糖尿病、高血壓、冠心病……慢病應該怎麼吃?看這篇就夠了!

  糖尿病、高血壓、冠心病......  這些慢病的防治中  飲食是關鍵的環節  那麼慢性病到底應該怎麼吃?  有請專家來解答

  需要我們來控制飲食的慢性病,大體上有哪些?  糖尿病、高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、痛風等疾病,需要我們在平時的飲食中加以控制。  有些糖尿病人不吃主食,只吃肉、菜、水果,這是一個誤區嗎?

  這是誤區。  GI值是指食物的血糖生成指數,每種食物都有GI值。GI值越高,餐後血糖就會升得越高。  大家可能都知道,主食類、穀物類、薯類、含澱粉比較高的蔬菜裡面,GI值比較高。  GI值<50,就屬於低GI值,糖尿病患者盡量在低GI值食物裡面選擇。  75≥GI值≥50,屬於中等高度GI值。  GI值>75,這類食物主要就是主食類,也就是糖尿病人不願攝入的。  為什麼說這是個誤區呢?  不吃主食的危害  碳水化合物是能量的基礎,如果你不吃飯,也不從其他食物補充碳水化合物,體內代謝就會出現紊亂。特別是血糖控制不好的患者,嚴重時會出現酮症酸中毒,會出現昏迷,甚至威脅生命。  巧法控制主食GI值  主食雖然GI值高,可以通過適當辦法控制GI值。  比如通過增加粗糧,增加1/3~1/2的比例,米或者小麥粉佔一半,雜豆類占另一半。  當然,也不可完全用粗糧代替米面類食物。  煮飯時間也有講究。煮飯越久,米飯越軟越稠,食用後,血糖升高也會更快更高。  建議越懶的人,烹調越簡單,食物加工越粗,更適合糖尿病病人。  有的人認為吃水果降糖,有的則完全不吃,這兩種做法對么?

  這兩種都不對。  水果中,也分高GI值和低GI值。應根據患者血糖控制的情況來建議是否加水果。  血糖平穩可加水果  當患者血糖控制比較平穩的情況下,可以適量增加水果。  加水果需控量  增加的水果需控量,200g一份。先不超過一份,先加100g。如果對血糖沒有影響,再加到200g。  兩正餐之間加水果  一般在兩個正餐之間加,避免餐後吃水果,血糖負荷增加。  不僅是水果的加餐,其他的加餐也一樣。  比如說孕婦要加一些堅果類食物,也是在兩餐的中間加。  對於那些血糖控制不佳,但是又特別想吃的糖尿病患者,我們是建議在兩餐之間加黃瓜和番茄,來代替水果。  對糖尿病患者來說,一餐到底應該怎麼吃?

  主食要吃到基本的量,保證基本代謝的需要。  保證優質蛋白質的攝入要達到需要量,如果有病人長期不吃肉,可能會導致蛋白質攝入不足,所以肉類也要適當攝入。建議吃瘦肉,不建議吃動物的脂肪。  另外,更重要的就是蔬菜,這主要是指含澱粉比較低的蔬菜,比如葉菜、瓜菜等。  這些蔬菜在烹調過程中,不建議使用過多的油。炒菜用的油,一天控制在20~25克以內,也就是兩勺到兩勺半。  小貼士  脂肪的GI值很低,但是能量很高。  餅乾、沙琪瑪等零食是高脂肪的食物,如果攝入過多,雖然說升糖指數不高,但是它的能量超標,血糖負荷同樣會增加,餐後兩小時的血糖也會升高。  余雪梅強調,糖尿病患者應堅持飲食治療和運動治療,飲食應定時定量,控糖控油。定期監測血糖,及時調整藥物和飲食。  高血壓病人應該如何控制飲食?

  高血壓的誘因  高血壓的發病率越來越高,這跟不合理的飲食習慣、不良的生活作息習慣、工作壓力等有很大的關係。  精神緊張,不僅會影響到血糖的控制,還會影響血壓的控制。長期在緊張的情況下的話,極容易患高血壓。所以現在的年輕朋友們,要學會去減壓。  高血壓患者的飲食問題  在飲食方面,高血壓患者主要是因為口味吃得越來越重,鹽吃得越來越多。  這樣一來,人體內鈉的含量增加,會加重心臟的負擔,久而久之便形成了高血壓。  高血壓患者的飲食注意  限鹽  正常人群每日可攝入5至6克鹽,高血壓患者則應嚴格控制在3克鹽以內。  醬油、味精、雞精、豆瓣醬、香腸、臘肉、泡菜等內也含鹽分,對於高血壓患者來說,這些「隱形鹽」也需要控制。  適當增加鉀的攝入  除了限制鈉鹽,還可以增加鉀的攝入,從而有效降低血壓。  小貼士  香蕉、土豆、橙子等都是含鉀比較豐富的食物。  另外,低鈉高鉀鹽、薄鹽醬油等調味品也可以防治高血壓。  整體能量控制  高血壓的重要發病因素是肥胖,對於這類人群,第一步是控制飲食攝入的能量,特別是脂肪攝入量。  小貼士  標準體重=你的身高-105  這個標準可以上下浮動10%。  例如,對一個身高155cm的人來說,算出來她的理想體重是50公斤,向上波動10%,就是55公斤,這就是她正常體重的上限。  如果她的實際體重為55公斤以上,那麼她就是超重。  如果超重20%,也就是她的實際體重為60公斤以上,那麼她就是肥胖。  這個公式可以迅速判斷你的體重屬於哪種情況,對於肥胖人群來講,第一步就是將自己的體重控制在正常範圍內。  優質蛋白質攝入有助於降壓  高血壓患者可以適當攝入優質的肉、蛋、奶等食物,特別是魚肉,含有不飽和脂肪酸,對血脂代謝也有幫助。  不宜飲濃茶與喝咖啡  高血壓患者不適合飲濃茶與喝咖啡。  這2種飲品含有咖啡鹼,會升高血壓。  綠茶含咖啡鹼較少,可以選用。  余雪梅強調,對高血壓患者來說,除了限鹽,可以補充鉀,鎂,鈣,適量優質蛋白質,有助於降血壓,堅持一些心靜、體松、氣和的運動,如太極拳等,也有幫助。  冠心病患者的飲食原則?

