干支曆法在中醫學中的運用

　......　1.運用十干紀年配五行。

　 例如，《素問·天元紀大論》裡面說到：「甲己之歲，土運統之，乙庚之歲，金運統之，丙辛之歲，水運統之，丁壬之歲，木運統之，戊癸之歲，火運統之。」這裡所說的「甲己之歲,土運統之」，意思就是指在甲年至癸年的十年中，逢甲年、己年兩個年份，均為土運之年。天干紀年以十年為一個周期，而五運則以五年為一個周期。因此，十年中五運轉兩周。具體為：甲年為土運,乙年為金運，丙年為水運，丁年為木運，戊年為火運。五年一周, 周而復始，則己年又為土運, 庚年又為金運, 辛年又為水運, 壬年又為木運,癸年又為火運。五年運轉兩周,天干也運轉一周。因此，甲年己年為土運。其餘的可以以此類推。

　2.運用十二支紀年配六氣。

　 例如，《素問 ·天元紀大論》裡面說到：「子午之歲，上見少陰；丑未之歲，上見太陰；寅申之歲，上見少陽；卯酉之歲，上見陽明；辰戌之歲，上見太陽；巳亥之歲，上見厥陰。」這裡所說的「子午之歲，上見少陰」，意思就是指在子年至亥年的十二年中，逢子年、午年這兩個年份，均為少陰司天之年。十二支紀年以配六氣，與十干紀年以配五運的用法相同。又如，《素問·六微旨大論》裡面所說的：「木運臨卯，火運臨午，土運臨四季，金運臨酉，水運臨子，所謂歲會，氣之平也。」意思就是說，卯位東方木，午位南方火，酉位西方金，子位北方水，丑寅、辰巳、未申、戌亥位於四隅屬土。會，合也。木運而合於木，火運而合於火，土運而合於土，金運而合於金，水運而合於水，故曰歲會。

　3.運用十二支紀月對應五臟以配足十二經。

　 例如，《靈樞 ·陰陽系日月》裡面所說的：「寅者，正月之生陽也，主左足之少陽；未者，六月，主右足之少陽；卯者，二月，主左足之太陽；午者，五月，主右足之太陽；辰者，三月，主左足之陽明；巳者，四月，主右足之陽明；申者，七月之生陰也，主右足之少陰；丑者，十二月，主左足之少陰；酉者，八月，主右足之太陰；子者，十一月，主左足之太陰；戌者，九月，主右足之厥陰；亥者，十月，主左足之厥陰。」又如，《類經》當中所認為的：「十二支為陰，足亦為陰，故足經以應十二月也。然一歲之中，又以上半年為陽，故合於足之六陽；下半年為陰，故合於足之六陰。」

　　以及《素問 ·脈解》裡面所說的：「正月太陽寅。寅，太陽也，正月陽氣出在上而陰氣盛，陽未得自次也」；「陽明者，午也，五月盛陽之陰也」；「太陰，子也，十一月萬物氣皆藏於中」；「厥陰者，辰也，三月陽中之陰」。等等。

　4.根據五行之理運用十干紀日與臟腑、經脈等相配。

　 例如，《素問·臟氣法時論》裡面所說的：「肝主春，足厥陰少陽主治，其日甲乙。……心主夏，手少陰太陽主治，其日丙丁。……脾主長夏，足太陰陽明主治，其日戊已。……肺主秋，手太陰陽明主治，其日庚辛。……腎主冬，足少陰太陽主治，其日壬癸。……」。舉個例子，由於甲乙於五行中屬東方木應春，肝於五行亦屬木，因此，以甲乙兩日與肝相配。又如，《類經》當中所認為的：「天干之合人身者，甲乙應頭，丙丁應肩喉，戊己及四季應腹與四肢，庚辛應關節股膝，壬癸應足脛。日自乘者，言其日之所直也。」而在《靈樞 ·陰陽系日月》當中也有這方面的記載：「甲主左手之少陽，己主右手之少陽，乙主左手之太陽，戊主右手之太陽，丙主左手之陽明，丁主右手之陽明。……庚主右手之少陰，癸主左手之少陰，辛主右手之太陰，壬主左手之太陰。」其中，《類經》也指出：「此言十干為陽，手亦為陽，故手經以應十日也。」

　5.根據五行生剋之理運用十干紀日對應五臟病的預後轉歸。

　 例如，《素問 ·臟氣法時論》裡面所說的：「肝病者，愈在丙丁，丙丁不愈，加於庚辛，庚辛不死，持於壬癸，起於甲乙。……心病者，愈在戊己，戊己不愈，加於壬癸，壬癸不死，持於甲乙，起於丙丁。……脾病者，愈在庚辛，庚辛不愈，加於甲乙，甲乙不死，持於丙丁，起於戊己。……肺病者，愈在壬癸，壬癸不愈，加於丙丁，丙丁不死，持於戊己，起於庚辛。……腎病者，愈在甲乙，甲乙不愈，甚於戊己，戊己不死，持於庚辛，起於壬癸……」。這段話的意思就是以肝病為例，肝，木也。肝病癒在丙丁者，丙丁為火，木之子也。火能克金而令母實，故至其所生而愈也。加於庚辛者，庚辛為金，金克木，故病加重。持於壬癸者，壬癸為水，木之母也。得母氣之養，故能相持。起於甲乙者，甲乙為木，自得其位，遇木旺盛之時，故病癒。其餘的臟腑可以以此類推。

　6.運用十干紀日對應五臟各以其日受邪。

　 例如，《素問 ·風論》裡面所說的：「以春甲乙傷於風者，為肝風；以夏丙丁傷於風者，為心風；以季夏戊己傷於邪者，為脾風；以秋庚辛中於邪者，為肺風；以冬壬癸中於邪者，為腎風。」

7.根據五行生剋之理運用十干紀日指導用藥。

　 例如，《素問 ·腹中論》裡面所說的：「脾者，土也，而惡木。服此葯者，至甲乙日更論。」這裡的「甲乙」就是以紀日以配五髒的；「此葯」指的是芳草石葯。由於這些藥物性皆急疾堅勁，恐內傷脾，甲乙為木，木能克土，所以，在甲日乙日木旺的時候，脾土受克的時候又另當別論。

　8.運用十干紀日對應治療禁忌。

　 例如，《靈樞 ·五禁》裡面所說的：「甲乙日自乘，無刺頭，無發矇於耳；丙丁日自乘，無振埃於肩喉廉泉；戊己日自乘，四季，無刺腹去爪寫水；庚辛日自乘，無刺關節於股膝；壬癸日自乘，無刺足脛。是謂五禁。」

　9. 運用十二支紀日。

　 例如，《靈樞 ·歲露》裡面所說的：「二月丑不風，民多心腹病。三月戌不溫，民多寒熱。四月巳不暑，民多癢病。十月申不寒，民多暴死。」又如，《類經》當中所認為的：「二三四月以陽王之時，而丑日不風，戌日不溫，巳日不暑，陰氣盛而陽不達也，故民多病。十月以陰王之時，而申日不寒，陽氣盛而陰不藏也，故民多暴死。」

　10.運用十二支紀時，並表方位。

　 例如，《靈樞 ·衛氣行》裡面所說的：「歲有十二月，日有十二辰，子午為經，卯酉為緯。」十二辰，即十二時。子位北方，午位南方，南北為縱，故曰經。卯位東方，酉位西方，東西為橫，故曰緯。

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《九極中醫》文摘（三）