貧血專題介紹

　什麼是貧血?

　　貧血是指全身循環血液中紅細胞總量減少至正常值以下，由於全身循環血液中紅細胞總量的測定技術比較複雜，所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低於患者同年齡組、同性別和同地區的正常標準。國內的正常標準比國外的標準略低，即成人男性低於120克/升，女性低於110克/升，孕婦低於100克/升。

　　貧血是比較常見的疾病，確切地說貧血只是一種癥狀而不是具體的疾病，各種疾病都可以伴有貧血。

　　女性貧血的原因

　　貧血是由於造血的原料不足，血細胞形態的改變(如：鐮刀形貧血症)，人體的造血機能降低(即骨髓的造血機能降低)，紅細胞過多的破壞或損失等引起的，而且女性貧血的概率比男性高。 據世界衛生組織統計：全球約有30億人不同程度貧血，每年因患貧血引致各類疾病而死亡的人數上千萬。中國患貧血的人口概率高於西方國家，在患貧血的人群中，女性因為月經、妊娠、分娩、哺乳、避孕等多種原因，成為貧血高發的特殊人群。世界衛生組織統計表明：全球女性的貧血發病率高達64.4%。中國衛生部針對育齡女性貧血狀況統計：近一半的育齡女性貧血!其中64.5%懷孕期女性貧血;61.3%的哺乳期女性貧血。

　　1、需鐵量供不應求：青春期少女生長發育旺盛，需鐵量遠遠超出一般需要量，若不注意增加營養，不及時額外補充鐵質，就容易發生缺鐵性貧血。

　　2、月經失血過多：青春期少女多已月經來潮，每次月經周期約失血30—50毫升，失鐵量約15—25毫克。由於人體有代償功能，能保持體內鐵質的相對平衡，一般不會因為月經而出現貧血。但有些少女患有「青春期功能性子宮出血」後，每次經量大或淋漓不盡，就會造成貧血。

　　3、盲目減肥：少女對鐵質的需求量本來就較高，但如果為了追求苗條身材而盲目減肥，不適當地節制飲食，吃富鐵食物較少，甚至挑食、偏食，很容易引起貧血。

　　4、生活無規律：學習壓力大，精神疲勞，體力消耗過度，睡眠得不到保證，使健康受到影響，也可促進貧血發生。

　　5、長期劇烈運動：汗水中鐵濃度可達40—60微克/毫升，過度運動時人體出汗較多，鐵的流失增多;運動後，機體對鐵的需要量相應增大;此外，激烈運動也會損壞紅細胞，或是造成肌肉損傷致鐵質過多流失，故長期劇烈運動容易致機體缺鐵。

　　6、疾病影響：慢性腹瀉及腸道功能紊亂等均可影響鐵的吸收。

　　針對上述原因，防治青少年缺鐵性貧血有如下措施：首先，膳食要平衡，蛋白質含量要豐富，多吃含鐵較多的食物，如動物肝臟、動物血、瘦肉、黑木耳、海帶、芝麻醬、蛋黃、豆類等，特別是動物性食物中的鐵，不但鐵含量高且不易受其他膳食因素的影響，吸收率高，是膳食鐵的很好來源;其次，積極治療引起貧血的疾病;再次，對於血紅蛋白低於120克/升者，須口服鐵劑治療，也可同時加服維生素C促進鐵的吸收;最後，經常鍛煉的少女，應遵守科學的鍛煉原則，合理安排運動量。

　　哪些女性更容易貧血?

　　不愁吃喝的年代，貧血似乎應該離我們遠去，但實際上由於貧血發生的多種原因，它不為人注意的早期徵象，使許多女性正受著貧血的隱形威脅。

　　1、長期喝咖啡、濃茶的女性。咖啡可以抑制鐵的吸收，濃茶中的鞣酸與鐵結合形成難溶解的物質，隨糞便排出。

　　2、不愛吃水果的女性。水果中的維生素C可以促進鐵的吸收。

　　3、月經過多的女性。一次月經將失去20~30毫克的鐵，身體內鐵的含量供不應求，很容易導致貧血。每次月經的失血總量在50-80毫升左右，經量多達100毫升以上則為異常。

　　4、妊娠女性。由於生理的變化，血容量會隨著生理的需要而增加，孕婦的血液被稀釋丁，懷孕一次母親要消耗1000毫克的鐵，而現在的女性，由於月經、偏食等原因，懷孕前大多已有貧血傾向，一旦懷孕，體內鐵的消耗量急速增加，引起貧血。

