一半老人營養不良 適當偏胖更健康

沒病沒痛也可能會營養不良

美國的調查研究顯示，營養不良風險最大的老年人群依次為患有抑鬱症的老人（52%）、依靠輔助器具生活的老人（50%）、吞咽食物有困難的老人（38%）、難以外出購物的老人（33%）。

而根據中國疾病預防控制中心的數據，兩年前，我國按照國際通用的營養不良篩查標準，針對北京、上海、廣州、重慶、成都5個城市的65歲以上老人進行營養狀況調查後發現，超過50%的人存在營養不良風險。而這5個都是發展較好、生活水平較高的城市，農村的情況可能更為嚴峻。如果統計80歲以上老人營養情況，營養不良比例可能更高。

廣東藥學院附屬第一醫院臨床營養科主任趙泳誼指出，營養不良不但會發生在長期患病的老年人身上，普通的老年人也會有營養不良的風險。原因有以下幾點：

1、咀嚼能力下降。老人口腔問題較多，牙齒過敏、牙周炎、牙根鬆動、脫落等都會影響進食和消化。

2、消化能力衰退。90歲以上老人的消化能力相當於5歲小孩，百歲老人則相當於2歲小孩，這會直接影響營養素的吸收和利用。

3、味覺功能衰退。年老後，味覺功能可能比年輕時下降80%，吃什麼東西都沒味道，導致沒有胃口。

4、心情不好。老人常因退休、喪偶、孤獨等事感到情緒低落，從而導致食欲不振、消化功能紊亂。

5、疾病限制營養攝入。如慢性腎病、肝病會限制蛋白質攝入。長期用藥也會影響食慾和營養的吸收。

6、行動不便。老年人如果失去自行購物或自製膳食的能力，胃口也會大大降低。

7、捨不得吃。很多老人習慣節儉，什麼便宜吃什麼，甚至只吃主食，從而導致營養不良。

老年人適當偏胖更健康

胃口好、嘴壯，基本上是所有長壽老人的共同特點，這也反映出吃飯對於老人健康的重要性。國際公認標準是，小腿圍小於31厘米就存在營養不良風險。然而，調查顯示，我國老人每日固體食物攝入量只有800克左右，遠達不到1200克至1500克的要求，這也讓很多老人陷入營養不良的境地。

趙泳誼表示，「千金難買老來瘦」並不是絕對的，老年人的體型可以適當偏胖一點。以BMI（即身體質量指數，體重/身高的平方）為例，成年人的BMI指數在24以上就有肥胖風險，但是最新的國際研究表明，老人可以把BMI控制在26以下就可以了，因為偏胖一點，抗打擊能力也會增強，也更禁得住消耗。

針對老年人胃口不好的情況，趙泳誼建議每天食物總和里有20%~30%是粗糧，有開胃助消化的作用。另外，要保證食物的多樣性，穀類、肉類、蔬菜等要齊全，還可以吃一些混合堅果。少食多餐，也更利於吸收。

此外，老人注意參加適量的體育運動，保持好心情，有助於促進食慾，保證進食量，預防營養不良。

老人報

近日，美國「網路醫學博士」刊文指出，最新研究發現，美國65歲以上的急診患者中，16%營養不良，60%存在營養不良或營養不良風險，而且超過3/4的老人並不知情。而我國老人的營養狀況更為嚴峻，同樣令人堪憂。調查顯示，大多數老人不了解自身的營養情況，還有些老人盲目吃素，最終瘦到皮包骨頭，導致晚年生活質量很差。老人營養不良這個現實問題，必須引起重視。