣。故曰:蒼天之氣清凈,則志意治。順之,則陽氣鞏固;雖有風邪,弗可害之。失之,矢陽氣。矢陽而悖逆時序,則內塞九竅、而外壅肌肉。則營不運,此謂自傷,氣自削也。陽傷於寒、則陽氣內封,而昏暈不時,起居若驚。神氣浮動,安寢不實,知夢若行。陽傷於暑,則多汗煩躁,喘渴有聲。不燥則熱刑於中,內熱外寒,而多言不次,體若燔炭,汗出則安。陽傷於濕,則頭如里濕,熱不能除,甚則大筋若抽縮之急,其肌肉鬆耎無著於力。大筋若抽,縮縮而緊,為急,為拘。肌肉鬆耎,無著於力,為痹,為痿。陽傷於氣,則氣疾、而濕熱互剝。氣濕熱爭,肌肉腫脹。肌肉腫脹,則氣血筋骨,行津混亂,而陽氣衰微。故疲,勞傷筋骨而擾神氣。煩惱,干陽合而亂營血。若是則天眞耗竭,筋脈嗔脹,肌肉積結而為核癭。陽傷於夏氣,則使人少(氣)而善怒,少(氣)善怒,則陽火不治。乃,肝氣不得節治,而火動也。故房勞於腎者,四時之氣皆忌之。春之風,冬之寒,夏之暑,長夏之濕,秋之燥,四時怒之火,謂六淫。六淫者,六邪化也。天眞,其遂能耗散,當避者也。是以腎傷,則膀胱竭,目暗不可以視。腎之竅在耳,耳閉不可以聽。其勞甚、則精神耗散,而氣血脫。虛火播,而身若國將滅之,四分五裂、而無所王。虛極陽火亢進,則愈難禁乎欲恖,終至竭滅矣。故六邪相侵者同也,其邪勝正與不及之變,差之一毫,去之千里。若其氣正,而順應乎天然,則其病微,而其癥輕,其治亦不難矣。乙丁若(髟付)。三陽互搏於內、則外衛缺缺。裡燥表虛,營血上聚,而陽弗下行。故在上、則氣血逩倂,在下、則營衛空虛。頭重,腳不著力,氣短身重,悶悶若塞。此怒火,恖甚之過耳。甚而勞火交加,外傷風淫。則內剝之氣迫筋傷絡,肌緩骨縱,著力如綿,無功負形。陽薄於內,而血脈妄形。血脈妄行、則偏汗偏沮,半身不遂,汗出淋淋。為寒濕之變,則內熱外散,毛孔閉塞;內熱外濕,結於皮腠之間,而為疣為疚,為痤為疿。若是也,辛膩太過,則濕毒內結。違其常,則為(病頭下水)為疢。其氣逆,則發疪(病頭姊去女)。脾胃病(病頭水下火)濕勝,逢淫風於腸;其內外交結,則為疥癩與鉤(病頭古),痠痟痛首。甚則臟腑鬱毒,內發瘤積(病頭,區多口)癘,外作(病頭水)疢癰疽。其反入骨,則肌病擠(肉網肉,痛如撕也),出傑(骨合骨,力不可動也)矣。夫六淫之變也,赤朱(病,病頭上水下火)毒,鬱火之濕所發也,膩脂淫血亦發之矣。紫青風火之毒也,其怒火由血而發之者也。紅白濕邪之淫也,瘙癢不禁,外(音秀,病頭酉)多發。乃恖欲傷氣,滯乎脾腎者,淫氣之散也。瘻耗(病頭皋)癑潰(病頭貴),鉤(病頭古)癢痤痡,邪氣倂而傷乎皮者也。顫(病頭亶)績(病頭悉)斑白,金失血榮;顫(病頭亶)績(病頭悉)斑紫者,氣傷榮血;以此頪別矣。肌里肉腠,為膏膜流溢之膩所遺封害,則內熱蒸泄。而風濕之邪,干乎四肢。固其發也疔生四梢,此陰毒之襲虛也。寒涼形勞,汗出凄風,外搏膚腠;脂液遂凝滯於毫竅,滲涸皶漬於皮膚。陽鬱於內,濕火併發,發為朱疽,此陽毒之客於穴也,大甚則焫出之已矣。乙戊陽氣(氣下火)精華;其上養神明,其下生精氣(氣下火)。其柔榮筋,其眞養絡。邪從(內幷風)之,則皮腠開闔不得,其名曰脈痞;乃寒之襲也。肌裡之邪、積無從瀉,因生僵痿不利。寒陷於脈,留舍經血;濕澑之,則發為瘍瘻。肉腠相連,背脊中寒,則陽氣為邪所變化,肌僵筋淤,沉重濇痛。其傳臟腑,則畏懼生,驚駭甚,恐徨日增。陽悖陰逆,則營逆血鬱。血鬱則火毒結,結則墊塞。與濕立之肌理,而為膿臃;血鬱結水,而腫滿氣短。汗未止,則形虛氣消。風寒傷之俞穴,遂閉熱不出。至秋則兩熱相爍,振振而憟,寒熱相移,名為風虐。故曰:『風者,百病之始。病(病頭水上火下)者,萬惡之源。淫者,糜亂之端。寒者,百滯之泉也』。是言暴病之來,此非天災也,乃人不慎之過耳。若是者,久病而不以為然,入而傳化也。或壯而未知之,其大作耳。世人寄以祝巫,其心神之所病已。其志恐畏慄(病頭術)者,可己。其身之所病,則可虞也。若致上下陰陽,互不交通。否隔日進,良醫無力,則神工亦弗能為也。故有風,有濕。有寒,有熱。皆鬱毒封害經脈肌肉者也。上經曰:『風者,百病之始也。氣者,災害之源也。故焦燥失神,風之戶也。鬱悶憂煩,風之合也。心清神靜,則內腠閉拒。雖厲風苛毒,弗能為害。體應自然,則龢同生道。雖病痛雜疾,莫可為殃矣。若(髟付)。病者:皆陰陽失合,氣血搏激散渙之故也。是以三陽內畜,怫結不通曰隔。隔者:非病於形、而病於氣者也。當急宣之,瀉之。不然、則陽燥爍其陰,陰枯陽竭矣。是以日作夜息,以龢陰陽。晝動養陽,夜息養陰。旦日之中, 陽氣之所生。日夕、則陽氣虛,而氣穴閉闔矣。故午後則陽明氣收,太陰司衛;拒外之能薄弱,當作無勞乎筋骨,息無勞心志。子後則少陰氣收,少陽司衛;靜心息養,則龢於陰,而滋乎陽也。反此者,形削骨枯,氣機搏否。陰者,營形藏精,營養五臟者也。夜則澆灌以營陰,晝則流注以滋陽。故『陽失陰則厥,陰失陽則懣』。乙己平旦至日中,陽中之陽。日中至黃昏,陽中之陰。黃昏至雞鳴,陰中之陰。雞鳴至平旦,陰中之陽,此曰四相者也。以人形而言之,背之陽,陽中之至陽者,首也。背為陽,陽中之陽者,心也。背為陽,陽中之陰,肺也。背為陽,陽中之至陰者,髓也。腹為陰,陰中之陰,腎是也。腹為陰,陰中之陽,肝是也。腹為陰,陰中之至陰,脾是也。腹為陰,陰中之至陽者,牝牡也。其。所以明陰中隱陽,陽中隱陰之理者。為冬病在陰,夏病在陽,秋病在陰,春病在陽也。故肝為陰中之陽,多病於氣與食,肺為陽中之陰,多病於病(病頭水上火下)與風。脾為純陰,多病於肝火濕鬱。腎為陰中之陽,多病房勞,虛疚之恐驚。心為陽中之陽,多病憟(病頭術)疫情勞,痬蝦(病頭夾)瘞傷。何謂也?夫陰陽相合,而生陰者肝也。陰陽相龢,生於陽者首也。首為心闕,故為陽中之陽也。故惆患生,則營血搏亂。房勞過,則陰極。陰極則陽疎,陽疏則不拒閉。憂則傷陰,悲則傷氣。是以聖人,諭自然之可見,傳衛生之道者,頪別而至理一也。五臟之龢,五氣擾之。五臟之生,源乎五味。五臟本氣,傷在五味。是故味過於酸,則肝木勝,而脾土石。脾土石而水消。味過於咸,則骨壯血瘀。筋骨僵硬,則心氣(氣下火)抑鬱而澀難。味過於甘,則脾盛。脾盛則中氣喘滿,腎氣受制,是以失其衡而消下。味過於苦,則心火得滋而脾土實寒,胃氣不調,筋骨痿逆。味過於辛,則肺得之宣,而筋脈沮弛,,多涎汗瀉,精神不密,內塞以虛。謹龢五味,則骨正筋柔,氣血調泰。慎知五害,則諸邪不幹,陽氣固密。乙庚膏胝者,心之餘也。肓肪者,心力之源也。膋脂者,肝之屬也。育膜者,臟腑之分也。胰(人上肉中土下)者,脾之闕也。望(朋中三口)突(肉骨肉)者,肺之寓也。肒(歡音)脁(條音)脙(休音)者,腎之關竅也。臍虛者,五臟六腑陽氣之牝也。凡此奇墟者,皆諸病伏匿之所,不病則已,病則不可治也。何謂也?膏胝肓肪,膋脂,育膜,胰(人上肉中土下)朒,茫(朋中三日) 突(肉骨肉),肒脁脙六者;衡營澬沃之域,皆留邪之墟也。其風火寒熱,入則不去。久則邪凝,反覆生變,而流諸虛。病之發也,則無可治之。覻之,而已矣。臍虛者,天地之關竅,陰陽之總樞也。其龢也,骨剛筋柔而氣血平秘,臟腑定安也。其病,則志懦,性墮;妄恖,神離而感病不已矣。下經曰:陰陽互倂,則臟腑氣爭。熱爍其陰,而流脂四佈,其生病(病頭水上火下)肪(月傍上口下方)癤癅。陰倂陽,則臟氣(氣下火)外泄於腑。臟氣(氣下火)泄於腑,則陽氣壅塞,而生臃腫。