小寶寶感冒、咳嗽、發燒、腹瀉、腹痛如何應對？

天冷了，家有小寶寶的父母常會遇到寶寶感冒、咳嗽、發燒腹瀉、腹痛。最近，北京兒童醫院、首都兒科研究所等相關專家詳細介紹了各種癥狀的「急」和「緩」，家長只要細細對照，就能做出正確的判斷。　　感冒　　搓搓耳朵治鼻塞　　危險度：　　感冒是孩子最常見的疾病之一。小兒感冒多是由於受涼引起，一般來說，孩子只要精神很好，能玩能吃，應該就沒有大問題。　　當孩子感冒時，父母要隨時摸摸寶寶的小手。如果寶寶的手冷，說明受涼了，要及時添加衣服，多喝一些溫開水。如果寶寶的小手仍然不暖和，就要及時採取以下方法：　　1.不到1歲的寶寶喝紅糖水。紅糖水性溫，可以祛寒。　　2. 1歲以上的寶寶可以在紅糖水裡加一片一元錢硬幣大小的生薑，3歲以上切兩片。　　3.晚上臨睡前給寶寶用溫水泡泡腳，直到寶寶的額頭微微出點汗。泡完小腳後，多喝些溫開水，儘早上床休息。　　4.上床後可隔著衣服在寶寶的背部上下搓，將背部搓熱也能起到預防感冒的作用。如果寶寶有輕微的鼻塞，可將他的小耳朵搓搓紅，這對治療鼻塞效果也很好。　　但是發生下面情況時，需要趕緊帶孩子看急診：　　高燒39.5℃以上；已不能喝水、出現驚厥；精神差，出現嗜睡或不易叫醒；平靜時有喉喘鳴聲；感冒後如果出現呼吸增快，可能是輕度肺炎（2個月以下的小兒呼吸每分鐘≥60次，2個月~1歲的小兒每分鐘≥50次，1~4歲的小兒每分鐘≥40次）。　　健康時報推薦用藥：小兒速效感冒顆粒、護彤　　咳嗽　　幫孩子把痰咳出來　　危險度：　　小兒咳嗽的最大問題是不會咳痰吐痰，許多時候咳不出來，反覆干噎，就會把自己弄噁心，吐了。這時候家長往往很著急，抱起孩子就走，到了醫院告訴醫生孩子嘔吐。其實家長不用著急，這是小孩子的一種吐痰方式，只要孩子咳完吐完感覺輕鬆舒服，就不用緊張。　　當孩子正在咳嗽時，設法幫忙把痰咳出來。可以讓他橫向俯卧在你的膝上，然後有節奏地輕拍他的背部，不要太用力，鼓勵孩子把咳出的痰都吐到盆中。　　小兒咳嗽得很厲害時不宜玩耍得太疲勞，不然會加重咳嗽。而且，注意給小兒保暖，尤其是腳心和頭頂部不要受涼，以免反射性地使呼吸道抵抗力更為下降。但是也不要讓小兒身體過熱，衣服被汗水浸濕後更容易引起咳嗽。　　對經常患有呼吸道感染、咳嗽、食欲不振的孩子，除了進行必要的藥物治療外，還可採用健脾養肺的食物，如粳米、白木耳、黑木耳、白蘿蔔、百合、銀杏、蛤蚧、玉竹、薏苡仁等。當孩子咳喘伴有發熱時，體內水分消耗過多，應注意補充水分，可多喝開水、米湯及鮮果汁，還需要補充雞蛋、蔬菜，保持營養均衡，提高免疫力。　　如果咳嗽頻繁並出現其他癥狀，如氣促、發燒等，則需及早去醫院就診，請醫生診治。　　如果是突發性嗆咳，很可能是小兒將食物或異物吸入咽喉，但還能呼吸，能講話或哭出聲。這時父母要鼓勵小兒咳嗽，千萬別用手在其嘴裡亂摳，以防異物越摳越深，以致把氣道完全堵死。如果沒有咳出東西，小兒反覆咳嗽或氣喘，說明異物已到達呼吸道，立即送小兒去醫院及時取出異物。　　健康時報推薦用藥： 貝萊、小兒清熱止咳口服液　　 發燒　　按摩全身很有效　　危險度：　　不少家長一看孩子發燒39℃，立刻很緊張，馬上抱上孩子去看醫生。其實孩子突然發燒，大多是由病毒引起的疾病(如扁桃體炎或感冒)，與其因發燒深夜去挂號看急診，增加交叉感染的幾率，還不如等到第二天再看為好。　　其實孩子發燒，最好先在家裡退燒，如果吃了退燒藥在兩小時左右退燒，就不用緊張，即使孩子幾個小時後又燒起來了，也沒有關係。但如果吃了退燒藥不退燒，24小時內應該看醫生，或是燒燒退退持續三天，也不見好轉，也應該看醫生。