老年人用藥警惕三大誤區

長沙晚報記者 唐江澎 通訊員 王潔　　感冒、咳嗽了，不少人習慣自己買葯解決；有人喜歡「百度一下」或跟著廣告買葯吃藥；甚至還有自恃「久病成良醫」，根據自己的經驗買葯……然而，這背後都有不合理用藥的風險。　　藥物是一把雙刃劍，既能治好病，也可能導致其他問題出現。目前公眾用藥知識普遍匱乏，用藥行為不規範現象普遍存在。世界衛生組織調查顯示，超過50%的藥品在處方、配發或銷售過程中存在不合理性，50%的患者不能正確地使用藥物；全球有1/3的患者是死於不合理用藥，而不是疾病本身。據國家食品藥品監督管理局統計，我國每年有250萬人因藥物不良反應住院，每年約有19.2萬人因藥害失去生命，死亡率高達7.68%。　　在剛剛結束的2017年湖南科技活動周上，國家老年疾病臨床醫學研究中心和中南大學湘雅醫院聯合舉辦安全合理用藥大型義診活動，提醒市民尤其是老年朋友避免用藥誤區，注意用藥安全。　　誤區一 感覺癥狀好轉便自行停葯　　【個案】66歲的李運芳（文中患者均為化名）老人5年前患上了高血壓，剛開始吃了一段時間的降壓藥，她發現自己的血壓已經降到了正常值，以為已經「治好」了的她就自行把葯停了。然而，一個星期後，她又開始出現頭暈的癥狀，血壓竟飆升到了150毫米/汞柱，她只得又開始服藥。這種情況，最近一年裡反覆出現了五六次。　　【危害】 「一些老人家不太理解高血壓這類慢性病需要長期服藥，以為表觀的數據降到了正常值，就可以不吃藥了。」湘雅醫院藥學部主任周伯庭教授表示，這樣帶來的後果便是，患者的癥狀在停葯一段時間後便會複發。高血壓患者間斷吃藥還可能導致血壓波動，引發中風、心肌梗死等。　　【提醒】周伯庭提醒，一些初發病、年輕的高血壓患者在早期通過生活方式干預、服藥等方法，把血壓控制到一定程度後，可以在醫生指導下適當減葯甚至停葯。但是，高危患者應該堅持終身服藥，一旦停葯，血壓很可能就會上升，導致更嚴重的問題。　　誤區二 治病心切自行加大劑量　　【個案】68歲的屈進泉老人是一名冠心病患者，醫生建議他從周一到周五每天吃1/3顆地高辛。前一段時間，老人有點感冒，他擔心因感冒引發冠心病複發，便開始擅自增加藥量，每天都吃一整片葯，連續吃了約10來天。前幾天，老人感覺自己心臟很不舒服，被家人緊急送往醫院，經診斷為藥物慢性中毒。　　【危害】據湘雅醫院副院長、中南大學醫學遺傳學國家重點實驗室副主任唐北沙教授介紹，個別冠心病患者治病心切，恨不得一下子就能把病治好，擅自加大劑量，結果欲速則不達。　　【提醒】唐北沙提醒，慢性病患者一定不要隨意增減用藥劑量。即使遵醫囑調整藥物劑量或品種，也要在隨後的幾天內密切監測相關指標，如果遇到用藥效果不佳或是身體出現不適，都要及時到醫院就醫。　　誤區三 慢病患者吃藥跟著廣告走　　【個案】59歲的李靜芸老人患糖尿病多年。幾年前，一名糖友拿著一張廣告向她介紹說，一種保健品降糖效果很好，還能強身健體，她便毫不猶豫地買了回來。3年下來花了10多萬元，但老人的糖尿病並沒有控制住，反而逐漸惡化，出現了嚴重的併發症。　　【危害】「老年病友更關注自己的健康問題，但因缺乏專業知識，分辨能力不高。」周伯庭表示，特別是一些慢病患者更容易久病亂投醫，聽說哪種藥物療效好，就隨意私自改變藥物種類。然而，這些葯很可能是假冒偽劣產品，有的沒有治療成分，或者是成分比較低；有的則為了達到某種療效，擅自把藥物成分提高，可能危害健康。　　【提醒】周伯庭表示，每個人的個體差異很大，要綜合考慮基礎情況、生活環境、飲食營養、精神狀態等多種因素，採取個體化用藥。需要特別提醒老年朋友的是，一定要到正規藥店或者醫療機構買葯，不要輕信一些誇大療效的藥品廣告，它們很可能是沒有批准文號，甚至生產廠家都沒標明的「三無」產品。　　行動：倡議成立湖南合理用藥 科普宣教聯盟　　「隨著非處方葯的出現，人們自我診斷、自行選擇使用藥品的現象日趨增多，家庭中使用藥品的安全隱患也不容忽視，尤其是老年病友依從性差，已經成為老年合理用藥面臨的首要問題。」中南大學醫院藥學研究所所長、湘雅醫院黨委副書記龔志成教授提醒，老年慢性病患者需防範用藥誤區，避免因「用錯葯」帶來安全隱患。　　龔志成表示，除了上述用藥誤區，一些老年人還喜歡自己點名用藥，他們認為自己的身體自己知道，即使到醫院就醫，也有老年人自己要求用某種葯；此外，不少老年人認為凡是滋補藥都能強身健體，有益無害，如把維生素當作營養類葯長期大量服用，甚至一些血壓偏高及血黏度高的老年人，也長期服用人蔘、鹿茸之類的補品等。　　「促進安全合理用藥沒有休止符，提高合理用藥科普宣教水平永遠在路上。」湖南省科技廳政策法規處處長劉挺建議，要著力提高安全合理用藥的認識，並積極建立合理用藥科普宣教網路，依託新聞媒體，藉助互聯網的力量，打造合理安全用藥的醫學科普共同體。　　龔志成表示，中南大學湘雅醫院倡議成立「湖南合理用藥科普宣教聯盟」，通過積極推進安全合理用藥科普資源共建、共享、互通，打造權威的安全合理用藥健康科普宣教平台，定期組織開展科普工作研討、交流和培訓，大力發展健康科普專業隊伍和志願者隊伍等，形成合理用藥科普合力，共同提高公眾合理用藥的意識，減少和避免葯源性疾病的發生，避免不合理用藥帶來的傷害。
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