「天人合一」是養生的最高境界
天人合一」即「天人相應」,是《內經》基本的學術思想,是中醫養生的精髓。而「生氣通天」是《內經》中「天人相應」觀的組成部分。認為生命之氣通於天,人與自然是一個整體,人體臟腑、經絡及精氣神的活動相互協調,相互影響,也是一個整體,從而構成有序的生命活動及其過程。《靈樞》提出:「春生、夏長、秋收、冬藏,是氣之常也,人亦應之。」因此,凡自然環境的異常和人類自身的身心活動,臟腑器官的不協調,均可影響其生理活動而致病。如《靈樞·歲露論》云:「人與天地相參也,與日月相應也」;《素問·金匭真言論》云:「五臟應四時,各有所受。」《內經》云:「肝旺於春,心旺於長夏,脾旺於夏,肺旺於秋,腎旺於冬」;又云:「春氣在經脈,夏氣在經絡,長夏在肌肉,秋氣在皮膚,冬氣在骨髓」。疾病耗傷人體的臟腑、經絡及精氣神,就會導致病理性衰老,故《素問·陰陽應象大論》云:「喜怒不節,寒暑過度,生乃不固。」所以,必須尊重自然規律,順應自然規律的變化,才能夠減少疾病,從而達到身體健康、延年益壽的目的。 既然人與天氣相參,與日月相應,說明自然界的一切生物與節氣變化生息相關。四季遞嬗,五行運轉,六氣更迭,直接影響人體生命節律的調節。倘若自然變化違反常度,必將影響患者人體正常的氣血運轉,造成功能節律紊亂、正氣下降、陰陽失調,極易感邪致病。所以,中醫長將節氣與養生密切聯繫起來。人們要想健康長壽,就必須努力去適應季節的變遷,適應自然環境。根據《黃帝內經》的思想,創立了適應環境的養生法。包括:-1.適應四氣的養生法-《素問·四氣調神大論》指出:「夫四時陰陽者,萬物之根本也。所以聖人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根。」 認為肝主春、心主夏、脾主長夏、肺主秋、腎主冬。如肝病好發於春,初之氣,為厥陰風木所司,肝為剛臟,喜柔潤,衣食住行都要考慮養肝、柔肝以事預防;夏天多汗傷津,汗為心液,則用育陰生津以養心;長夏最易濕困脾胃,多用健脾利濕以促運化;秋燥傷肺致咳,潤燥肅肺為秋令養肺之法則;冬季陽氣收藏,適合進補,以益腎為前提。具體來說:肝膽經氣在春天條達舒暢,善養生者此時必須避免肝氣鬱結、思郁沉悶,而應該使思想開朗,肝氣舒暢,這是在思想修養方面適應春季的養生要求。與此相關,春季往往會出現肝氣過旺,導致肝氣勝脾。按照五行調控理論,此時還應該「省酸增甘,以養脾氣」(《千金要方》),以便從飲食方面滿足春季養生要求。夏季養生應該做到精神愉快,情志平和,不得性躁、發怒,以免引起體內火旺。在起居方面,應晚睡早起,適當曬些陽光,以適應自然界隆盛的陽氣,有助於體內過盛的陽氣向外宣洩。在飲食方面,《養生論》認為:「夏氣熱,宜食菽以寒之,不可一於熱也。」主張夏季應多吃雜糧以寒其體,不可過多食用熱性食物,以免加重體內的火熱。「秋三月,此為容平,天氣以急,地氣以明,早卧早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無外其志,使肺氣清,養收之道也。」秋季的飲食應減少辛味而增加酸味,以免肺氣太旺而使肝氣過於抑制。此外,由於秋天氣燥,人們應多吃芝麻之類的食物以潤燥養肺,少吃寒冷食物,多吃溫性食物。在起居方面,應早睡早起,趁著秋季天高氣爽,山川景色明凈之際,多登高遠眺,以舒肺氣。「冬三月,此為閉藏,水冰地圻,勿擾平陽,早卧晚起,必得日光,使志若伏若匿,若有私意,養己所得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應,養藏之道也。」由於冬季是腎經旺盛之時,腎味屬咸,此時的飲食應當減少鹹味,增加辛味,以便起到宣達肺氣,鞏固腎氣之效。-2.適應晝夜晨昏養生法-因為人的生理活動與一天中的晝夜晨昏變化存在密切關係,白天人體陽氣盛,夜晚陽氣較衰,所以養生者必須採取相應的調護措施。唐代著名養生家孫思邈就說過:「善攝生者,卧起有四時之早晚,興居有至和之常制。」具體而言,為了資助陽氣的發生,早晨應多進行戶外活動,吐故納新,導引肢體,舒展筋骨,流通氣血,旺盛生機。但晨起也不可過早,因為過早起床陽氣尚未發生,加上風寒和濕露侵襲,則對身體有害無益。進入晚間之後,最重要的養生手段就是設法保證人體有充分的睡眠時間。古人認為最好的睡眠姿勢是屈膝側卧,醒時則伸腳舒體,變換姿勢,保證氣血的流通。-3.適應地理環境養生法-古人還認識到了地理環境與人的壽夭之間存在著密切的關係,如南方人腠理多疏鬆,北方人腠理多緻密。所以古代養生家都十分重視生活環境的改造,並創立了一系列行之有效的適應地理環境的養生方法。包括:山林養生法(因山林中空氣新鮮,是一種理想的養生場所);日光養生法(日光具有保健作用,早起面向太陽,雙目微開,僅露一線,調勻呼吸,仰頭將日光吸入腹內。如此便可長生久視);此外,還包括「花卉養生」、「礦泉養生」等各種方法。這些方法的共同特點就是要通過人的主觀努力,儘可能地讓人體充分利用外界地理環境中的有利因素,避免不利條件,從而達到養生保健的目的。---
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