不吃早餐能降糖？營養師教你咋吃不高

核心提示：很多人都知道，早上不吃早餐容易犯傻、發胖，還會引起便秘、膽結石等問題。但不少糖尿病人為了讓血糖降下來，不惜用餓肚子的方法——早餐不吃，午餐晚餐少吃。

很多人都知道，早上不吃早餐容易犯傻、發胖，還會引起便秘、膽結石等問題。但不少糖尿病人為了讓血糖降下來，不惜用餓肚子的方法——早餐不吃，午餐晚餐少吃。 　　在2015糖尿病年會上，北京協和醫院腸外腸內營養科副主任醫師陳偉指出，不吃早餐會影響糖尿病人全天的血糖調節，餐後高血糖風險增加。他提醒，飲食控血糖不僅要吃好早餐，更要管好午餐和晚餐，推薦糖友使用每日飲食法則「二三拳頭飯+兩掌心肉+一捧蔬菜+一指尖脂肪+一拳頭水果」。 　　不吃早餐 餐後血糖反而高 　　《中國餐後高血糖管理專家共識》指出，大多數2型糖尿病患者餐後血糖的控制目標為10mmol/L以下，而新診斷、病程較短、年齡較輕且無糖尿病併發症的患者，餐後血糖應該低於7.8mmol/L。 　　對於健康人群，不吃早餐會影響飲食質量、空腹血糖和血鐵含量。但對糖尿病人來說，不吃早餐還會影響全天的血糖調節。「糖尿病人不吃早餐，午餐和晚餐後的血漿胰島素、C肽濃度會較低，而FFA和GLP-1升高。」陳偉說道。 　　一項隨機對照研究發現，不吃早餐的成年糖尿病患者餐後高血糖風險增加。陳偉提醒，早餐對人體至關重要，不吃早餐不僅會減少午餐、晚餐後胰島素分泌，還會影響餐後血糖控制，從而引發血糖波動，導致冠心病、卒中、腎病、視網膜病變等多種併發症的發生。 　　餐後血糖「良方」——調整早餐的飲食結構 　　早餐後血糖升高與飲食攝入結構密切相關。一項隨機對照研究顯示，全麥食物早餐組、營養控制組（以血糖為目標）、不攝入早餐組中，營養控制組可顯著降低餐後血糖，早餐攝入低GI高纖維食物更有利於餐後血糖控制，且胰島素分泌更少。 　　陳偉指出，高GI食物做早餐，或以碳水化合物為主的早餐，可導致餐後血糖水平顯著升高，若早餐攝入低GI食物可有效降低早餐後血糖水平，有助於改善餐後2小時認知功能。 　　但不可忽視的是，早餐攝入高碳水化合物、低脂肪食品，有助於改善脂質氧化，「所以飲食搭配應該合理，『營養餐盤』適合中國糖尿病患者。」陳偉建議道。 　　何為「飲食營養餐盤」？就是各種食物占早餐總量（1個盤子）的比例。在一個中等大小的早餐盤子里，蛋白質類（牛奶、雞蛋、豆製品、肉類等）應占餐盤的1/4，谷薯類（玉米、饅頭、麵條等）也占餐盤的1/4，蔬果類約佔餐盤的1/2，油脂類要明確限制超量攝入。 　　陳偉指出嗎，以降低餐後血糖為主的降糖藥物治療也可有效降低早餐後高血糖，比如阿卡波糖等，糖尿病人可以在醫生指導下服用。 　　午餐、晚餐怎麼吃？看看糖尿病飲食手掌法則 　　一拳頭飯：碳水化合物，各種主食，一餐吃一個拳頭大小的澱粉類食物，一天吃2-3個拳頭 　　兩掌心肉：蛋白質，牛羊、豬、雞鴨魚等各種肉類，建議每日進食相當於2個掌心大小、厚度相當於小指的量 　　一指尖脂肪：大拇指的一個之間大小（第一節）的黃油，就是每日推薦能吃的油量，再多就要超過需要量。 　　一捧蔬菜：捲心菜、芹菜、油菜、菠菜等綠葉蔬菜，建議每天至少吃兩隻手能抓住的蔬菜量。 　　1拳頭水果：水果不宜過量食用，建議每天吃相當於1個拳頭大小的量。