脘腹弩痛。減,則留膏內瘀而巨肥。陽倂陰,則腑氣上行,焦滿氣爭也。上經言:『陽者:天佈之,而地呈者也。陰者,地發之,而天施者也。故陽從日,而陰從月。陽從虛,而陰基域也。陰無損而不潰,陽無染而不感。陽失陰而賁,陰失陽而瘀。此道之常也』。以形言也;則『傷逢濕而瘀,病(病頭水下火)逢火而結。熱逢傷而潰,濕逢毒而發。病(病頭水上火下)逢毒而妄,風逢燥而糜。寒逢濕而不仁,風逢寒而熱。風逢濕而痛,寒逢濕而厥。故則(病頭水)疚疢疵,痍疽癳癧形矣。故病(病頭水上火下)水逢而蒙,火逢風而循經痛也』。故曰:『陰陽反隔,則生弦暈。陰陽反害,則生欬喘』。故病者,蝕也。凌也,過也。孰無失而恙者歟?孰有過而無失者歟?乙辛夫泄者,盜也。有泄,則虛也。有侵,則刑也。虛,則受其逼,而知之也。夫邪氣之客人也,其乘有六。火逢風,曰敗金。濕逢風,曰囚氣。火逢寒,曰傷中。濕逢寒,曰病蝕。熱逢風,曰蝕陽。寒逢風,曰腐陰也。夫傷者,刑也。入則內變,內變則感。感陽而敗陰,則竅塞而內滿。傷陰敗陽,則熱煩肢墮而內剝於淫;其癥消而毒內伏,積久而病,不治矣。何故焉?其非泄乎腎則傷乎眞氣也。望非心則不察。不察,無以知其病。從微知著,知其病,而治其無所遺。觀,其氣色之變而知表裡。衡,其部分而知臟腑。五行五氣五色之應,必有頲繫;其內變而其外見,知從所部,以窮其機矣。灋陰陽,而知病從逆。應四時,以明生死。故「欲知變化相移,龢常逐色於動靜。知自然之要,為體癥之樞也」。病有始,始有逆從。人有其形,其分五頪。逐天地五十之數,而知虛實病夭者;極變而窮造化之方矣。『知其頪,窮所部,其患當已。用以度,明所以,醫體天然。微辨析然,析然知悟。精而勿濫,用而知變。求大道之龢,而為治癥之縄準耶』。故『陽者三,少陽,陽明,太陽。少陽陽明太陽者,亦各有三;清陽者歸臟一也,龢陽者爕理二也,巨陽者衛秘三也。以此窮之,數九』。『陰者有三;少陰,太陰,厥陰。少陰太陰厥陰亦三,一曰胎陰,司舍固氣。二曰靈沖,濟腑龢眞。三曰元精,上滋神明。其氣三,其行二。質從形,乃從官,合之以六。故陰之極,從之以六』。肝合東方。其經曰厥陰,其府膋胞脙前陰,其勝應陽明。其氣飬乎神明,而濟乎心。故其氣逆,則頭暈目弦。其氣滯,則脇滿脘痛,志焦滿煩。其氣泄,則腹脹弩痛。前陰,男子腎病,女子血疾。心合南方。其經曰少陰,其府腦膈諸器。而府膏肓,應下腹。其比小腸,而應太陽。其氣開闊神明,而活於脾。橐龠而灌溉血脈者也。故其氣下逆,則脘臍弩痛。其焦爍則男子削,女子不月,患無常曰癔。其畏病(病頭上水下火)濕,其惡風寒。因其火象火上而不基下也。其眞不足,則小指屈,循經不利也。脾合中央。其經曰太陰,其府六墟腎朒,府胃胰(人肉土)而應太陽。其飬元益氣,而流精四佈。故其氣逆於上,則心肺壅滿而太息,肢墮嗜卧。其氣下行也,客腎流濁,男子癃閉五淋。女子牝注不常,骶痺不月。其脾也,胃之所本,長飬之臟也。胃者,水穀之庫,承運消磨之坻,膽之府也。飲食入胃,精氣(氣火)歸於臍。其華應脾,而支五臟者,胃氣之使也。故胃者,資生陽氣而飬臟之府也。故曰胃者,陽穀之海也。膋膜者,膓之寓也,亦支胃屬也。故胃氣有餘,則瘠;胃氣不足,則大腹也。肺合西方。其經曰太陰,其府筋肌皮膚,府茫(朋中三日) 突(肉骨肉)而應陽明。其精氣(氣火)屬腎,其華上映神庭,而活躍臟腑。橐龠運化,換氣柔血之間也。故古曰腑者,輔矣。其氣守,則下應關元。其氣滯,則背脊疆痛。其氣散,則腹脹結水。實鬱,則四肢虛浮。其氣不應,則少腹寒弩,面目虛浮。前後滯利,膚乾色枯焉。腎合北方。其經曰少陰,其府經脈核漠,府肒脁脙。其勝肓膜膋胝,而應太陽陽明。其華充給神庭,其精氣(氣火)合肝而興生陽之道。其氣內守,則水穀流行。其氣上逆,則頭浮而痛。其氣虛滯,則腎腰疆直而腹滿溺淋。濕邪交倂,而秋石結。此其何也?命門火熾之過也。 其陽明滿,則其客膋肓而大腹。鬱而生寒,滯則生火,前後不常也。其太陽虛則多溺而滯,實則閉而淋漓。燥火相加則溺血潰脂,即夜不息也。陰中有陽,陽中有陰。陰陽合龢,生道興也。故天之陽者,地陰呈之,地之陰者,天陽發之。道虛質基,氣致圈極。乙壬夫陰陽,虛實者;病之從來也。表裡,寒熱者,所患之大象耳。故亦虛亦實,表裡釀釀。亦寒亦熱,陰陽景景。釀釀易反,景景則變。交感之治,愼,則為之酏也。陰,實則舉。陽,虛則邪倂之易。陽實則氣迷,陰虛則濕鬱。陰道故柔而氣當佈。陽道故靖而氣利清也,故陰當平而陽益秘矣。故是云:立天之道,利明乎自然。立地之道,理從乎常規。天地之道立,醫之道化成。治者:衛生之徑也,活人之灋也。是以聖人立言炎炎,以明其機者,畏其誤生也。是以窮造化之玅者,奪天地之常。極天地自然之常者,取造化之功。生有所病,其常也;因其宴生之要於日用也。為之,則唯四時六淫八風之所客,客則病矣。病者,亦其常也。不病,亦其常也。何謂也?言疆者不病而弱者病也。是故聖人,立治之道,乃盡其天年者,樂其無窮而窮其功也。夫上古有眞人者:先其動也,正其心。使其腠理固秘;佈其氣,使其邪不得入。拳拳導引,使其氣衛,故無可病也。以其不濁,故夀二佰四十而衰。平人清無盛食,命數三六,亦佰八十而夀焉。佰八十者,人生命數也。今之人厭走,而去六十,少動之夭也。夫聖人之動也,合於自然,宴乎至性。其作也,心不二志,至中無外。故無常病,故無常用。無常恖,亦無常行故也。「陰陽為綱,萬物為紀;生殺變化,猶然以序。故求癥頪陰陽之變,而知其病;明病之因。曰:治病必求於本,逐本以求原,無不已矣。故積陽為天,積陰為地。陽生陰長,陽殺陰藏。陽化氣(氣火),陰成形」。寒極生熱,熱極生寒。寒生清而冷,熱生濁而鬱。熱見風寒而病(病頭水火)生,寒逢濕邪而厥成。寒氣生 濁,熱氣生清。清氣在下,則生飧泄。濁氣在上,則生瞋(月眞)脹。此陰陽反作,病之從逆也。故清陽為天,濁陰為地。地氣上為雲,天氣下而為雨。雨出地氣,雲出天氣。故清陽出上竅,濁陰出下竅。故《上經.時病》曰:『至前為陽以含陰,而得溫病。至後為陰以含陽,而得傷寒。』『虛實寒溫,不可重客。重客者,立傳而入也』。乙癸故《眞意、微解》曰:「胰(人肉土)者:脾屬之而攝於津,胰(人肉土)病者,亢(氣出地上之形,極於上而生變者也)夫邙((朋中三曰),濕熱上結於賾)突(肉骨肉)膏肓,而生燥抑。(燥抑生)則肒跳脙膋,育膜六墟內亂。(六墟內)亂則榮衛不調也;(榮衛不調)則肉宙(肉中里)從(內立風)啟(氣下火),皮痛寒熱也。故食不滿,飲無節,無力身浮。病(石下火)從(內立風)者,項突(肉骨肉)也。煩恐寒熱,汗出頭弦心縣絕,氣滿不得息」。三傳厥陰,為黃為瘟。瘟者,溫毒也。黃者,內大癰也。其之立至者,癰毒俱發也。其面目身皆黃,右脇眇(月少)腹中痛。時氣所疫,感瘟汗出,一日悶息不得。二日不知人,交三日死。交感而發,三竹入泉飲,不日已』。故『三傳少陰,病(石下火)從(內立風)心薄。下為從(內立風)腎,溺膏毒。『病溫,三傳而為溫毒。病溫三傳太陰脾,為啟(氣下火)消。客太陰肺,為病(石下火)突(頸中肉也)啟(氣下火)消者,冒冒為脾胰(人肉土)坂(病頭扁),為嗌閉死。亦為之肝絶,為心膏屍,為腎枯(病頭古)。故曰:『溫之毒從(內立風)積於太陽,血肉溺淋。溫之毒從(內立風)積於陽明,嗌隔不下,後秘不利。溫之毒從(內立風)積於少陽,神昏,結黃,日夜不寐』。