所以當寶寶發燒時，只要寶寶精神還不錯，體溫不超過39.5℃，父母就可自己處理。　　小兒發燒有個特點：小兒如果手腳冰冷、面色蒼白說明體溫還會上升。一旦小兒手腳暖和了、出汗了，體溫就可以控制，並很快能降溫。　　多數寶寶發燒是因為受涼感冒引起的，如果寶寶發燒時手腳冷、舌苔白、面色蒼白、小便顏色清淡，父母就可用生薑紅糖水為其祛寒，在水裡再加兩三段一寸長的蔥白。如果小兒發燒手腳不冷、面色發紅、咽喉腫痛、舌苔黃或紅、小便黃且氣味重、眼睛發紅，這說明小兒內熱較重，就不能喝生薑紅糖水了，應該喝大量溫開水，也可在水中加少量的鹽。只有大量喝水，多解小便，身體里的熱才會隨著尿排出，寶寶的體溫才會下降。　　兩歲以上的寶寶發燒，父母可以幫其按摩。先搓小兒的腳心，把熱往腳下引，把腳搓熱了再搓小腿，小腿搓熱了再搓手、膀子、後背，最後是小兒的耳朵。按摩時要輕、要慢，要多喂寶寶喝水。如果寶寶還持續發燒可用溫水幫他擦身，用毛巾把寶寶身體擦熱、擦紅，給寶寶的身體散熱；如果寶寶還是手腳發涼，說明寶寶受寒較重，可連續給寶寶多喝幾次生薑紅糖水。　　對夜晚突然發高燒(測量腋溫≥39℃)的小兒，可採取以下護理措施：　　裝有空調的家庭可保持室溫在21~24℃；讓孩子卧床休息，敞開包被或鬆開衣服，使皮膚裸露；鼓勵孩子多飲涼開水或清涼液體，一晚至少要飲300毫升；服用退燒藥，必要時4~6小時後再服一次，每隔1~2小時測量體溫一次，直到體溫降至正常範圍。　　應該注意，無論是否熱退，次日家長應帶孩子上醫院就診。　　健康時報推薦用藥：美林、帝葯一貼涼、好孩子貼　　 腹瀉　　觀察大便的性狀　　危險度：　　小兒出現腹瀉的情況，家長要注意觀察大便的性狀，如果出現了水樣便、膿血便、果凍樣便，而且腹瀉次數多，說明情況比較嚴重，應該及早就診。比如出現膿血便、果凍樣便提示可能存在細菌感染，細菌毒素吸收可以引起全身性感染中毒癥狀，需要及時就醫。去醫院時要注意帶上孩子的新鮮大便，在有膿血等異常排泄物的地方要多取一點。　　如果明確地知道孩子是由於飲食不當造成的非感染性腹瀉，比如吃得比較多，或者吃了生食物，如果孩子腹瀉次數不多，量不大，可以先給孩子吃一點乳酶生、媽咪愛觀察一下。如果病情有變化或者不緩解，就應及時就醫。孩子腹瀉，可以多補充一些口服補液鹽（一般藥店都可以買到），以防脫水。　　為了防止脫水，國外對於兒童輕中度腹瀉，比較提倡口服補液鹽的使用，避免過多、不必要的輸液，抗生素的使用比較嚴格，需有明確的細菌感染才會使用。　　健康時報推薦用藥：飲食不當引起的腹瀉，可服用乳酶生、媽咪愛；著涼導致的腹瀉，可用丁桂兒臍貼治療。　　腹痛　　熱水袋敷敷肚子　　危險度：　　小兒腹痛比較常見的原因是腸痙攣，冬季尤其是高發時節。由於環境溫度低或進食冷飲等不良刺激，使腸道血管痙攣，供血不足，腸壁肌肉會收縮導致疼痛。此外腸道蛔蟲、急性闌尾炎、腸套疊等也會引起腹痛。　　如果孩子腹痛劇烈，不讓按揉，摸著肚子很硬，或者伴有發燒、嘔吐等情況，或者伴有血便，並且有加重的趨勢，說明情況可能比較嚴重，最好趕緊就醫。就醫前不要隨便給孩子吃解痙止痛藥，以免掩蓋病情。　　如果孩子發生過類似腹痛的情況，曾經去醫院診斷為腸痙攣，孩子喜歡家長按揉肚子，覺得很舒服，腹部摸起來有點涼，而且軟軟的，可能是腸痙攣引起的，可以試著給孩子喝點溫水，或者用熱水袋敷敷肚子，看看孩子是否有好轉。另外，有些孩子可能是腸道蛔蟲導致的腹痛，由於蛔蟲喜酸，可以給孩子喝點醋，蛔蟲安靜下來，腹痛會所有緩解。　　健康時報提醒：腹痛時,不能隨便在家用藥。