第四節  聞診思考

中醫聞診這個聞字，是通過聽覺高度集中注意力直達門內、來聽門內的聲音，從而判斷門內有什麼動靜變化，有什麼秘密。與此同時，還會嗅到從門內透出的氣味。這是動物偵察天敵在洞穴內、在看不見的範圍內活動的本能。這也是人類在進化過程中形成的一種高度發達的本能。因此，才形成了人的聽覺器官耳和嗅覺器官鼻。與許多動物相比，人的嗅覺和聽覺是非常有限的，而人與人之間這種聽聞和嗅聞的能力也有很大的差別。健康人和病人的聽與嗅的能力也有很大的不同。一個好中醫，如果先天具備非常靈敏的嗅覺和聽覺，又獲得專門的訓練，又保持著健康的能夠集中注意力的狀態，他會非常出色地從病體發出的各種氣味和聲音中獲得準確有益的病變信息。這種能力不亞於現代科學儀器的檢測。然而挑選培養訓練這樣的醫生和能力不是一蹴而就的事情。如果只讓其只在某些病變領域發揮特長，積以時日，就容易達到熟練化程度，取得驚人的診斷效果。

凡是病體，總會發出氣味。因為病體是致病因子與正常機體相互作用所呈現出的狀態，這種相互作用有其生化反應過程和狀態，必然會產生各種病理產物，這些生化反應的狀態和病理產物，必然具有不同的氣味，必然會從體內向外排泄。必然會以物質微粒的氣的形式向體外發散。形成一個氣味場。這個場是以病體為中心的球體，越向外濃度越小。

凡是病體，總會發出聲音。因為病體在病變因素的作用下，原來能夠發出的各種健康的聲音都會產生改變。說話聲會因為濕邪而顯得混濁，因為燥氣而顯得干啞，呼吸聲因寒濕因燥熱會有不同，咳嗽聲因痰熱稠和痰稀有很大差別，大小便發出的聲音更有有力無力的區別、大小的區別、緩急的區別，還有內臟蠕動的聲音，觸診體表各個部位發出的不同聲音。這所有的聲音，都形成了聲波，形成了聲音場，也是以病體為中心的球體。也因距離較遠而減弱。

正因為氣味場和聲音場是客觀存在，都以病體為中心而向外發散並有所減弱，而人對於聲音和氣味的敏感程度又會因長時間接近而顯得遲鈍。所以醫生對於病體要能夠很好的敏銳地覺察，第一，醫生必須經過訓練，處於健康清醒注意力集中狀態。第二必須適當接近病體，第三必須是短暫接近，第四必須排除病室內其它氣味和聲音干擾。

因為許多動物的耳與鼻非常靈敏，烏鴉、貓頭鷹都有這方面的特長，貓狗也有這方面的出色表現。因此，人可以訓練動物偵察某些疑難病的氣味和聲音，幫助人判斷病情和病種以及預後。現代偵察犬可以偵察毒販身上的氣味，也一定可以通過訓練偵察癌症、艾滋病之類專門的病種。如果注意在這一方面進行科學試驗和研究，一定可以將中醫的聞診發揚光大。

糖尿病人體內會排泄出糖類的代謝產物，可以吸引螞蟻，也可以引起嗅覺敏感尖銳者的注意，這種人經過專業訓練，發現這一類病就非常容易。

中醫的聞診，是建立在五聲五音五氣的理論基礎上的，是將聲和氣進行了分類、是分別與有關臟腑組織器官聯繫在一起來認識的。中醫將收集到的聲氣信息，用陰陽五行理論來分析，會從中尋找出病變的部位和治療的原則的。

需要特別指出的是自古以來人們利用香味來治療疾病，用音樂來治療疾病。中醫在這方面利用了五行之間的關係，能夠尋找出最有利於病情好轉的聲音和氣味。幫助病人康復。

中醫有引葯自救的理論。其實，病人真的可以引聲音自救，引藥味自救。病人接近這些聲音和氣味之後，特別輕鬆愉快，也自然有利於病情好轉。

為了人體健康，我們的卧室光線、位置、裝飾、布置應該特別接近自然狀態。防止各種氣味污染和各種聲音污染。有些華貴的居室，恰好是促進人生病和衰老的場所。經常打開窗戶讓新鮮空氣進入室內也非常重要。這就又要求小環境里有有利於健康的樹木花草，空氣中少有各種污染物。