其言溫之毒從(內立風)積者,久積風溫之毒,從(內立風))以墊積也』。故曰:『寒之毒積(肉網肉,病滯肌不用也)結於太陽,白濁石淋,癃閉弗通。寒之毒積(肉網肉)結於陽明,則洞泄寒中,背脊疆直。寒之積(肉網肉)毒結於少陽,則頸項不利,頭暈目絃』。故曰:『風從(內立風)宙(肉中里),肌裹僵而筋不用。則擠(肉網肉)堀(骨合骨)而僵旲(疆痛屈伸不能也),而濕邪緃。客從(內立風)臟腑,則邪倂皮膚而病(石下火)竭(糸頡糸),結毒於皮膚,爍癢皮蛻如,煩心而夜不能寐也;則諸邪干而啟(氣下火)病(石下火)凝矣。故曰:『傷於寒,三傳為陰結』。故曰『三傳少陰,瘀血內遏,結黃節脁。病心,赤面唇舌,動不得息。病腎,腫脹喘滿,水溺臟腑』。《眞意、微解》曰:『其腑之悖,則其臟逆。經之塞,則其府悖。故病者;虛者塞者是也。故其啟(氣下火)者,啟(氣下火)之虛鬱而已矣。其病(石下火)者,病(石下火)之實結是也』。『其經滲(病頭辛),則痺成。其脈穨,其器廢』。故出其血而使其解,刺其絡而通其經。以湯醴之辛甘以緩其刑,寒則溫之,熱則噵之。合其氣,以調水火;疎其滯,以暢衛御。得此,入衛生治病之門矣。丙甲師言:「『諸陽化氣(氣火),氣(氣火)動生風。諸陰成形,形鬱寒凝。陽動於上,清輕飛揚,陰靜於下,重濁澂積。濁上清下、為瞋為脹,火(亢)水(卑)、為之飱泄。熱則濕蒸,寒則氣凝。陰陽反作,病有逆從。濕盛菌成、病(病頭水火)極還(病頭丸)生,木癭於傷。土積於濕。火怒於風。水枯於暑。金敗於病(病頭水火)濁,而消在火』」。故天以陽生而陰長,地以陽殺而陰藏。天地陰陽,乂同則倡。何謂也?陽其龢陰,則生氣始動於東南,物茁也。陰其龢陽,則蕭殺之氣結於西北,物剝也。陽者西行,至坤而生景。天道陰生,地以陽發呈。物壯則老,碩以謝之也。乾者,巨陽也,風動者也。生戌亥之交,呈極變之首,陽道頹衰者也。坤者,巨陰也,息靜者也。生未申之交,為歸藏之始,陰道塞闔者也。故陽歸戌位,陰見未宮者,以形物言之也。地中之陽,自九月潛行於下,故地熱之所蘊結也。地中之陰,六月而外現,故濕蘊於長夏,以終乎季秋。謂之身:則陽化動氣,陰化凝形是也。此易之言形者也。故『病者,風勝氣,則動。熱勝濕,則脹。瘀勝熱,則腫。燥勝濕,則乾。寒勝熱,則浮。濕勝土,則儒瀉。風勝燥,則澀痛。濕勝火,則鬱。濕勝暑,則癢。風火相勝,攻上。火勝水蒸,不清。寒倂於熱,則嗔(月眞)。溫倂風,則滿。濕倂邪,則厥』。故『熱蒸濕鬱,逢冷滯則為之雹。物腐於土,夏逢雨而為之菇。土木瘀濕而薹生。 金水逢寒而冰凝』。故曰:『陽勝,則熱。陰勝,則寒。重寒,則見熱。重熱,則見寒。陰勝,則陽病。陽勝,則陰病』。是以『至寒傷形,至熱傷氣。氣傷則疢(稱),形傷則腫』。因見此,先痛而後腫者,乃氣傷形也。先腫而後痛,形傷氣也。若(髟付)。天道之變化有據,地道嵤驗可證。人為圈周之一物,則合與自然而感應,睹也。丙乙偉乎天地。知所以師者,酏;其博大之莫測也。故春者:風從東來,其病在肝。應於頸項,其榮乎上;而疲滯於風也。應於臟腑,其易怒多夢,肝俞不舒。全身拘緊,筋疆肉酸,股內廉痛。失眠腹脹,恖緒不竭。胃病口羶,上冒苦辛,膽俞脹困,驚恐莫名。其病在膽,環跳滿,股膝外皮寒徹骨也。夏者:風從南來,其病在心。應於胷脇胛中,步則喘急,慌弦無力。應於臟腑,嘭嘭然若搏鼓。睡無眠,慌豁而熱,恖緒勿寧。其病在小腸,臍中堅脹。心中煩亂無眠,小指不利。食則膻中爍脹,氣沖蓬(朋口口口)突(肉骨肉)。是夏病也,舌紅而刺痛,火眼狂言。嘻嘻自語,頭眩目幻。有恖則言,語稚若童子。秋者:風從西來,其應在肺。其病缺盆肩髎,其應俠脊。應於臟腑,氣短悶滿,吸呼運肩而有聲,臉浮目鼓,掌中熱,善太息。留暑重鬱,虛燥傷風。則高熱不息,譫言頻頻,昏迷不醒。傳於大腸,則大便燥結,氣滿不食。食則雍懣,少腹中隊脹,便血後裂,濕癢不禁。冬者,風從北來,其病在腎。應於腰股少腹,畏寒而憟。應於臟腑,生疑而怒,甚則骨蒸勞熱,駭怕莫名。嗜卧性墮,前陰濕癢,乏力肉酥。筋骨酸痛,少腹冷,血寒而瘀,陽道不興。其先,為北風所奪。則生道塞,精液少寒,血凝紫塊。人道為邪氣所廢,臟寒經滯,月事不常。應乎膀胱,則小便短數。腹冷脹若倍物,陽馳陰縮,故肢體不伸。故酸甚則癃,斥(礆)甚則閉,咸蜃則淋。淋者,冬閉邪熱,得春風瘀經,暑則發者也。長夏者,風迴而至,其病在脾。應於膏脊,風濕內蘊。應於臟腑,則生病(病頭水上火下)積,畜石水於胰(人肉土)膜,發為濕疹。淫濕少陽,則為消羸煩渴。故脾胰者,得陽龢則生,失之則憊。土不納水,則水氣四播,肌裡壅塞則發肥,病(病頭水火)濕成矣。胃者,盛受之官。四時皆秉,故四季邪氣所迫則中滿不消,恖欲所害,則飲食乏味。傳之於脾膜,則噫氣上逆,腹肚鬱結,而心下痞悶。足膝少力,蹺腿腹痛。其索之,則發於上,其病頭項;故癢屑風疹,不可俯仰者,春病也。胷間隱痛,血脈不調。結癳病(病頭水火)痞,營運受制,則夏病也。氣懣憋脹,哮喘傷勞。肩痛連臂,氣浮手脹者,秋病也。四肢厥逆,風痛骨痺,精寒經冷,化生不能者,冬病也。洞泄寒中,結水停逆,疔瘡毒疹者,長夏病也。由是也,則春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,勝則無恙,不及則病也。丙丙逆春氣之病,則上刑於心;而剋於肺,是為乾嗌纏涎。其恖憂傷亟脾則胃氣上逆,咽乾吭,勝則怒火振動,賁隘結疝。春病,胃之不足也。逆夏氣之為病,則醺然結肝,病(病頭水火)濕鬱乎脾腸,腹膨而大。頸項不支,多夢,頭眩。津液粘乾,血鬱而窒。夏病,膀肊之乏也。逆秋氣之為病,則五內憋脹。血縮營澀,紫白(病頭亶)(病頭悉)。勝,則癤癳鬱結胷腹股肱,血病不治。秋病,膽之不足也。逆冬氣之為病,則心血不支,少眠多驚疑,手足燥熱,宗(中八八)脊易形,骨痿結瘀,其血不營。冬病,膓之乏也。逆長夏之為病,則心性偏乎沮激,孤獨寡交,瘦削多食,恖妄幻想,白濁溺淋,淫滯不竭,陰痿不收,失禁腋臭,甚則不生。長夏病,膋膜之不利也。所謂逆者,是為春病脾肺,夏病腎肝,秋病心脾,冬病肺心,長夏肝腎者也。天地相交,四時應化。生長收斂藏,此常也。人則,有所不同。氣質之疆弱,心志之變化,則應四序而發病。生之,豈有皆應時而不亂者耶!故曰:「良工知常」。夫天地之氣應人,其各有太過不及之度,疆弱虛實之變也。天有四時,應之為生長收藏。地有五行,以生寒暑燥濕風。人之五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。故『攝生者,喜怒弗關乎情,而不傷其氣。故無怒以養陰,無喜以陽密。寒暑不違,恆自然,而不傷其形』。故「寒勿侵於形,而氣自龢,暑勿爍於營,而臟自葆」。丙丁經曰:東方青色,其時春。其氣通肝,開竅於目。其(木)精之生氣,歸於肝膽。其頪火,其味酸。其干甲乙。其頪竹木。其畜龍稚。其食為穀麥。其應四時,上為歲星。其發病也,是為驚駭。其氣在頭,其音角,其數八。肝之陰者養乎筋,其臭臊。故東生風,風生木。木生酸,酸生肝。肝生筋,筋生心。肝主目,其在天為玄,在人為道變。在地為運化,化生五味。道變生智,玄極生神。神在天為陽龢,動氣,在地為木。在體為筋,在聲為呼,在動為握,在志為怒。怒傷肝,悲猶勝怒。風傷筋,燥勝風。酸傷筋,辛勝酸。是故肝病,則上干清陽。