阿司匹林不是萬能急救藥，胸痛來了不能想吃就吃

阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮痛葯，誕生於1899年。用於治感冒、發熱、頭痛、牙痛、關節痛、風濕病，該葯還有抗血栓作用，現在主要用於預防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肌梗死、腦血栓形成。

微信中傳播這麼一個貼子：在睡眠時如果心臟病突發, 劇烈胸痛足以把人從沉睡中痛醒，立刻口服阿司匹林300mg……

阿司匹林是針對胸痛的萬能葯嗎？下面我們先看看哪些疾病可導致胸痛及是否需要使用阿司匹林。

胸痛可能由心肌梗死、主動脈夾層等急症引起，也可能是非心源性如肺部、胃部疾病引起的疼痛。出現胸痛，大家最擔心的就是心臟出了問題。據美國統計，每年有600萬人因胸痛掛急診，是急診第二大主訴癥狀，但其中真正跟心臟有關的，大約只佔12～15%，大部分胸痛與心臟無關。是不是所有的胸痛都適合服用阿司匹林？我們來看看以下3種常見的致命性胸痛類型：

1.急性心肌梗死

一般心肌梗死的患者通常會感到胸前有強烈的壓迫感，有如100公斤的東西壓在胸上，甚至會轉移到左肩、下巴、手臂，可能伴隨喘、噁心感或冒冷汗。但是隨著年齡增長，心肌梗死的典型癥狀會愈來愈不明顯，特別是女性的癥狀容易趨向不典型，更要小心。確診後需用抗血小板藥物如阿司匹林等治療。

2.肺栓塞

通常是下肢出現血栓，血塊迴流到肺臟，塞住了肺部血管導致肺栓塞，肺栓塞發病前沒有特殊癥狀，在發生初期，因肺臟交換氣體受到影響，會出現喘氣的癥狀，在後期才會出現肋膜胸痛感，有些可能有大小腿紅、腫、熱、痛的癥狀。肺栓塞的藥物治療不同於心肌梗死，因為肺栓塞主要是靜脈血栓塞，阿司匹林主要針對動脈血栓，因此肺栓塞應以抗凝治療為主，阿司匹林並不適用。

3.主動脈夾層

主動脈是人體最大的血管，血管內有很多分層，主動脈夾層是由於主動脈內膜撕裂，血液進入血管壁內，造成主動脈剝離或破裂。當主動脈撕裂時，患者會感覺到胸前強烈的撕痛感，甚至痛感會延伸到後背部。在未對撕裂口進行封堵前使用阿司匹林可加重主動脈夾層的撕裂，嚴重可導致主動脈破裂出血，使搶救變得十分困難。

阿司匹林已普遍用於冠心病、心肌梗死的治療，不適用於肺栓塞的治療，對主動脈夾層則是禁忌。對於急性胸痛，如果懷疑有主動脈夾層的患者，不要急於給予阿司匹林等抗栓治療，否則後果不堪設想。

「胸痛來了」的正確做法是：及時撥打120。在撥打120急救電話時，應該正確表述心臟病患者的癥狀。

查清病因再用藥。突發胸痛時，最好在醫生的診療下查清病因，排除其他疾病引起的胸痛後，再按醫囑服藥物。

近年來，網上曾多次流傳阿司匹林可以用於心臟病急救的消息，普通群眾畢竟醫學知識有限，建議以後在微博上看到關於救人、急救、藥品服用等專業性較強的信息後，不要輕易相信並轉發，正確的做法是諮詢相關方面的專家，以免傳播謠言。

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