醫生解讀：治療糖尿病，到底是中藥好還是西藥好？

06-08

每次在臨床上遇到有些患者朋友提出這種問題，我都不會回答，其實無論中醫還是西醫都是治療疾病的一種手段，各有優勢，根本不存在那種葯更好一些，目前這兩種治療手段都不能根治糖尿病，只能改善患者朋友的癥狀。

對於糖尿病的治療，西藥有很明顯的優勢，首先就是降糖作用，一個負責任的大夫在臨床上面對一個血糖較高的患者朋友，肯定會選用一兩種西藥進行降糖作用，因為西藥在降糖方面的確有效又迅速。說到這裡，之前在很多的學術會議，有些中醫的狂熱分子總是不同意這個觀點，他們總是說中醫用什麼什麼方子，降糖效果也非常好。

在這裡要提醒廣大的讀者朋友，遇到這樣偏執的大夫，只需要自己心中做到了解就可，千萬不要進入他們的誤區，西藥明顯在降糖方面的作用要顯著一些，目前有顯著降糖作用的純中藥製劑在市場上根本不存在。難道患者朋友血糖都二十幾了，超過臨床危急值了，你還給患者朋友慢騰騰地望、聞、問、切，然後開出幾貼中藥讓患者朋友回去煎服，這難道不是耽誤病情嗎？

對於糖尿病，中藥的優勢不在於治療，在於「養」，因為中醫講究整體觀念、辨證論治、天人合一，所以可以根據每個患者朋友不同的情況，制定出貼身的治療方案，在改善患者朋友臨床癥狀的同時，也可以起到輔助降糖，防止併發症的作用。

有些中醫大夫在治療糖尿病的時候，會認為西藥的副作用巨大，對於人體的肝腎功能有很大的損傷，就會武斷地要求患者朋友停用一切西藥，只需吃他開的中藥方，最後導致疾病發展的無可挽救。

前段時間我就碰見了這樣的一位患者，這是位郊區的老大爺，他剛開始的時候來我這裡就診，我給他開了肌注的胰島素，並告訴了他的用法，讓他之後就得長期的使用，控制血糖。前兩次複診的時候，老大爺各方面的指標都不錯，癥狀也清了很多。

沒想到小半年他都沒有來複診開藥，我以為是他因為路途遠換了一家醫院繼續治療。過了一段時間，他又來複診，說：「癥狀越來越重了，頭還暈的厲害，都幹不了活，一動就眼花繚亂的。」我給他複查了一個血糖，都19mmol/L了，我問他：「胰島素還繼續用嗎？」他搖搖頭。

原來他回去之後去了一家小的中醫門診部，那裡的大夫告訴他，長期的注射胰島素對人體的副作用太大，會影響到肝腎的功能，勸他把胰島素停了，吃他開的中藥方就可以了。他也沒什麼文化，就答應了。

我了解了情況之後，哭笑不得。其實適量的藥物治療糖尿病，都能夠被人體的肝腎代謝，並不會對肝腎功能造成什麼影響，反而是血糖長時間得不到控制，會更容易使肝腎受損。

我一邊給他開了別的藥物重新調節血糖，一邊用責怪的語氣給他講解：「病情有輕重緩急，並不是所有的疾病都適合用純中藥治療，糖尿病就是其中一種，因為中藥的降糖作用很有限，所以必須加上胰島素或者其它的降糖藥物。」

聽完我的勸說，這位老大爺滿是悔恨，說不應該自己擅自做主，導致病情惡化了，答應以後一定按照我說的好好調節血糖，我安慰他不要太著急了，給他開了一些藥物就讓他回去了。

還有一點要和大家說明，大多數糖尿病患者朋友用的中成藥，基本都不是純中藥製劑，都會摻入一些西藥，例如消渴丸等藥物中就摻了優降糖這種西藥。有些不法分子就喜歡打著祖傳秘方的旗幟，在中藥中摻入一些激素或者強效降糖葯，欺騙患者朋友，有些患者朋友吃完之後一量血糖，一看降的這麼明顯，還直誇這些藥物靈驗。

再次提醒廣大的讀者朋友一定要擦亮雙眼，提高警惕，防止上當受騙。