營血濁怒,經筋受制。膽病,則胃氣制。陽龢受干,則頸項胛中痛。南方赤色、其時夏。通氣於心,開竅於耳。其(火)精之生氣,歸於心膓。其頪火,其味苦。其干丙丁。其頪營榮。其畜馬羊。其食為穀黍。其應四時,上為惑星。其發病也,為腦為脈。其氣在胷,其音徵,其數七。其臭焦。故南生熱,熱生營。營生火,火生焦。焦生苦,苦生心。心生血,血生脾。心主舌;其在天為道度,在人為悳性。悳性生墾,道度生意。意在天為污垢,飛塵,在地為土。在體為皮,在聲為笑,在志為喜,其變動為憂。喜傷心,恐勝喜。熱傷氣,寒勝熱。苦傷氣,咸勝苦。是故心病則營血不運,軀體不用,舌本疆。胷中少氣(氣火)焦滿。少腹繞臍爍痛,頭病面青,目無光,唇紫灰。其火爍金,喘息不止。中央黃色,其時長夏。通氣於脾,開竅於口。其(土)精之生氣,歸於脾胃。其病在舌,其味甘,其頪土。其干戊己。其頪生氣。其畜兕牛。其食為穀稷。其應四時,上為鎮星。其發病也,為燥為渴。其氣在中,其食在肉。其音宮,其數五,其臭香。長夏生濕,濕生土。土生甘,甘生脾。酸猶過甘。脾生肉,肉生肺。脾主鼻;其在天為氣,在人為意欲。意欲生勤,大氣生憂。憂在天為陰,為沉,在氣為金。在地為生化,化生五臭。在體為皮,在聲為嗌,在志為樂,其變勤為哀。是以知脾病則肌肉壅腫,瘀之所病耳;不及則肌理尖削,食多榮少也。故脾之敗也,其病消水癉渴。脾不消水,故口渴而尿頻多。此何生也,因其味太過,大食腥葷,膩之傷土而器不用,故水泛也。西方白色,其時秋。通氣於肺,開竅於鼻。其(金)精之生氣,歸於肺大腸。病在肩背。其頪金,其味辛,其干庚辛,其畜雞猴。其殼稻,其應四時,上為太白星。病在皮毛。其音商,其臭腥,在聲為哭,在變動為咳。西方生燥,燥生金,金味辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生腎,腎生志。其志為憂;憂傷肺,喜勝於憂,熱傷皮毛,寒猶勝熱。是故肺病,則皮焦毛枯,背如重負,少氣喘咳,皮屑飛揚,皮若當風,寒熱往來。北方黑色,通於腎。開竅二陰,其(水)精之生氣,歸於於腎膀肊胱。故其病腰腹足踝。其頪水,其味咸。其干壬癸。其畜豕,其穀豆。其應四時,上為辰星。其發病也,在志與骨。其氣在汁液,其食在膓。其音羽,其數六,其臭腐。冬生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生髓,髓生肝。在聲為呻,在變動為憟,在志為恐,恐傷腎,恖過於恐。寒傷血,燥勝於寒。咸太過則傷血,甘太過猶勝於咸。是故腎傷則腹膨身腫,二便不利。以石,風,寒,濕,燥水別之。不及則小便頻數而少,畏寒不振,陽道不興。丙戊是言:《經》者,先聖之遺秘也。醫道之巨(矩)模也。掘生道自然之常,以言衛生養命之本,非無稽也。天地為人之輜舍,宴存其中。焉有不相呼吸,對應者哉?故言陰甚,則身熱而腠理閉,喘麤為之挽仰。汗不出則熱畜,齒痠口乾,煩冤腹滿者,不治。陽勝,則能冬不能夏,故身煩熱、骨熒。陰勝則身寒汗出,膚若臨風。數寒而憟,寒則氣逆,逆而腹滿不治也。能夏不能冬,陰勝之變也。病之臨、形不可支也。勝者,相勝也。寒生水,是水逢寒聚而不發,鬱而不行。不行則病。熱生火,火化動氣,勝則為飆風,風動生寒,此極變也。故四時為氣,四序為龍,葆龢為瑞,逆傷為災。人亦有四時,初生,少長,青成,成衰。故年四十內耗甚,腠理始疏,陰營而衰自半。起居癩散,榮華稍過,發鬚斑白。年五十衛自衰而身重,耳目不聰。年六十則陰營痿,陽失其榮而大衰,九竅不利,下虛上實涕泣俱出矣。故《經》曰:知七惑之弊而避之。用八益之利而益之。則衰老遠,而身疆。反之,傷乎七惑之害,未臻八益之利,則衰老矣。智者察同,自然體用。愚者察異,力意不及。自然之道,愚者不足,智者有餘。有餘、則耳目聰明,身輕體疆,老者複壯,壯者益治。故侯王之食,養老有餘,而少小不足者,何也?因其營之太過,而傷形。形傷,則臟氣(氣火)石,石則欲甚而泄之,憊而亡矣。丙己「同氣相求,相比以澑。變化相移,所須則收。氣味有宿,質化氣(氣火)歸。飲食入胃,轉化為氣。氣之所變,資乎其給」。故味之酸者,入胃則化咸而斥(礆)變。本初之味,歛乎緃而功收澀。咸化之氣,通於血而榮乎臟。咸化之質,充乎血而榮乎筋。斥化之氣,給乎膽支乎胃。斥化之質,入乎津血去漬膩,而精化其瘀也。味之苦者,入胃則斥(鹸)化而咸變。本初之氣,散熱推陳而泄瀉。斥化之氣,清熱袪燥。斥化之味,推陳易新。咸化之氣,榮乎髓而資於血。斥化之味,走肌腠、而營運於水穀之隅。味之甘者,入胃則酸化易咸而斥(鹸)變。本初之味,清熱助濕而利乎脾。酸化之氣,消磨食飲,而資乎腸胃。其質則腐變,而入脾利濕,運營水氣。咸化之氣,則榮乎肌裡,而潤乎膚表,益養代瀉於皮腠也。其斥(鹸)化之質,出陳腐新。其氣也,則營乎金水之陽。味之辛者,入胃則酸化易咸而甘變。本初之氣,塡中補虛而發熱。咸化之氣,走乎六陽。咸化之味,走乎陰而充於五內,以資其運。酸化之氣,支乎筋經而泄濕熱。酸化之味,呈運化而實其肌腠。甘變之氣,填其膏脂。甘變之味,滋乎陰而營五宮也。味之咸者,入胃則辛化易斥(鹸)而酸變。本初之氣,榮血塡髓以消水。其辛化之氣,填乎髓而益乎精。辛化之味,壯其骨而營乎筋。咸化之氣,利乎臟而營乎血。咸化之味,行乎水而澤其肌。酸變之氣也,清肌理之瘀滯,調燥熱之動氣。酸化之味,清理六腑之害,益乎斂收之氣是也。故知食之不及,則五內虛,六陽憊。食之太過,則五內壅,而六陽滿。觀五行、五種、五頪之變化,知機則活。用天地六合之微奧,調以先機。酏治之濟人,若非明白三才之奧,焉可為佳?斯道也,非大智慧而莫近。故見利妄義者難明;非仁心濟利者難知。故聖道唯孤,知者稀幾也。是以習道若水之與物,徹透自識。持德似撅愚之有物,富貴而不移,則聖道傳矣。丙庚夫五味之營給,適,則當養。不及,則削。太過,則病有餘。有餘之害,烈也。故五宮六陽,其變化無多。五味傳咸之應化,呈象不一。何謂也?人,有五行之不同。物,有五色之偏易。食,有五味之獨勝。嗜,有五頪之各別。是以五行化氣,各有所歸。五質之易變,各有所給。五味之所歸,各有所化。嗜之則偏勝,好之則偏積。故嗜酸者,質斥鹸而火盛。然酸太過,則閉。嗜苦者:質咸而血少,然若太過而癆瘵。嗜甘者,質斥(鹸)而臟燥。然甘太過,其六陽臃而五宮塞。嗜辛者,質酸咸而血泣多氣,然辛太過,則肝鬱氣亢,而心脾同病。嗜咸者,質斥(鹸)酸而血盛氣虛,然嗜鹼太過,則癃,血瘀骨削。是故五味之營也,益不及而剝太過。此所需之神自明也。故言虛者:虛散而不聚也。不聚,故為之虛矣。言實者:結而不宣散也,不宣散,故為之實矣。故言虛實者,非有無也,乃聚散之失度也。且夫五方之域,榮枯燥濕別之。其質地氣候之異,造物不一,陰陽虛實之變,作而繁衍。寒熱風燥濕之別,近質而化。故病分五行生剋,治分五質五味之辨,投其所喜,用則滯閉洞開。嗟夫,精微智志者、有餘。喜功好大者、不足;聖人之道危矣。丙辛神,之色混黃。氣,之色太素。精,之色玄白。神,之宮在心;其闕在首,其開竅在目。其養太無,其生太虛,其精太靈。其神太眞,其氣太極,其眞太初。故神之精存乎膋覽,神之靈鍾乎血髓。神者:心之華也。其性虛極,不可為用。是故恖慮耗之,怒火移之,憂疑散之。氣,之宮在肺膓;其闕關元膻中,其開竅於鼻。其養在脾,其生在心,其精太元。其神太玄,其氣太乙,其眞太朴。