腸癌發病率明顯上升 飲食陋習成病因

腸癌發病率明顯上升 飲食陋習成病因

2010年04月14日14:54閱讀次數：19來源：瀋陽日報[字型大小：大 中 小]

編者按4月11日——17日是第十六屆全國腫瘤防治宣傳周。本屆宣傳周的主題是：「關愛生命，科學防癌，讓生活更美好」。惡性腫瘤已成為嚴重危害人類生命健康的常見病。據衛生部疾病預防控制局最新通報，目前我國癌症年新發病例約200萬，因癌症年死亡人數約140萬。本屆宣傳周將腫瘤預防作為活動主線，旨在提高群眾防癌抗癌意識，增強自我健康的保護能力，重點普及科學防癌的基本知識，如控制吸煙、限制飲酒、拒絕超重和肥胖、平衡膳食、合理運動等。 　　閱讀提示：據資料統計，全球結、直腸癌每年新發病例達94萬人，每年近50萬人死於結、直腸癌。腸癌死亡人數占癌症死因的第三位。大腸癌在我國已是常見的惡性腫瘤之一，目前占腫瘤發病率的第四位，消化道腫瘤的第二位。 　　近年來，結、直腸癌的發病率呈明顯上升趨勢，此趨勢在大中城市較明顯。發病與生活方式的改變和膳食結構的不合理密切相關，肥胖、吸煙、水果蔬菜攝入不足等均可致癌變風險增加。怎樣調整我們的膳食結構，如何怎樣才算健康的生活方式，這是我們預防大腸癌的必修課。 　　飲食陋習是病因 　　近年來的基礎研究使大腸癌的各種發病原因得到進一步闡明，癌基因、抗癌基因、S錯配修復基因癌變途徑是大腸癌發生的主要途徑。 　　結、直腸癌的好發部位為直腸及直腸與乙狀結腸交界處，佔60%，發病多在40歲以後，常見的病理類型為管狀腺癌，高脂、高蛋白、低纖性飲食與其密切相關，與遺傳、息肉、慢性炎症刺激、精神因素、年齡，內分泌等因素均有關。 　　早期發現及診斷結、直腸癌的主要方法是纖維內鏡檢查，大便潛血、直腸粘膜活檢與直腸鏡檢查結合。 　　治療方法有幾種 　　目前，對結腸癌的治療有以下幾方面，應根據不同病情、不同病期綜合治療： 　　1、外科治療：以手術為主，是目前首選方法。 　　治療手術方式有：左半結腸切除術、右半結腸切除、經腹會陰直腸癌切除術等。近幾年，由於外科手術器械的改進，對於低位及超低位的直腸癌，如病情較早也可以採用吻合器進行手術。 　　對於早期腫瘤患者宜採用微創外科手術，即腹腔鏡手術。這種方法使腹內情況及盆腔內神經線看得更清楚，最大限度減少其他器官的損傷。因此，腹腔鏡直腸癌手術的安全性、可行性和微創性得到廣泛的認可，是治療結、直腸癌行之有效的最好方法。 　　對於晚期直腸癌患者，在盡量減少手術創傷的同時，採用聯合臟器切除、全盆腔、半盆腔臟器切除，使晚期病人獲得更大生存空間，在這方面，瀋陽市第五人民醫院腫瘤外科有這豐富的經驗，已收治許多此類病人，均達到較好的預期效果。 　　2、內科治療：以化療為主。由於結直腸癌病人確診時，大約有30%-40%發生轉移，即使早期也有50%術後複發。因此，單靠外科技術提高治療效果非常困難。全身化療既是早、中期結直腸癌術後輔助治療的主要手段，也是晚期結直腸癌姑息治療的手段。 　　3、放射治療：對於腫瘤發現比較晚、侵潤範圍大，手術難以達到治療效果的晚期腫瘤病人，可以用放療代替手術縮小癌變病灶以改善癥狀，緩解梗阻等。 　　4、介入治療：對於有肝轉移或合併有頑固性消化道出血時，手術不能達到的治療效果，可以進行介入性治療。 　　不良習慣須改變 　　大量的研究證實，腸癌的發生與飲食習慣和生活方式有重要的關係，因此結腸癌、直腸癌重在預防。 　　提倡低脂肪、低蛋白、高纖維素及粗製碳水化合物食物為主，多食用新鮮蔬菜及減少亞硝酸胺在體內生成，增加大便量，加速糞便的排泄，在結腸癌的預防上有重要的價值。 　　