內分泌失調引起「亞健康」的病症

內分泌失調引起「亞健康」的病症

提要：1.骨質疏鬆; 2.更年期綜合征; 3.肥胖代謝綜合征; 4.肥胖與內分泌紊亂有關; 5..甲狀腺結節; 6.內分泌性高血壓。

1.骨質疏鬆

骨質疏鬆是由於骨中礦物質和有機基質減少引起的一種全身性代謝性骨病。患病早期經常沒有明顯的癥狀，隨後可出現腰背疼痛、四肢酸痛、腿抽筋, 當出現駝背甚至骨折時，往往已經到了骨質疏鬆的晚期。

據統計，60歲以上的老年人骨質疏鬆發病率高達50%，尤其女性甚至高達70%，長期卧床的老年人中35%來自骨折。

通過生活方式的干預和藥物治療，骨質疏鬆是可以預防並得到有效治療的。

繼發性骨質疏鬆：繼發於多種其他疾病，如：皮質醇增多症、甲狀旁腺機能亢進症、性腺功能低下、高泌乳素血症、甲狀腺機能亢進症、糖尿病、肢端肥大症、原發或轉移性骨腫瘤、多發性骨髓瘤、類風濕性關節炎、腎臟疾病、結締組織病、白血病及淋巴瘤等，另有許多藥物，如糖皮質激素、免疫抑製劑等也可導致骨質疏鬆。

2.更年期綜合征

一般女性絕經年齡平均為50歲，因此女性將有1/3以上時間在絕經後度過。絕經導致的雌激素缺乏與許多生理和心理癥狀有關，即所謂的更年期綜合征。早期如潮熱、盜汗、心慌、 焦慮、憂鬱、失眠等。中期部分女性出現老年性陰道炎、性交疼痛；尿頻、尿急或尿失禁。長期雌激素缺乏與骨質疏鬆及冠心病有密切關係。

3.肥胖代謝綜合征

代謝綜合征是全球患病率最高的疾病。科學研究發現，代謝綜合征大大增高了人們發生糖尿病、心臟病和中風的危險性。

什麼是代謝綜合征？代謝綜合征是多種代謝異常的綜合：如肥胖、高血壓、高血脂和糖耐量異常等。一個人身上如果同時存在代謝異常中的3項就被認為是代謝綜合征患者。

醫學專家們認為，代謝綜合征的根本起因是肥胖。肥胖患者體內的脂肪細胞能產生更多的遊離脂肪酸，從而引起胰島素抵抗、擾亂胰島素的正常工作，進而通過多種途徑引起代謝綜合征的各種表現。肥胖患者需要針對代謝綜合征的常見表現，如肥胖、高血壓、高血糖和血脂異常，積極接受治療。

當肥胖患者身上出現一些特殊「信號」時，也要及時就醫。如皮膚色素沉著、令人總有一種洗不幹凈的感覺，以頸後和腋下最為常見，臨床上稱為黑棘皮病。這是一種病理信號，與高胰島素血症有關，發展下去會出現糖尿病、高血壓以及血脂紊亂等。多毛、月經紊亂、不孕的育齡期女性如果伴有肥胖需要警惕多囊卵巢綜合征。肝功能檢查發現轉氨酶升高的肥胖患者要考慮脂肪肝的可能。

防治代謝綜合征是新世紀醫學界面臨的最主要的任務之一。代謝綜合征的基礎治療是減肥。

4.肥胖與內分泌紊亂有關

一般認為機體的能量攝入大於支出時，能量便以脂肪的形式儲存下來，形成肥胖。多年的研究顯示，肥胖的病因複雜，包括遺傳、神經內分泌因素、飲食異常、社會環境因素及能量代謝異常等。隨著醫學研究的深入，認為由於體重調節中樞的調節機制的降低而導致內分泌紊亂，飲食異常，能量代謝異常，形成了肥胖。

5..甲狀腺結節

甲狀腺結節是一種常見的甲狀腺疾病，很多甲狀腺疾病可表現為結節，如可由甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物 等多種病變所致。

甲狀腺結節在各個年齡段的男女人群中均可見到，但在中年女性中較多。甲狀腺結節可以單發，也可以多發，多發的結節比單發的發病率高，而單髮結節與多髮結節相比甲狀腺癌的發生率較高。

甲狀腺結節分為良性及惡性兩大類，良性者與絕大多數，惡性者不足1%。依據結節的病因可分為：結節性甲狀腺腫、炎性結節、毒性結節性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤。臨床上早期認識甲狀腺結節的性質，特別是區分其為良性或是惡性病變，對治療方案的選擇、預後等具有重要的意義。對甲狀腺結節患者進行診斷，在正確診斷的基礎上，採用相應的治療措施，包括藥物、手術治療等。

6.內分泌性高血壓

部分高血壓患者是由於激素的代謝和分泌異常所引起，稱內分泌性高血壓，常伴一些特殊的臨床表現，包括：

1. 年輕發病；

2. 有家族史者；

3. 合併特殊臨床表現：肥胖、消瘦、浮腫、乏力、成年後手腳長大等；

4. 血壓波動明顯，同時伴面色蒼白或潮紅、出汗、頭痛等；

5. 伴有男性女性化（乳房發育最常見）或女性男性化者（男性毛髮分布最常見）；

6. 一般降血壓治療效果不滿意。

內分泌性高血壓有些患者可以通過一些特殊的治療方法使高血壓得以根治。有上述癥狀的患者可以到內分泌科做有關檢查，排除激素分泌異常引起的內分泌性高血壓。
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