故氣之神存乎丹田,氣之靈居乎神庭,氣者:肺之華也,肝之精也,其性至清,莫可亂之。是故憂恖滯之,悲泣散之,急怒移之。精,之宮在牝腎;其闕在頭,其開竅於前陰。其養在肺,其生在脾,其精太華。其神太貞,其氣太始,其貞太清。故精之神居於首,精之靈守於命門。精者,腎之華也,肝之資也,肺之精也,其性至淫,莫可擾之,擾之則亂,散之則移,移之則病。因是也,葆龢五內,以養其陽,奉養六陽,以衛其眞。眞者,精氣神之謂也,不可不固,以命曰三玄。故三玄龢固而精力盛,形不衰,軀體眞合。丙壬師顥曰:望氣,而知神。神不衰而可愈,神不竭而可治。望神,而知精。精氣勝雖,危而安;勞竭雖安,則難愈。天之精者,神也。地之精者,氣也。人之精者,津液也。天以其神而生精,精生氣。地以其氣而生神,神生精。人以其資而生氣,氣生精,精生神,神生氣。此三者不可拮据,故三而一,一而三者,生資之本,性命之根源也。五行五臟,各有所營。肝屬木,其數八。木以水為母,水一也,故肝有十八營。營以十八物,非物不用。養之太過,則木氣壅以致病,肋脹腹臌者死。心屬火,其數七。火以木為母,木三也,故心有二十有一營。營以二十有一物,非物不生。養之太過,則火鬱而滯,經脈不通,氣結而臍腹痛者死。脾屬土,其數五。土以火為母,火二也。故脾以一十而營。營以一十之物,非物不化。故養之太過,則土氣壅塞,脾土不運,消中甘渴嗝氣,食不下咽者死。肺屬金,金數九。金以土為母,土數五,故肺以四十有五營。(去節二十四氣)營以二十有一物,非物不調。故養之太過而內氣鬱結,病(病頭水火)毒不化,背痛仰項而息者死。腎屬水,水數七。水以金為母,金數四,故腎以二十有八營。營以二十有八物,非物不榮。故養之不及,則腎傷而物敗,腹痭如釜,二便不通,咳氣上逆者死。故臟絕而腑氣有餘者蠱脹,氣絕而臟氣(氣火)有餘者浮腫。痭脹而氣短澀者, 臟受制之氣衰也。臟氣(氣火)壅塞,瘀阻而不宣者,六陽運化之氣不足是也。丙癸夫陰陽之在天地,猶水之在器也。其本無形,而形歸所器矣。氣血之亦復如是。故陽不足,則邪氣乘之。陰不足,則厭氣留之。故天降精氣(氣火)之施化,為陽為天。地布龢氣以成形,為陰為地。地之清陽上天,天之濁陰歸地。是故天地陰陽之動靜,為其神明晰辨之綱紀。故能,以生長收藏之道,萬物得之以榮息。而我用之以治其病,以葆人生。以物之用,而龢服其常,以給其不足。非我異於人也,以微覽也。天地陰陽,如圈無端,周而復始矣。天之氣,通乎芒(朋日日日)嗌。地之氣,通於膻中。動氣通肝,雷氣通心,穀氣通於脾陽,雨氣通於腎陽,六經之陰為山,陽為川,腸胃為水穀之海。九竅為葆營形氣之窗,水注之戶。故陽之汗,以雨頪之。陽之氣,以風名之,暴烈之氣象雷,逆上之氣象陽。故治逆乎天紀,違乎地理,則六經反作,而五氣盡傷。眞氣既傷,則災害至矣。其邪之至也,疾如風雨,其賊之臨也,快喻流光。故善治者,治皮毛,止乎初萌也。其次治肌膚,救其既生也。其次治筋脈,攻其已病也。其次治六腑,治其已甚也。其次治其五臟,治五臟者,生死過半矣。合》第十一丙子經云:病勢已成,治之,可得半癒一。然,初成者獲愈。固入者,伐形。透裡者,伐骨。先侵傷膚,不治則乘陽,陽傷而注於臟。故天之邪風感人,而害五臟。水穀之寒熱,感而害於之腑。是其熱傷於胃膀胱,而寒傷及腸輿膽也。地之濕氣,感則害及皮肉筋脈,其勝,則榮衛之氣不行故也。故善鍼者,從陰引陽,從陽引陰。以右治左,以左治右,以我知彼,以表知裡。察太過不及,而補瀉。見微得過,用之不殆。善診者,先察色而望其形。別五行,分五域,而案脈審別其陰陽,見清濁而知部份。聞其息,聽者聲,而知其所苦。觀權(恖刀)衡規矩,而知病所主。故脈者;春之風也,柔龢而中弦。夏之風也,洪弱而昭龢。秋之風也一,肅殺,浮毛如羽而清龢。冬之風也,凌烈,散而沉石,中下見而靈活;此四時平脈也。案尺寸,以觀其浮沉滑濇。察三才,而辨疆弱大小。辨緊數促急激薄之象,生死立判。分疆洪鼓擊實牢之動,眞假自明。察查儒孔細散微耎之眞假,溯及遲緩長短結帶之是非。故肝之脈曰脫,其無至若遁刀之責責。肺之脈曰毛,其無根若摩麻,毛之浮波。心之脈曰揣,其若索之去,傳豆於器。腎之脈曰擊,如指彈石,闢辟搏絕。脾之脈曰漏,乍陳乍數,屋漏雀啄。故曰將亡之脈,生氣絕而不活。見其繫,而不見及氣。見其動,而不見其韌者是也。太合》第十二丙丑望而知生死,色見於外也。診脈而洞其機,無誤則無失。故病之始,刺之而已。盛,則得衰而已。故病盛,取之而傷眞氣,輕則發揚而邪去。重則減之,衰則彰之,勝者剝之,弱者益之。形不足者,溫之以氣(氣火)。精不足者,輔之以味。形勝則氣虛,以辛散滯而溫其陽。氣(氣火)盛形衰,用陰濁之性,以培其根。邪在上者,揚而發之,邪在下者,引而泄之。故中滿者,瀉之於內,其邪所乘者,表之以汗,邪在表者,揚而發之,其氣漂悍者,案而斂瀉之。故實則益散益瀉,虛則用益用補。審陰陽、以別剛柔,判疆弱、乃知益損。陽病治陰,陰病治陽。氣實、則導而引之。血實、則決而疏之。引領歸正,安活本位,此治之道也。然治必通察辨,察辨勿過於色脈。逆從表裡,虛實陰陽。雌雄疆弱之道,存之於心。心存於精,精存於誠。誠存於眞,眞存於一。存於一者,是謂得道。《太乙》第一丁甲陽極之末者,陰之生處也。陰極之位者,陽之生處也。故天之有陽,地之生也。地之有陰,天之所獲也。天有三光,一陽輝二陰。地有三炁,二陽活一陰。天之道,彰乎形而運乎里。地之道,發乎里而生乎形。氣動乎形,形彰乎意。故名太乙者,是為自然之常,而明乎證治之理也。故師言曰:「臟腑,表裡,陰陽者;道之以度也。天地有道度,四時見也。表裡有道度,陰陽辨也。陰陽亦有道度,寒熱現也。陽疆者,以陰培之,培之陰,則陽道自平。陰盛者,給之以陽,給之陽,則陰自衡。故曰『陰病治陰,陽病治陽,有餘者、損之,不足者、益之』。何謂也?及以五行之道言也。虛則培其母,實則瀉其子也。故肝之病也,虛則益腎,實則損心。損心者,利竅開心可也。腎之海者,膀胱也,當以利之。心之海者,小腸也,當以疎之。心之病也,虛則補其肝,實則瀉其脾。瀉其脾者,通實消導可也。肝之官在膽,當以清之。脾之府在胃,當以龢之。脾之病也,虛則補其心,實則瀉其肺。瀉肺者,理氣(氣火)宣通,袪滯者可也。心之海小腸也,當以溫之。肺之輸大膓,當以清之。肺之病者,虛則補其脾,實則瀉其腎。瀉腎者,除濕利水可也。脾之穀在胃,當以龢之。腎之海在膀胱,灋當清利。腎之病者,虛則補其肺,實則瀉其肝。瀉肝者,行其氣(氣火),開鬱清解可也。肺之府大膓,以溫龢之。肝之輸在膽,清而墮之」。故曰:「六腑者,若川穀之卑者也。卑不利,則溢髙。下不龢,則鬱之上。卑(氣之下也)之壅,熱鬱亢(下氣冒上也)。亢(下氣冒上也)之客,寒結卑(氣之下也),此自然之常也」。是以治臟則先清其腑,治腑則先理其臟,治標者先固其本,治本者先導其標,上病者利下,下病者清上。丁乙「上動,則下必從之。下動者,上必隨之。左氣(氣火)實,則右動。右氣(氣火)實,則左移。前實則挺,後實則弓。血實於上,則氣聚於下。氣(氣火)縕於上,則血實於下。血移於右,則氣(氣火)動於左。氣(氣火)動右,則血移於左。血多則氣少,氣(氣火)多則血少」。陰本在上,陽本於下。陽之,則上輕下重;陰之,則喘息而肢浮。此氣血推移之綱也。「陰入陽而動者,腦也。陽入陰而動者,心也。欲食而活者,膓也。