臂叢神經記憶總結（二）

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二、分論

1神經根發出的神經

1.1肩胛背神經

【神 經 根】C3—C5

【神經支配】肩胛提肌、大菱形肌、小菱形肌

【神經走向】肩胛背神經主要起自臂叢第5神經根，向後下方穿過中斜角肌，經肩胛提肌前緣，經該肌和菱形肌肌深側，沿肩胛骨內側緣下降，至該骨的下角，分布於肩胛提肌及大、小菱形肌。

【損傷癥狀】此神經受損時，聳肩無力（肩胛提肌癱瘓），肩胛骨遠離脊柱（菱形肌癱瘓）。

1.2胸長神經

【神 經 根】C5—C7

【神經支配】前鋸肌

【神經走向】起於第5、6、7頸神經，於前斜角肌上部合成一干。經臂叢及腋動脈第一段的後面進入腋窩，在前鋸肌外面沿腋中線下降，分布於前鋸肌各肌齒。

【損傷癥狀】此神經受損時，前鋸肌癱瘓，形成「翼狀肩」，肩胛骨固定困難，上肢水平外展後再不易上舉。

附：腋動脈分段

①自第1肋骨的外緣至胸小肌上緣處為第一段

②被胸小肌遮蔽的部分為第二段

③自胸小肌下緣至大圓肌腱及背闊肌腱的下緣處為第三段

作者：長春中醫藥大學 孟慶森

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