寶寶嘔吐這樣推拿！好得快！（3月24日小兒推拿媽媽學習班課程）

嘔吐是指胃內容物或者一部分小腸內容物，通過食管逆流出口腔或者鼻腔的一種複雜的反射動作，常見表現為飯後嘔吐、吐物酸臭或呈清稀粘液，時有噁心、噯氣、脘腹脹痛、不思進食等。多由飲食過量、品種繁雜、過食生冷不潔食品引起。是小兒的一種常見消化系統癥狀。

因此，推拿治療小兒嘔吐的原則是：調節腸胃、和降胃氣。

根據嘔吐的癥狀表現，嘔吐分為三種類型：1、寒吐；2、熱吐；3、傷食吐

常用的推拿手法與穴位有：順運內八卦、板門推向橫紋、清大腸、揉內關、推膻中、摩中脘、摩腹、下推天柱骨、揉脾俞、揉胃俞。

1

順運內八卦100-300次

八卦位於手掌面，以掌心為圓心，從圓心至中指橫紋約2/3處為半徑，畫一個圓，八卦穴就在這個圓上.

使用按摩油等按摩介質，用大拇指或食、中指指尖輕輕的由乾卦起，以順時針的方向推運至兌卦止，周而復始畫圈，手法力度一定要輕。

作用：理氣寬胸、順氣化痰、升胃氣，行滯銷食

2

橫紋推向板門 100次

板門位置在拇指下，掌面大魚際肌之中點，重按有酸麻感，為胃全息反應點，這裡的橫紋指的是腕橫紋。

操作從腕橫紋沿大魚際推至大拇指根部

作用：橫紋推向板門，功專止嘔；板門推向橫紋，功專止瀉；

3

清大腸 100-300次

位於食指橈側面，食指間至虎口成一條直線

用一隻手托住孩子的手掌，暴露橈側緣，然後用另一隻手的拇指螺紋面從孩子手掌虎口推向食指指尖。

作用：清利腸腑、除濕熱、導積滯，多用於治療便秘、食積等症。

4

揉內關 100-300次

掌心向上，內關位於腕橫紋正中上2寸，兩筋之間。

用拇指指端按揉該穴。

作用：理氣止痛、安心寧神、調和脾胃。主治小兒嘔吐、噁心、胃痛、心悸等症。

5

推膻中 200次

膻中位於兩乳頭連線中點處

右手食、中、無名指三指併攏，自膻中穴直推至臍部

作用：寬胸理氣，止咳化痰，止嘔，能有效緩解孩子咳嗽、氣喘、嘔吐、打嗝等問題。

6

摩中脘 200次

位於肚臍正中直上4尺

右手食、中、無名指三指併攏，以中脘為中心按摩

作用：健脾和胃、消食止脹，主治孩子腹脹、嘔吐、胃痛。

7

摩腹 100次

右手掌面緊貼小兒腹壁進行按摩（建議先給寶寶熱敷一下腹部再做摩腹）

作用：腹部是氣血生化之源，摩腹可健脾助運利消化

8

下推天柱骨 令局部潮紅

位於頸後髮際線正中到大椎成一直線。

以拇指或食、中二指面自上向下直推。

作用：祛風清熱、降逆止嘔，主治孩子頸部酸痛、嘔吐、發熱、驚風等症。

9

揉脾俞 2分鐘

脾腧位於第11胸椎棘突下，旁開1.5寸，左右各一穴

用拇指指腹順時針按揉背部一側脾腧1分鐘，再以相同方法揉另一側。

作用：健脾和胃、助消化，主治小兒腹脹、腹痛、腹瀉、嘔吐、消化不良積食等。

5

揉胃俞 2分鐘

胃腧位於第12胸椎棘突下，旁開1.5寸，左右各一穴

用拇指指腹順時針按揉背部一側胃腧1分鐘，再以相同方法揉另一側。

作用：和胃助消化、消化積食、主治小兒胃脘痛、嘔吐、胸肋痛、腸鳴、腹瀉等。

1、寒吐

癥狀表現：

飲食稍多即吐、嘔吐物為清稀粘液、無臭味、四肢冷、面色蒼白、舌苔薄白、小便色清、大便溏薄

推拿原則：溫陽散寒

可在嘔吐常用的手法上加：揉外勞宮、推三關

1

揉外勞宮 100-300次

位於手背側，第2、第3掌骨之間，掌指關節後約0.5寸處。（與手掌側的勞宮穴相對）

用右手拇指指腹輕揉該穴。

作用：溫陽散寒、昇陽舉焰，主治風寒感冒、腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉、痢疾、脫肛、遺尿、疝氣等症。

