骨質疏鬆 防治莫放鬆

骨質疏鬆症是人體骨組織發生微結構代謝改變的全身代謝性骨病。其特點是骨質變得更輕、更弱和更脆，失去應有的強度，故出現骨質脆性增加和易發生骨折。骨質疏鬆症也是一種老年性疾病，在停經後或更年期婦女尤為多見。婦女在停經後或者已接受手術切除卵巢後，她體內就停止產生一種能保持骨質強硬的雌性激素——雌激素。全球人口日益老齡化，加之鈣劑的攝取不足，骨質疏鬆症已躍居世界常見病和多發病排序的第7位。患者可有長期骨關節疼痛，多見於胸、背、腰、膝，開始可能較輕，此後逐漸加重。老年人則在他們身體重壓下骨骼變得扁平，身高亦可縮短並變成彎腰屈背狀，並可出現活動和工作受限，甚至持拐或卧床。治療骨質疏鬆症的藥物主要有兩大類，一類為骨吸收抑製劑，如鈣劑、鈣調節劑(雌激素、維生素D降鈣素)；一類為骨形成促進劑，如氟化物、甲狀帝腺激素等。骨質量在兒童和青春期都一直在增加並在30多歲時達到高峰，男女兩性約在40歲時開始出現與年齡相關的骨丟失，而且此後持續丟失，處在婦女絕經期丟失的速度會更快。補充鈣劑對於成年人的骨骼質量有益，即使飲食中含鈣，也仍需補充較大劑量的鈣劑，對年長一些的婦女更應如此。目前國內市場上鈣製劑品種繁多，主要分為無機鈣、有機鈣和天然生物鈣製劑。而補鈣劑的選擇要以含元素鈣的高低和其溶解、溶出度為依據。無機鈣主要有碳酸鈣、碳酸氫鈣、氧化鈣和氯化鈣，其中碳酸鈣含鈣量高達40%。為了增加鈣吸收，鈣加維生素D的製劑相繼問世。如鈣爾奇D、凱思立D。天然鈣是將天然貝殼經高溫煅燒製成，有的另輔以中藥，除含鈣外，還含有人體所需的鋅、鍶、錳等微量元素，如鈣天力、活性鈣、龍牡壯骨沖劑等。維生素D可促進人體鈣吸收及進骨細胞分化以增加骨量。維生素D有三種存在形式：維生素D、活性維生素、骨化三醇。可供口服的有阿法D3膠囊、萌格旺、羅鈣全等。一旦發生骨質疏鬆、骨質變弱或變脆則無法使它們再次強壯，因此預防是十分重要的。骨骼的生命特徵在於它隨身體生長並不斷地更新，骨骼生長需要良好的食物、陽光和運動。平時可多吃含有鈣質和維生素D的食物，如魚蝦、魚肝油、牛奶、酸奶、乳酪、豆類和蔬菜等。因陽光可製造維生素D，即使不能行走的人也應嘗試著每天到室外坐幾分鐘，運動也有助於保持骨骼強壯，有益於鈣劑和維生素D的吸收，因此，每天應進行有規律的、持久和適宜的運動。此外，還應少飲酒、戒煙、少服鎮靜劑和催眠葯。對年高體弱者，應儘可能消除行動的障礙，如松亂的地毯、滑溜的地面、昏暗的燈光、不平坦的小道，並在便池旁安裝扶手，以防止跌傷發生骨折。
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