三心之一運,身無所病」。同之以凈,用度以龢,生之道幾。「陰入陽,心動者性;陽入陰,性動者牝。故有則恖,少則止。性作營動乎牡,牡動|搖而精泄。欲不禁者,肝熱腦郁也,病膓氣之不固耳」。「氣入血,肝盛而動怒。血入氣,肺盛而動悲。營入血,脾盛而動憂。衛入營,腎盛而動恖。衛入血,心盛而動情」。「貞陰陽而憐氣血,惜萬物養心志。物者,氣之器也。事者,竭之能也。故先聖人者,處物不芻」。「五味五穀,弗欲奇用。用偏則失貞,過則必遏,遏其溢矣」。師顥言,『肝傷於腥,膽敗於葷。心病於濕,小腸病於氣(氣火)蝕。脾病於鬱,胃病於不節食。肺病於風,大腸病於淫。腎病於滯濕,膀胱病於火』。故飲食入胃,則勞乎膽而運於肝。傳於腸而營入脾,脾生血,血生肝,肝生心。脾生肺,肺生腎,腎生肝。故榮,清走肝腎,濁入肺心。血之營運,五臟互榮。故膩傷肝脾,濕敗腎心。濕熱上蒸,至肺生疢,此熱鬱之過也。82丁丙師言:「諸內之症,無誘不發」。『其病既成,實邪已形』。然。無六氣之助,則病無可生也。故病者,發以疾而本伏隱也。無積為有,有而引緃也。經曰:心者,君主之官也,神明出乎陽,清靜根之。營命出乎陰,闢闔收放本之。陽動圓、行於臟腑。陰靜方,迴二循環。故心者,陽中之少陰。二陽互動而推行,一陰迂迴而收斂。故為、維生之主宰焉。動乎,其為成之原矣。闢闔不息,動運常龢。血污乎忥氣(氣火),始為病。肝者,將軍之官,謀慮出焉,支配出焉。其陰者,祛毒之官,鎮位筋脈也。其陽者,為玄牝之母,生化之根。肝者,陰中之厥陰。二陰之始乎澂解,一陽支配於氣運。依膓之所資,腦之所動而運也。木象剛健,故病在氣,傷於腥。膻中者,膓之使,覽之所用也。中正出乎陰,龢氣本之。喜樂出乎陽,眞氣存焉。故其宗(氣中)龢,心曠神怡。其氣濁滯,恖甚神渾。其病也,肢墮解臆,兘無從。不立,懈懈然。脾者,生成之官,五味出乎陰也:陰者,胰(人肉土)也;本欲動之。養給出乎陽:陽者,胃也;元氣(氣火)運之。脾者,陰中之太陰也。生乎膓而用其陽,動乎膽以同其運。故其龢則壯,不足則懈;力不恆,悶悶然。有餘則喘滿,昏昏其然也。肺者,相傳之官,節治出焉,行營布衛者陽也,走於腑而動於臟者,陰也。肺者,陰中之太陰。生乎心而用其陽,動乎錘(無代)以致乎運。故其不足,缺缺然如有失,肩不負。有餘,息息然如有隨,動躁不竭。腎者,太乙之官,氣節出焉。智慧出乎陽,生成出乎陰。龢則滿志,精力無竭。腎者,陰中之少陰。肒二陽以依之膓用,蓄乎熱而以清其污。不足則疲,前不用而溺數。實則腰腹滿,肢腫而喘逆。腦中混混,如水蕩蕩然。膽者,將軍之官,蝕腐出乎陰,決斷出乎陽;鎮守心陽,為胃之權輿也。故其氣佈衛於息夜,而守與日中。日奉消而夜守形,此其鎮也。胃者,倉稟之官,消化出乎陽,澂闢出乎陰焉。其為陽氣之宗,命門之支焉。故其氣用輸乎日中,而守於息夜。日奉常而夜支形,此其用也。小腸者,臟腑之腦,受盛之官。故膓榮身榮,膓枯身枯。化物出乎陰,昇營出乎陽。其精上溉乎腦心,其液賷生諸臟。以溫而龢諸氣,用養而成其生。成營蓄衛,化方之源焉。大腸者,傳導之官,變化出乎陰,浙送出乎陽,瀉者出乎陰。三焦者,膓之大絡,決瀆之官。天焦奉行乎氣運,地焦本始固龢源,中焦輸資乎臟腑。澤潤乎人,滑利乎地,開通乎天者陰也。膀胱者,州都之官,津液藏焉。秉氣(氣火)海而運化者、陽也,匯有餘而出之者、陰也。故元氣盛則身心矯健。牝牡虧則悶閉不通,至道甚微,變化無窮,生成之道,一氣而通,是以一病則四應,一塞也眾蒙孰知其原?索之無端。瞿瞿閔閔、勤勤純純,而奧妙莫知。兢兢業業、溯溯窮窮,而玄機澂湛。唯窈窈冥冥之境、而恍惚若得,恍惚之中、而隱然若悟。此旦冥之一線耳,天意之使也。動靜生成,神明通之。陰陽闢闔,動氣承之。故「上明而下宴,下盈則上津。之上以司炁,之下以司生」。生氣(氣火)同宗(氣中),人道乃成矣。丁丁天,之心曰同。地,之心曰萌。日,之心曰廣明。月,之心曰清靈。故天,氣無不同也。地,氣無不萌也。是以先師本天之旨,而觀變化之理。明十有二月氣之所移,立二十有四節。節一十有五日,合六六之數;應萬物之作而分三候。候有五日,以應地移,一周天三百六十五度之數。故天之體,本乎陰陽。地之體,應其陰陽。以其天地之氣育、而人處其中。得九而配之,應乎九九之數。九者,陽數之終也,一八合、二七合、三六合、四五合數也。五五則滿一,一者,數之始極也,故為六者,五與一也。九九者應天制會,六六者,闢地經緯;易之從之。故冬者,坤;復、臨應之。春者以泰;大壯、夬以應之。夏者,乾;姤、遯應之。秋者,否;觀、剝應之。以乾、坤、否、泰,為四時;陰陽之理窮也。木火土金水為五方;五運、五行之理窮也。風、火、暑、濕、燥、寒,為六氣。氣合六十日,六六則三百六十數。比、生者,是為平氣。相勝者,為之太過。故相刑者,為之不及;此六經之變窮矣。師曰:形假地生,命惟天賦。故奉生之氣通於天,天秉承乎陰陽,而為動之根本矣。形假五行而運,用假五氣而活,龢其精氣(氣火),神之本始。肝之藏魂,心之藏神,脾之藏意,肺之藏魄,腎之藏志。五志者,五能也。氣盛則魄宏,精盈則志剛,血充則魂密。心龢中正則神蘊,谷氣平則意眞。心動意,意動魂,魂動魄,魄動氣,氣動神,神動意,互動則作。故動作之龢者,五神藏也,行動懶散者,五神離也。神離者,六氣,六欲,七惑之傷也,案而知之。師曰:『寒熱傷乎神志,風濕動乎魂魄,燥火擾乎意氣。氣動傷陰,火動傷陽』。故「寒動生風,風動生火,火動生暑,暑動生濕,濕動生病(病頭水火)。病(病頭水火)動傷氣(氣火),氣動生燥,燥動傷陰,陰動生寒。寒動氣(氣火)傷,氣動傷形」。故『六氣之動,邪自生之。陽之邪入乎其陰,陰之邪乾乎其陽』。「陽與陽接,則其氣破散。風熱互蒸、則內淫爍而外汗。陰不自生、而消之,其見血淖」。血淖者,宜謹龢其氣,氣通則陽不內焫。內焫,則臟閉。臟閉、則剛柔不龢,經氣(氣火)乃絕。陰與陰併,則壅塞不通,氣機散亂,營血瘀結,陽不用而自滅。陰爭於內而陽擾乎外,魄汗不斂,四逆而起,起則傷肺,使人喘鳴。火乘金則陰消,三日死。生陽之屬,四日已。丁戊所謂生陽者,肝之心,心之脾,脾之肺,肺之腎,腎之肝是也。所謂生陰者,心火乘肺金,肺金乘肝木,肝木乘脾土,脾土乘腎水,腎水乘心火是也。所謂生陽死陰者,亦心肝之頪。所謂生陰死陽者,亦肺心之頪。肺之腎,謂之重陰,腎之脾謂之辟陰,死不治。辟陰者,土辟水升之故也。結陽者,腫乎加上肢,結陰者便血,三結三升。陰陽結斜,多陰少陽,名曰石水,少腹腫滿。手足陽明之熱結,謂之消。消者,消水穀也。手足厥陰之鬱結,則胃氣實而二脇鬱,澀謂之蒙。蒙者,蒙水氣而不發也。手足太陽之結,謂之隔。隔者,乃熱結小腸,而血脈燥。熱結膀胱,而津涸也。手足太陰之結,謂之水。水者,陽為寒凌則氣化為水,水積胷膈也。手少陰少陽結,謂之喉痺。喉痺者,邪積少陽而走少陰,刑太陰而上嗌也。陰搏陽別,是謂有子。陰陽虛,而胃氣不留,腸開勿收;陰中眞氣不稟,而陽者死。陽入陰位上搏,陰弗固則蒸而為汗。陰不足而盛陽搏之,則血崩而下。三陰俱鼓搏而異於常候,陰氣盛極,二十日夜半死。二陰俱鼓搏而異於常候,陰末至極,十三日夕死。一陰俱鼓搏而異於常候,十日死,何據焉?火成於七而木以三應者也。三陽俱搏鼓而擊,三日死。三陰三陽俱搏,心腹滿發,腸無隱曲而瀉弗知,五日死。二陽俱搏鼓而擊者,其病溫,死不治,不過十日死。