中醫治療男性不育症

中醫治療男性不育症

不育與飲食有密切的關係。適量食用下列食品有助於增加精子數量並提高精子活性

1、動物內臟。動物內臟中含有較多的膽固醇，而膽固醇是合成性激素的重要原料，動物內臟中還含有10％左右的腎上腺皮質激素和性激素，能促進精原細胞的分裂與成熟。因此，適量食用肝、腎、腸、肚、心等動物內臟，有利於提高體內雄激素的分泌，增加精子數並促進生殖功能。

2、富含精氨酸的食物。精氨酸是精子組成的必要成分，食物有：鱔魚、鯰魚、泥鰍、海參、墨魚、章魚、蠶蛹、雞肉、凍豆腐、紫菜、豌豆等，這類食物有助於精子的形成和質量的改善。

3、宜食用含鋅食品。鋅是人體必不可缺的一種微量元素，它對男子生殖系統的正常結構和功能維持有重要作用。富含鋅的食物有牡蠣、牛肉、雞肉、肝、蛋黃、花生米、豬肉等。

4、多食含鈣食品。鈣離子能刺激精子成熟，改善男子生殖能力。如蝦皮、鹹蛋、乳類、蛋黃、大豆、海帶、芝麻醬等含鈣較多。

不育症的辨證論治

腎陽不足型:【證見】婚久不育，精清精冷，性慾淡漠，陽痿早泄，精子稀少或死精子過多，射精無力；腰膝酸軟，精神萎靡，面色蒼白，小便清長，夜尿量多，畏寒喜溫。舌質淡胖，苔白，脈沉細弱。

【治法】 補腎壯陽，生精種子。

【方葯】

1．主方生精種子湯(冷方南《中醫男科l臨床治療學》)

處方：淫羊藿15克，續斷12克，巴戟天12克，何首烏15克，枸杞子15克，桑椹子15克，五味子6克，覆盆子10克，車前子10克，黃芪20克，當歸15克。水煎2次分2次服，每日1劑。

2．中成藥

(1)壯陽丹，口服，每日9克，每日3次。

(2)菟絲子丸，口服，每日9克，每日3次。

3．單方驗方

(1)育精湯(鮑嚴鍾驗方)

處方：制首烏15克，韭菜子12克，當歸12克，熟地黃12克，菟絲子12克，覆盆子12克，淫羊藿12克，川牛膝12克。水煎2次分2次服，每日l劑。

(2)生育精湯(陳光家驗方)

處方：菟絲子12克，破故紙12克，蛇床子12克，枸杞子15克，覆盆子10克，巴戟天10克，淫羊藿10克，鹿茸10克，鎖陽12克，山茱萸9克，附子9克。水煎服，每日1劑，3個月為1個療程。治療期間，注意女方的基礎體溫，觀察排卵情況，以便掌握易於受孕的時間。

(3)強精湯(黃海波驗方)

處方：雄蠶蛾50克，鹿角膠150克，淫羊藿30克，牛膝30克，覆盆子30克，石斛30克，熟附子25克，韭菜子30克，菟絲子50克，肉蓯蓉60克。共研細末，煉蜜為丸，每丸9克；早、午、晚各服1丸，白開水送下，15～20日為1個療程。

腎陰虛型:【證見】 婚久不育，性慾強烈，性交過頻，精液不液化或死精子過多，或精子過少，畸形精子過多；五心潮熱，盜汗口乾，腰膝酸軟，頭暈耳鳴。舌質紅，苔少，脈細數。

【治法】 滋陰補腎，生精種子。

【方葯】

1．主方知柏地黃湯(張介賓《景岳全書》)加減

處方：知母12克，黃柏10克，熟地黃24克，牡丹皮9克，山茱萸9克，山藥15克，茯苓12克，澤瀉9克，丹參20克，連翹15克，甘草6克。水煎2次分2次服，每日1劑。

2．中成藥

(1)知柏地黃丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)滋陰種子丸，口服，每日9克，每日3次。

(3)大補陰丸，口服，每日9克，每日3次。

3．單方驗方

(1)烏蓉補精湯(霰景春等《遼寧中醫雜誌》1988．6)

處方：何首烏30克，肉蓯蓉25克，菟絲子15克，山藥15克，蛇床子10克，熟地黃10克。水煎服，每日1劑，連續2個月為1個療程。

(2)龜鹿五子地黃湯(鄒衛兵驗方)

處方：熟地黃24克，山藥12克，山茱萸12克，牡丹皮9克，茯苓9克，澤瀉9克，五味子6克，車前子6克，菟絲子15克，枸杞子15克，覆盆子15克，龜膠30克，鹿膠30克。水煎2次分2次服，每日1劑。

(3)養陰生精湯(李芬如驗方)

處方：熟地黃30克，山茱萸10克，牡丹皮10克，茯苓10克，鹿角膠10克，山藥20克，黃精20克，淫羊藿20克，女貞子15克，枸杞子15克，車前子15克，覆盆子15克。水煎2次分2次服，每日1劑。

脾腎陽虛型:【證見】 婚久不育，性慾淡漠或陽痿，早泄，精清，精稀，精冷，精少；納谷不香，腹脹便溏，五更腹瀉，精神疲乏，氣短懶言，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，夜尿量多，畏寒肢冷。舌質淡，苔白潤，脈細弱。

【治法】 溫補脾腎，生精種子。

【方葯】

1．主方脾腎雙補丸(冷方南《中醫男科臨床治療學》)