需要改變不良生活習慣—— 　　①體力活動過少。肥胖尤其是腹型肥胖是獨立的大腸癌的危險因素，體力活動過少是大腸癌的危險因素。體力活動可以影響結腸蠕動有利於糞便排出，從而達到預防大腸癌的作用。 　　②吸煙。吸煙是大腸腺瘤的危險因素已經得到證實，目前研究認為，吸煙是大腸癌基因產生的刺激因素，但需要經過大約40年的時間才能發生作用。 　　③飲酒。酒精的攝入量與大腸癌的有關係，酒精也是大腸腺瘤的危險因素，減少酒精攝入量有利於預防大腸癌。 　　此外，激素與生殖因素可能影響大腸癌的發生。美國研究表明，單身女性的大腸癌發病率高於結婚女性，有人認為這與激素能影響膽汁酸鹽代謝有關。(本報記者尚志文胡曉震攝影靳軍) 　　請您牢記「防癌24字口訣」 　　有關專家根據研究結果和致癌因素，把防癌要點歸結為二十四個字，六句話。 　　第一個叫做「始於英年」。就是要早點預防癌症。一個70多歲的老年煙民問，我抽了50年煙，現在怎麼預防肺癌？專家說，您現在有點晚了，應該從年輕的時候就開始注意這個問題。當然，他從現在馬上戒煙，也有好處，但總不如年輕時沒吸過煙的人安全 　　第二，「飲食清淡」。少放鹽、少放油，煎炸、燒烤的東西不要吃得太多。這些防癌要求和預防糖尿病和心血管的病都是相通的。 　　第三，「堅決戒煙」。這個原因大家都很清楚。 　　第四，「適當鍛煉」。拚命鍛煉不宜，但是適當鍛煉還是有好處的。美國有一個大學做過相關調查，發現鍛煉比較好的女生，進入社會後就不太容易得乳腺癌；從青年時期比較注意鍛煉的男生；就不太容易得前列腺癌。說明鍛煉可以改善微循環，增加體內的免疫動力。 　　第五，「豁達樂觀」，保持一個好的心情。 　　第六，「定期體檢」。我們平時單位裡面一二百塊錢的體檢不包括防癌體檢，很多癌症是查不出來的。年齡在四五十歲以上，專門的防癌體檢每年要做一次，比較好的防癌體檢要千把塊錢。比如說，婦女可以做乳腺體檢，子宮頸刮片，如有異常再做深一步的檢查。特別是有家族史，或者自己過去有過某種高危因素的。目的是早期發現，早期發現是最後一關了，如果已經得了，還沒有發現，就容易把病情貽誤。 　　「癌性格」人群有哪些特徵 　　人們往往把生活壓力作為得癌的首要原因。專家認為這有一點誇張，現在還沒有充分證據說明生活壓力是患癌的首要原因。但是也從一定的角度反映了社會處於轉型期間，容易出現緊張、不安和煩躁的情緒。但是這種情緒是不是直接導致癌，沒有直接的證據。當然，它也確確實實有一定的關係。 　　在癌症發生學裡面有一種說法，叫C型性格，或稱「癌性格」。其特點是：第一，是內向型的人。第二，是心理不平衡的人，老想做得好，但是做不好。第三，計較小事的人。第四，有家族史的人。第五，客觀環境比較惡劣，人際關係比較複雜，有些抑鬱的人。有這樣負面情緒的人免疫力低，就容易發生癌。 　　其實，真正典型的癌性格的人很少。心理學專家的說法是，絕大多數人的性格都是屬於混合型的。有積極的、有消極的。有一些東西從性格來說無所謂好，無所謂壞。只是處理事情的時候需要這個性格的人多一點，處理另外一些事情的人需要那個性格的人多一些。但是對於預防癌症來講，需要某種引導。需要把自己的癌性格方面轉化為非癌性格。 　　希望我們的百姓朋友，尤其到了中壯年階段，特別是工作節奏快、工作壓力比較大的白領人群，應該多疏通自己的情緒，緩解壓力。避免和消除這種不利於健康的心理污染。要注意和人友善交流，特別是你在家庭、事業、愛情、婚姻不順的情況下，社會的救助、朋友之間的幫助都能夠起到積極的緩解作用。

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