一陽俱鼓搏而伏者,三焦竭也,三日死。故凡異於常候者,相勝而太過之候,皆死也。是病甚,其候順,無違乎時者皆生也。師言:搏者,陽極而搏乎陰。鼓者,陽張,而陰閉竭也。擊者,極而二氣無所制約也。天地極,陰陽否,時氣盛行,而瘟虐生。暑濕失度,久串無雨,則時氣流行,溫病生。風雨不節,水患漫近,則時疫橫行。人亦然也。何謂哉?不知常,之妄作,凶矣。常者,五行之炁,應天運而主化生物者也。五運相應,周而不息,相生成,承運以治。然四時五運,六氣用焉。六氣者,風火暑濕燥寒也。其本五行之氣淫而生,故謂六淫。其於五氣也,又一陰陽也。五氣為陽,六淫為陰。陰陽之動,盛衰虛實,太過不及,之所注耳。故經曰:「不知年之所加,氣之盛衰,虛實之紀因,不可以為工也」。丁己師曰:欲知其解,先求其至。春為氣首,皆歸始春。未至而先至,太過耳,則薄所不勝,而乘其所勝也。其氣淫,淫生濕。濕生病(病頭水火),病(病頭水火)生鬱火。火生積,積則邪癖內生,良工束手。至而不至,是謂不及也。不及,則所勝妄行,而所生受病。所不勝,薄之也,命曰氣迫。故我所剋者、曰所勝。剋我者、為所不勝。生我者,為所生。是以當求其至者,氣至之時也,故曰:「謹候其時,氣可與期,失時反候,五治不分,則內運昏亂。八邪所干,六淫內變,工莫所辨也」。經曰:「氣有五常,謂之襲常。氣之不襲,是為非常,非常則變矣。變至則病。是其當勝反微,不當勝反甚,因而重感於邪,感於邪則病矣」。故『非其時則微,當其時則甚』。是以天之廣、無所不包也。地之厚、無所不納也。天度者,地之深藏者也;地德者,天道之所下施者也;天之道,無物不彰乎經紀,地之道,無氣不發乎理性,故觀之能明,明之能悟,悟之可達也。心榮乎面、而充在血。為生之本,神之宅也。其氣炎上,其精上應神庭,其神與識動乎形。其神資生,為命之源也。故其象火之離明,為陽中之太陽,故本象曰離,用象為乾。離者中虛,神存其中矣。乾者,言其恖,意動而不息之象也。腎榮於髮,而充在骨。封藏之本,精之位也。其氣關元,其精上應神宮。其神華潤澤筋骨,其精資髓,為運動之源也。故其注水週流形體,其象水之靈秀,故本象曰坎。為陰中之太陰,言其入於有無二間之故也;用象為坤。坎者,一陽居中動乎有形之中也,坤者,秉陰極而生,貞藏之象也。脾榮乎肌腠,而應在唇於膚。為資生之本,形之源意之處也。其精四播而不息,其氣達而如環。其神昇華,而治六合,為後天之本始也。為陰中之少陰。本象為坤,中虛而為倉稟之本。用象遯、臨、夬、剝。坤者,空谷也。盛,受而資營者也。秉陰極之象而生陽,始生而亨利之象也。遯、臨、夬、剝者,其寄乎四時,而氤氳之象也,莫可鬱之。肝榮乎爪,而充在筋。為氣血之本,魂之藏也。其精上應在目,其氣中龢胃膓。其神與魂主於形,資乎神明。為陰中之太陽,故本象震。震者,言其物之動也。地出乎震。茂盛之象也,用象為泰。震者,二陰居上而陽動於下,萬物資生者也。泰者,陰陽交會、而生機盎然之象也。肺榮乎毛,而充在皮。為氣之本,魄之處也。其精在丹田,其氣(氣火)走臟腑,其神與魄存乎表。其氣(氣火)資生,為命之泉也。其象金之朗朗,為陽中之太陰。其本象曰乾,言其橐龠不息也,用象為否。乾者,其氣盈而鼓吹者也,否者,陽動於上而陰靜於下也。九常紀開篇丁庚臟者:量也,釋也,藏營支養也。腑者:皿也,哺也,消導傳化而奉營者也。故臟有其榮,腑有其飬。臟有其支,腑有其給,地道之大端也。六墟者:極虛之處也。曰胰(人肉土),脾主之,通乎二膓,昇化水谷也。曰望(朋口口口)突(肉骨肉),心肝肺主之,權水火,調陰陽之營飬,守衡五官二道器也。曰膏肓,神氣主之。資心調元,潔器維清之器也。曰育膜,肝腎主之。膋胝支之,為間營調龢陰陽之器也。曰膋脂,肝心脾主之。生液支血,攝氣收華,成水火精津之器也。曰朒跳肒脙,守衛關隘,持龢恆攝之器也。以其六墟諸器非表不裏,故其臟腑實積外邪,皆可害之。其無域乎?以其不宰而執其衡也。一原一漠者:袪寒散熱,解毒緩疲之器也。一原膜者:漠水也。存津若膜,佈於肌腠筋骨之野,為力衡動之泉也。一核漠者:化血之結也。若蔓之與零,遍乎筋骨臟腑膋脂,以消血污祛水毒,解散寒熱也。此八者,皆眾蒙之府,雖有所屬,而其過甚之。雖有所主,而嫉猶之。故勿以小患而不為,不為則大患。毋以無狀而不意,不意則亡也。胃榮乎色,達乎膋脂(朋口口口)突(肉骨肉)。維生之本,陽道之海,養水谷以逹命也。上支神聰,下養精氣,以動為根,生即不已。其上象地陽,其下若雷動,為陽中之陽明,故本曰復,用曰無妄、大壯、解、泰、恆,以應五運。器之陽者已生其陰,資撫其生者也。膓臟之腦而營乎形,逹乎心胷核漠神闕。上走膻中以本其恆,下舍百脈以根其榮。為血脈之源,滋生乎心主而營津液。故心與之里,曰赤膓。其本膋胝,泌清澑濁,祛毒昇華。衡乎消導,精工之器。故象火,而昇降乎雨露,亦核漠(朋口口口)突(肉骨肉),爕陰陽而衡寒熱。其本曰同人,用曰既濟,鼓吹雲雨,潤乎諸器也。大腸榮腰脊,走腰眇(月少)而達嗌鼻。得脾之氣而運,營歸肺命門。故淫毒過,則澑膚。上行諸育膜,而運乎津涎,下輸五行之氣,而走乎臟腑髓骨。與肺之合為表裏,澑脂佈肪;少脾之資而瘠肥,多水火之剋而結瀉。為化育泄濁之府,故走腹腰而始乎手。得脾肺而移虛實,逢七緃而敗腰亦。其本曰萃,用曰臨,故曰百積之海者,以其攝瀉自然之象也。膀胱營乎肌脈,調龢陰陽而緩核膜。上達神府諸臟器,沐乎其悳。下合百節諸谷穴,衡乎其運。關乎跳脙六墟漠原,繫乎五泉衡其體用。佈施雲雨,逢六淫作霧露。沐浴諸器,致清龢而肅靖諸域,為陽表之君。其本曰困,其用解,故為泉谿之溟者,以歸納污濁而不染澡也。三焦膓之別絡而衡乎臟腑諸氣,以營其勻。其主六墟四膲原膜,容穢污以衡利諸器。療水火之不持,合陰陽之不睦。故上焦心肺,(朋口口口)突(肉骨肉)膏肓主之。中焦肝脾腎,育膜胰(人肉土)膻主之。下焦膓膀胱男女,膋胝肒跳脙核膜主之。以衡其生,以致其生也。故三焦者:概而言也,手足少陽毌之。心包膓之大絡,而司乎心陽之衛。膽胃疆,則其拒閉不污。膓膋弱,則易染凬病(病頭水火)。脾虛,其易為濕傷。肝旺,其常為氣動。上畏燥火,下懼清寒。有司心神之衛,實一身薄弱之器而易病者,故以腑名也。其本曰遯,用曰賾,則運以龢,不則為害;就王之側,深澻不名耳。膽宰陽道,通毌乎首支九竅。上逹虛極,下疏九地。與胃共主日夜之衛,同營消化給利之權。攝調臟腑之龢,引領諸陰以歸經紀。主核漠之運以收支,營陰陽之道而執衡也。其本曰無妄,用曰復、豐、噬咳、隨、屯,以窮五變。為衛生之本始,葆形之君也。腦肢竅之主而營乎志知,上支臟腑之運作,下繫精氣經脈循環。積臟腑之氣而主宰,用眾啟之精以作動。呈四宮九衢之道為心,宗體心鑒之智以存神。為九陽之魁首,迺五志之總樞。其本曰大有,用曰同人,故曰心之宮神之舍也。女子胞者,玄牝之器也。肝之氣生,心之氣運,腎之氣為,肺之氣資,脾之氣應也。肝心膋跳六陰膓衝任,龢則其生,病則其殃。血其主,經其元,眾支而生,一臟獨主,生成人道之宮也。故其本曰豫,用曰復。得一則生,得一則成;得一,生生不息焉。髓者,生於小膓而腦其營。其生乎血,其柔乎骨。畏寒熱凬,懼虛勞之所客;客之凬寒熱,則其缺缺而消。缺缺而消,則其自病而後血病。血其病,則諸器弱而不衛,諸感易形,諸病易成,成諸不治。其本曰兌,其用曰臨。故六氣逢七惑之易病,火熱之爍易傷者,因其質之易感也。