5

推上三關 200-600次

三關位於前臂橈側，腕橫紋至肘橫紋成一直線。

用拇指撓側面或食、中指面自腕推向肘，稱推三關，或稱推上三關。

作用：補氣行氣、溫陽散寒、發汗解表，多用於腹痛、腹瀉及感冒風寒等虛寒病症。

若有腹痛腸鳴，可加揉一窩風

1

揉一窩風 50次

手背腕橫紋正中凹陷處，用拇指指端按揉。

作用：行氣通絡、溫中止痛，主治孩子腹痛、關節疼痛、傷風感冒、急慢驚風等。

2、熱吐

癥狀表現：

一吃就吐、嘔吐物為黃水、氣味酸臭、孩子煩躁不安、身熱口渴、唇舌紅而干，苔黃膩、大便粘滯臭穢或秘結、小便色黃量少。

推拿原則：清熱瀉火

可在嘔吐常用的手法上加：清胃經、清脾經、清小腸、清天河水、推六腑、推下七節骨

1

清胃經 100-300次

胃經在手掌面拇指第一節掌骨橈側面

用一隻手固定孩子的手掌，露出拇指、然後用另一隻手的拇指橈側沿赤白肉交際處，自腕橫紋推到拇指根部。

作用：清利濕熱、和胃降逆、瀉胃火、除煩止渴。多用於腹脹、便秘、打嗝噯氣、因脾胃不和引起的吐奶等症。

2

清脾經 100-300次

脾經位於拇指橈側面指根到指尖成一條直線。

順著拇指外側緣從拇指指根推至指尖

作用：健脾胃、補氣血，多用於防止疳積、食欲不振、便秘等病症。

3

清小腸 100-300次

小腸位於小指尺側面，自指尖到指根成一條直線

用一隻手托住孩子的手掌，暴露小指尺側緣，然後用另一隻手的拇指螺紋面或者食指橈側面從孩子小指指根推向小指指尖。

作用：清熱利尿，多用於防治小孩小便赤澀、水瀉、遺尿等症。

4

清天河水 100-300次

天河水位於前臂正中總筋至洪池(曲澤)成一直線。

用一隻手握住孩子的手腕，使其掌心向上，然後用中指、食指指腹自孩子腕橫紋推向肘橫紋，推的方向一定是從腕到肘，不可反向操作！

作用：清熱解表、瀉火除煩，多用於小孩外感發熱、內熱、煩躁不安等症。

5

推六腑 30次

六腑位於前臂尺側緣，肘腕之間的一條直線。

用一隻手握住孩子的手腕，用另一隻手的拇指或食、中指二指螺紋面從孩子的肘部下推至腕部。

作用：清熱、涼血、解毒，對孩子感冒引起的風熱、支氣管哮喘有調理作用。對於調理孩子體內熱盛引起的嘔吐很有效。

6

推下七節骨 30-50次

七節骨位於背部正中線第4腰椎至尾椎上端，成一直線。

用一手拇指、或食指、中指外側緣自上而下直推。

作用：泄熱通便，多用於便秘、脫肛等症。

3、傷食吐

癥狀表現：

頻繁嘔吐、口氣發臭、嘔吐物酸腐、且為未消化的食物殘渣、肚子脹痛、大便量多酸臭、大便溏薄或秘結。

推拿原則：消食化積

可在嘔吐常用的手法上加：清胃經、清脾經、揉板門、點揉足三里

作用：清利濕熱、和胃降逆、瀉胃火、除煩止渴。多用於腹脹、便秘等症。

揉板門 100次

板門位置在拇指下，掌面大魚際肌之中點，重按有酸麻感，為胃全息反應點

用一隻手固定孩子的手掌，然後用另一隻手的拇指指端揉孩子的大魚際，成為揉板門或運板門。

作用：健脾和胃、消食化滯，多用於防治食積、腹脹、食欲不振。

4

點揉足三里 30-50次

足三里位於小腿前外側，外膝眼下3寸、脛骨外側前緣一橫中指。

用拇指指端著力按揉30-50次，兩側都要揉。

作用：健脾和胃、調中理氣、止瀉通便，多用於防治腹脹、便秘、吐瀉等病症

小親說

1、嬰兒嘔吐乳汁的現象屬於生理性嘔吐、稱為溢乳，並非病態，不在討論範圍內。（一般對於吐奶的寶寶，可豎抱孩子半小時，輕拍背部、輕撫脊柱，以使胃中積氣排出）

2、嘔吐時要馬上將孩子的頭側向一邊、以免嘔吐物嗆入氣管、引起吸入性肺炎，嘔吐時不要馬上餵奶、喂葯，不要隨意搬動孩子。

3、推拿是調理嘔吐的最佳方式之一，但要明確診斷屬於何種嘔吐，才能對症推拿。

4、引起孩子嘔吐的原因很多，如某些急性傳染病（流腦、乙腦、急腹症等）、如腸梗阻、腸套疊的先兆癥狀等，必須要查明病因，如是上述疾病引起的嘔吐，或者孩子嘔吐嚴重、反覆嘔吐、噴射狀嘔吐，就要及時到醫院進行治療。

5、孩子嘔吐要忌食生冷、辛辣和不易消化的食物，紫蘇粥、蘿蔔水都能有效緩解小孩嘔吐癥狀。

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