  魚油對冠心病的防治有幫助  不管是肥胖,還是血脂的問題,都可能會導致冠心病,以及其併發症的發生。  魚油在血脂代謝方面有很好的幫助,因為它含有不飽和脂肪酸,可幫助脂肪代謝,降低血脂水平。  所以,我們會給心血管疾病患者推薦食用適量的魚油,做為一種保健的方法。  冠心病患者的防治特性  冠心病、高血壓、糖尿病,都屬於慢病。它們和肥胖以及飲食習慣有非常大的關係。  這幾種疾病的防治共性:將體重控制在正常範圍。  對冠心病患者來說,主要是控制血脂。血脂主要來源於動物脂肪中的飽和脂肪酸。  這一部分脂肪是血脂的殺手。膽固醇高了,會對血管壁造成影響,形成粥樣硬化,這樣一來,很容易形成血栓。  因此建議將血脂控制在合理範圍。如果血脂過高,則必須遵醫囑,吃降脂藥物。  除此之外,喝酒、抽煙、缺乏運動等因素也會對冠心病造成影響。  余雪梅強調,冠心病患者還需要注意晨起與睡前飲水。  運動治療的好處?

  除了冠心病患者,對於糖尿病、高血壓等慢性病人群來說,運動也是很重要的。  對高血壓病人來說,哪怕只有20分鐘的運動,持之以恆,都會達到降血壓的作用。  糖尿病患者餐後休息半個小時以後,進行適當的快走、慢跑、散步、健身操以及其他有氧活動,只要量達到了,都會有效地緩解餐後兩小時的血糖。  直播問題大放送  Q:對痛風患者來說,當意識到要控制嘌呤類食物的攝入時,都會不自覺地去控制蛋白質的攝入,包括肉類、海鮮、內臟、豆製品。這樣做對嗎?  A:痛風有發作期、緩解期、恢復期,我們應根據不同時期來進行食物的選擇。  海鮮、內髒的嘌呤含量特別高,對於痛風病人來說,任何時期都是禁忌。  在發作期時,只能選一些嘌呤含量低的食物,可通過雞蛋、牛奶補充蛋白質。  痛風病人要吃肉的話,可以把肉煮了之後,去掉湯,再吃肉,可回鍋,或是涼拌。  Q:我罹患痛風12年了,平均每年痛風3至4次,主要是腳跟。請問痛風要注意什麼?有沒有特效藥?

  A:從飲食上來說,要控制脂肪攝入,量不要太高。  其次,要控制體重,保持在正常體重範圍內。  第三,嘌呤高的食物要避免。  第四,不能飲酒,飲酒會加重或誘發痛風發作。  第五,多喝水,每天可以喝2000~3000毫升,推薦喝一些鹼性的小蘇打水,更有利於尿酸的排泄。  第七,適當攝入優質蛋白。  第八,運動不要過於激烈,因為過於激烈可能會產生乳酸,乳酸在關節中會影響尿酸的排泄,尿酸堆積會引發痛風的發作,建議進行適宜的運動鍛煉。  第九,冬天,要注意關節保暖。  最後,用藥方面,建議諮詢臨床醫生。  Q:這位女性28歲,身高1.66m,2008年開始胖起來,之前120斤,現在都180斤了,排便少,從來不會拉肚子,什麼都吸收,喜歡重口味菜品,怎麼減重?

  A:這位朋友胃口好,肯定攝入了大量食物。口味重,則鈉鹽攝入含量高,建議她在還沒到高血壓發病年齡段的時候,提前做一些預防。因為肥胖和高血壓息息相關。  1、不管是為了健康,還是身材,都建議儘快減重。  2、飲食中,注意主食的攝入量,一小碗米飯,大概一兩的米,可以加一些粗糧進去,增加飽腹感。  3、控制脂肪的攝入,控制油的攝入,烹調油控制在20g以內,不吃肥肉,盡量能生吃一些黃瓜、番茄、生菜等,可涼拌或水煮。  4、不能只吃水果,不吃米飯,因為只吃水果,能量也挺高。  5、盡量自己做飯吃,這樣可控制食材、調味品來源,可選優質蛋白質與低脂肪的肉類。  6、做有氧運動,頻率一周5次,每次運動30分鐘~50分鐘。  Q:我的BMI是25,超重。體檢結果,其他都正常,但總膽固醇偏低,我平時飲食應該注意什麼呢?其實我吃飯不挑食的。

  A:其實膽固醇偏低,如果不是低得特別厲害,不用過多擔心。反倒是BMI超重應引起重視,可對體重進行適當管理。  Q:請問膽囊切除後能否吃雞蛋?具體應該怎樣飲食?

  A:膽囊切除之後,往往會影響脂肪與膽固醇的代謝。  如果剛做完手術,不建議吃蛋黃,但可以吃蛋白,適當攝入一些低脂肪、含蛋白質的食物是可以的,做菜的時候油少一點。  過一段時間,根據自己身體的反應,如果沒有膽囊區域的疼痛,可以適當的逐步增加蛋黃的攝入。  如果手術已經做完很久了,身體已經耐受了,是可以吃整個雞蛋的。  怎麼樣?  現在知道自己該怎麼吃了吧!
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