血者,生於膋脾。清於腎而解於肝,而營在小膓。其榮乎諸器諸形,納其毒污以利乎器。運乎氣而健乎其質,功獨善生,能支其用。動乎其源,運專其先也。其畏腥渾,懼凬寒濕燥火淫。利則氣利,澀則氣滯。主陰女,逞陽道。故本曰未濟,用曰既濟,悳之廣矣。骨支其形,為干之主。其榮乎血,其養乎髓。其滋乎津,而其獨干其行,腎其主也。膓其生,肝其支,心其運也。其畏勞熱諸虛,懼不支以力,六淫七惑,皆可傷矣。其本曰隨,用曰歸妹。龢則健,失之則病也。命門交通,水火互濟。神氣精之始,行之原也。其虛則畏寒熱,志衰而恐懼;其實則燥動不安,夜寐不眠。其位庚癸之中,運其搏而無其器。本膓膋氣(氣火)之倉,故客居兩腎之先。其本曰坎、乾、離、震,其用曰無妄、隨、噬咳、益、屯、賾、復,同人、革、豐、家人、既濟、賁、明夷。用之常也。丁辛是以言三焦胃小腸,大腸膀胱者;倉稟之本,營之所居,為轉化眞氣之器也。移味化氣(氣火),昇華資始者也。膻中者,膓之舍,清龢之腑也。導陽引陰,開通閉,塞之官也。故浮腫膨脹,包腑之氣微也。經曰:凡十一臟取決於膽者,以其氣之毌乎諸器也。故人迎一盛,病在少陽。二盛,病在太陽。三盛,病在陽明。四盛已上為格陽。寸口一盛,病在厥陰。二盛,病在少陰。三盛,病在太陰。四盛以上為閉陰。人迎與寸口,四倍已上為關格之脈。嬴,不能極於天地之精氣(氣火)而死矣。師曰:膽者,中正剛毅之官也,為諸陽道之綱領,故少陽風邪則夜夢頻多而驚,下胛痛不能息。傳之於厥陰,則頸項連肩。盛則頭脹如裂,痛苦不堪。傳之太陰,則氣滿厭食。喘息煩悶,背中寒痛、夜寐不眠。眠則多夣伐鬪,其受制也,則夣故死。傳之少陰,則頭脹心慌,失眠不寐。咽乾口苦,心中恐慄。傳之三陽,則病痼冷;神恖恍惚,譫譫而語,甚則陽厥、癇間瘋狂,神智不清。師言:膽者為身之總樞,正氣(氣火)之主。樞陽機陰,調龢臟腑,爕理陰陽,守衛無端。疆則身疆,弱則身弱。故眠而無養乎陰者,膽受邪也。睡而飄遊乎夢幻而知者,膽凌風也。夜夢驚恐者,膽受邪害也。頭寒耳冷,筋脈徹骨者,膽受寒也,膽之痺則兩陽麻木,胛隙困脹,何謂也?膽為陽心陰關,注道之使君,奉生之主也。時方簡典,疏散者,助膽理乎正炁,理中者,調乎其陽。其為六淫八風之天敵,故邪先害之也。戒夜食,不息眠,怒火憂恖悲哀,驚恐七惑之害,為禍猶烈。故工者之治也,無不扶其正氣(氣火)而疏其所病也。經其言。膽為入雲之木,肝為蕓蕓竹木;小腸為太陽之火,心為柴薪之火;胃為鏗殭城池之土,脾為漠漠荒野之土;大腸為諸器用之金,肺為歸藏地中之金;膀胱為溟溟泊海之水,腎為地下源源之水;三焦為雨澤雲化之水,膻中為地中伏匿之火。故「病者,八風動其陽,六淫之氣攻之」。即食入於胃,以傷其陽。陽傷,則六欲從之。食入於胃,或動其陰。陰動,則六淫之氣擾之。怒傷於陽,則凌烈之氣攻乎陰。怒傷於陰,則陰殺之氣傷乎陽。情干於陽,則受干之氣入乎陰。情鬱乎陰,則鬱結之氣填乎陽。故治者,治其陽則宣而散之,治其陰,則閉而龢之,活而消導之是也。(髟付),露滴微粒,結蟲四萬有三。粒米之塊,藏物六千。妄者以妄,正心以篤。匪悅者,哀其弗止。嘆喘者,悲其肺。毋能虛寧,以致明也。葯之用,邪積以療者。運物之常,制其毒污泯之,是為之治也。刺之治,百痛以去者,專氣(氣火)能發也。故夫悳化者,肝膽能之。而腎亦去之。悳者,使其不害也。能者,使其不妄也。去者,能下而不積也。《九常紀》太 初戊甲肝之合筋也,莫可怒之。怒則傷之,傷則筋緃爪枯。以其內榮筋而外榮爪,其為清養血脈也。心之合脈也,莫可燥之。燥則血流激搏,心氣(氣火)虛之,虛則其色敗。以其內營血而外榮色也,其內生之。脾之合肉也,莫可憂之。憂則傷之,傷則肉消肌痿。以其內給養,而外主肌肉也,恖則甚之。其外榮唇,其內營血。肺之合膚也,莫可風動之。風動之則傷,傷則皮毛枯。以其外榮毛,其內榮陽也。悲則甚之,燥則虛之,哀則竭之。腎之合骨也,莫可寒之。寒之則傷,傷則精竭骨痿,須髮枯。以其內榮精髓,其外榮髮鬚也。故『五臟,陰也。太過則瘀曰實,實則邪盛。不及則弗聚曰虛,虛甚勞極』。故『臟,不足者,補之以味。有餘者,散之以氣』。「五味之過用,亦為病也。是故多食咸,則血凝泣而變色。多食苦,則皮枯槁而毛髮落。多食辛,則筋骨拘急而爪枯。多食酸,則肉胝皺而唇揭。多食甘,則骨痛而髮枯。此五味之傷也」。『心欲苦,苦傷肺;肺欲辛,辛傷肝;肝欲酸,酸傷脾;脾欲甘,甘傷腎;腎欲咸,咸傷心』。此五臟之合所傷也。五臟本色,不可見之。見之,則死。故青如竹茲者,肝之死也。黃如織實,脾之死也。黑如炲煤者,腎之死也。赤如衃血者,心之死也。白如枯骨者,肺之死也。五臟合色,亦當辨之,青如翠羽者生,赤如雞冠者生,黃如蟹腹者生,白如豚膏者生,黑如鳥羽者生,此五色之見生者也。經曰:生於心,如以縞裹朱。生於肺,如以縞裹紅。生於肝,如以縞紺。生於脾,如以縞裹栝樓實。生於腎,如以縞裹紫。此五臟所生之外榮也。夫五氣所病,心不受穢,以噫出之。肺不受邪,故欬出之。肝不受風,以語出之。脾不受寒,以吞嗝出之。腎不受暑風,欠嚏出之。胃為氣所逆,為噦為恐。大腸小腸,為洩為瀉。三焦虛窒,不瀉則溢而為水。膀胱不利,為癃為閉。虛而關闊,則為遺溺。膽氣不平,為怒火傷,脘痛面青,顫抖不已。是謂五病。師曰:五精五氣(氣火),各有所併。精倂心,則為敏。氣(氣火)併心,則為喜悅。氣併肺,則為悲。精併於肺,則為涕。氣併肝,則為憂。精併肝,則神覭。氣併脾,則為愁。精併脾,則為畏。氣併腎,則為恐。精併腎,則為驚。反之,火之併金為喜,金之併木為悲,木之併土為憂,土之併土為畏,土之併水為恐。此虛而相併者也。臟有所惡。心之惡熱,熱則脈潰濁。肺惡寒,寒則氣留滯。肝惡風,風則筋燥急。脾之惡濕,濕則肉痿腫。腎惡燥,燥則精液枯。又有所畏者,心之畏濕,濕則病(病頭火水)自結;肺之畏燥,燥則氣自喘;肝畏熱,熱則氣自爍;脾畏寒,寒則中厭滿;腎畏風,風動精自淫也。故觀之外;大寒,氣結為霜雪。大熱,水化為濕蒸。大風,澑濁為壅滯。大濕,釀腐為瘀結。大燥,自耗而物枯。雷來電往,金泣木焚。飇起洪至,土剝火極。水患物流,火災灰炭,人豈不然哉?故經曰:「五形、五色、五味、五音、五氣者,用之可以養,病之可以治。治者:扶也,故形色味音氣皆可瘉矣」。師言:心之液從皮腠,泄而為汗;肺之液從鼻潤出,泄而為涕;肝之液注於目,泄而為淚;脾之液溢於口,泄而為涎;腎之液從於耳,泄而為膿。經亦有言:腎之液從於齒,泄而為唾。此為五液也。師言:辛為陽,走於氣,氣(氣火)虧者忌之。咸為陰,走於血,血泣者忌之。苦為陰,走於骨,骨痿者忌之。淡為陽,走於液,形削者忌之。甘為陰,走肉腠,肉痛者忌之。酸為陽,走於筋,筋縶者忌之。何謂哉?忌者,勿過之也,五味太過則傷其形也,勿可多食之,是謂五忌。又五禁者,肝之病禁食辛,虛者可審之。心之病,禁食咸,虛者可審之。肺之病,禁食苦,實者可瀉之。脾之病,禁食酸,虛洩者可斂之。腎之病,禁食甘,實者可泄者。故是病,必有其所發也。陰之病發於骨,陽之病發於血。陰之病發於肉,陽之病發於腠。陰之病發於夏,陽之病發於冬。五臟五邪,各有所亂。邪入陽則狂,邪入陰則痺。邪搏於陽,則為癲疾。邪搏於陰,則為音瘖。陽入陰則靜,陰入陽則怒。
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