處方：党參30克，砂仁6克(後下)，肉豆蔻10克，炒山藥15克，陳皮5克，菟絲子10克，巴戟天10克，補骨脂10克，蓮子lO克，山茱萸10克，五味子6克。水煎2次分2次服，每日1劑。

2．中成藥

(1)附子理中丸，口服，每日1丸，每日2次。

(2)福幼理中丸，口服，每日1丸，每日2次。

3．單方驗方

(1)龍珠丸(王懷玉家傳秘方)

處方：魚鰾膠，鹿角膠，龜板膠，阿膠，紫河車，桂枝，白朮，附子，龍骨，菟絲子，枸杞子，車前子，五味子，覆盆子，熟地黃，當歸，川芎，赤芍，何首烏，人蔘，山茱萸，牡丹皮，山藥，澤瀉，茯苓，沉香，木香，炙甘草。共為細末，煉蜜為丸，每丸重10克；每日3次，每次1丸，淡鹽水送下。

(2)天仙益精湯(湯清明驗方)

處方：淫羊藿15克，黃芪15克，熟地黃15克，白朮15克，龍骨15克，熟附子10克，小茴香6克，桂枝6克。水煎2次分2次服，每日1劑。

氣血兩虛型:【證見】 婚久無子，形體衰弱，面色萎黃，少氣懶言，精液量少，心悸失眠，頭暈目眩，納呆便溏。舌質淡紅，苔薄白，脈沉細無力。

【治法】 補氣養血，益腎育鱗。

【方葯】

1．主方毓麟珠(古驗方《秘本種子金丹》)

處方：党參15克，白朮10克，茯苓15克，炙甘草6克，熟地黃25克，白芍15克，川芎9克，當歸10克，菟絲子15克，山藥15克，枸杞子15克，胡桃肉15克，巴戟天10克，鹿角膠9克(另溶化)，鹿角霜9克，杜仲9克，山茱萸9克，川椒6克。水煎2次分2次服，每日1劑。

2．中成藥

(1)十全大補丸，口服，每次1丸，每日2次。

(2)衛生培元丸，口服，每次1丸，每日2次。

(3)党參養營丸，口服，每次1丸，每日2次。

3．單方驗方

(1)生精贊育湯(鄭東利等驗方)

處方：淫羊藿30克，制首烏30克，菟絲子12克，枸杞子12克，蛇床子12克，肉蓯蓉15克，黃芪15克，當歸15克，茯苓25克，牛膝15克，五味子lO克，仙茅10克，紫河車粉10克(沖服)，鹿角膠5克(烊化沖服)。水煎2次分2次服，每日l劑。

(2)益精湯(黃新發等驗方)

處方：熟地黃15克，山藥15克，淫羊藿15克，枸杞子15克，黃精15克，制首烏15克，黃芪15克，茯苓12克，牡丹皮10克，澤瀉lO克，棗皮10克，當歸9克。水煎2次分2次服，每日1劑，3個月為1個療程。

肝經濕熱型：【證見】 婚久不育，脅肋脹痛，睾丸腫痛、灼熱或紅腫，射精疼痛或血精，死精過多；面紅耳赤，小便短赤，大便秘結，口苦咽干。舌質紅，苔黃膩，脈弦數。

【治法】 疏肝利膽，清熱利濕。

【方葯】

1．主方龍膽瀉肝湯

處方：參見「陽強」肝膽濕熱型方葯。

2．中成藥、單方驗方見「陽強」肝膽濕熱型方葯。

肝鬱血瘀型【證見】 婚久不育，胸悶不舒，善太息，胸脅脹痛，睾丸墜脹而痛，煩躁易怒，精索靜脈曲張，睾丸或附睾有結節，陽痿或不射精。舌質暗，脈沉弦。

【治法】 疏肝理氣，活血通絡。

【方葯】

1．主方開郁種玉湯(傅山《傅青主女科》)加減

處方：柴胡9克，桃仁9克，香附9克，當歸12克，白芍15克，牡丹皮10克，白朮9克，茯苓15克，天花粉15克，橘核9克，王不留行15克。水煎2次分2次服，每日1劑。

2．中成藥

(1)丹梔逍遙散，口服，每次9克，每日2次。

(2)濟生橘核丸，口服，每次9克，每日2-3次。

3．單方驗方疏肝活血湯(李雪芳驗方)

處方：柴胡10克，白芍15克，枳殼9克，丹參20克，香附9克，穿山甲9克，路路通9克，甘草6克。水煎服，每日1劑。

痰濕內蘊型:【證見】 形體肥胖，肢體睏倦，精液稀薄，精子量少，性慾淡漠或不射精；面色蒼白，神疲氣短，頭暈心悸。舌質淡紅，苔白膩，脈沉細。

【治法】 燥濕化痰。

【方葯】

1．主方蒼附導痰丸(葉天士《葉天士女科》)

處方：蒼朮12克，香附9克，枳殼10克，法半夏9克，陳皮5克，膽南星9克，生薑3片。水煎2次分2次服，每日1劑。

2．中成藥

(1)健脾除濕丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)香砂胃苓丸，口服，每次9克，每日3次。

3．單方驗方利濕清熱湯(謝自成驗方)

處方：萆薜20克，生地黃20克，牡丹皮10克，赤芍lO克，黃柏10克，炮甲珠10克，澤瀉12克，王不留行15克，茯苓15克，白茅根30克。水煎服，每日1劑，連服20劑。