　　5、失血過多的女性。產後或手術後失血量多，也非常容易導致貧血。

　　6、使用劣質化妝晶的女性。劣質化妝品和染髮劑中含鉛量高，阻礙血紅蛋白的生成。

　　7、過分減肥的女性。許多女性為了減肥而不吃早飯，或每天拒吃主食，或只吃那些不能使營養得以平衡的食品，這些不良的飲食習慣也容易引起貧血。

　　8、有痔瘡的女性。由痔瘡而引起的長期慢性。失血，正如同女性月經一樣，甚至更嚴重。

　　9、反覆鼻出血的女性。有的女性有鼻中隔彎曲，或鼻腔黏膜糜爛，每遇天氣乾燥，鼻腔持續小量出血。

　　10、飲食有偏好的女性。有些女性拒吃動物肝臟、海帶、紫菜、香菇、黑木耳等這些含鐵豐富的食物，易導致貧血。

　　貧血的癥狀——貧血自查

　　貧血的慢性癥狀較多，很難直接感覺，但如果你經常出現如下現象，你就應該警惕了：

　　1.容易感覺疲勞、憋氣、心跳。

　　2.頭重、頭暈，早晨很難起床。

　　3.臉色不好，眼結膜變白。

　　4.指甲變薄易折，或翹成匙狀。

　　5.食欲不振、噁心、便秘。

　　6.食物難以下咽。

　　注意：如果你有了以上令人擔心的癥狀，一定不要自己隨便診斷，而應該及時去醫院檢查，讓醫生告訴你確切的結果和制定科學的治療方案。

　　女性貧血應該如何治療?

　　1、生活的調理：保持心情舒暢，使氣血暢通，貧血癥狀就會好轉;避免劇烈活動，利於貧血的病情好轉。體位改變(如卧位改立位)應緩慢進行，以免發生急性腦缺血而暈倒。

　　2、飲食的調攝：平時要多吃一些綠色蔬菜和含鐵量高的食物，如蛋黃、牛肉、肝、腎、海帶、豆類等。不要飲茶，因為茶葉中的鞣酸會阻礙鐵質的吸收。

　　胃酸缺乏者，比如萎縮性胃炎和胃切除術後，可適當口服些稀鹽酸。因為鹽酸能將食物中的鐵遊離化，使鐵鹽的滲解度增加，從而有利於吸收。

　　貧血者要多吃一些維生素C。因為食物中的鐵絕大部分是三價膠化鐵，不易被人體吸收，維生素C能將其還原成無機亞鐵(2價鐵)，易於被人體吸收。

　　3、食療補血：

　　(1)蓮子桂圓湯：蓮子、桂圓肉各30克，紅棗20克，冰糖適量。將蓮子泡發後去皮、心洗凈，與洗凈的桂圓肉、紅棗一同放入砂鍋中，加水適量煎煮至蓮子酥爛，加冰糖調味。睡前飲湯吃蓮子、紅棗、桂圓肉，每周服食1-2次。此方具有補心血、健脾胃的功效，適用於貧血乏力、神經衰弱、心悸怔忡、健忘、睡眠不安等病症。

　　(2)當歸羊肉湯：山羊肉400克(切塊)，黃芪、党參、當歸各25克(紗布袋裝)，同放砂鍋內，加水1000毫升，文火煮至羊肉爛時放入生薑25克、食鹽適量即成。此方適宜於脾腎陽虛貧血患者食用。

　　(3)枸杞紅棗煲雞蛋：枸杞克，紅棗10枚，雞蛋2個，同煮，蛋熟後去殼再煮10分鐘。吃蛋飲湯，每天或隔天1次。有補虛勞，益氣血，健脾胃等功效。可治療貧血症，還可用於體質虛弱、頭暈眼花、健忘失眠、視力減退等病症的調理。

　　患貧血的人能運動嗎?

　　患貧血的人不適宜參加劇烈或長時間的體育運動，而只適宜於進行一些運動量不太大的體育鍛煉。

　　人體血液里的紅細胞是負責輸送氧氣與二氧化碳的「運輸工」，它們通過裝備在細胞內的血紅蛋白(又叫血色素)，去結合氧氣或二氧化碳，為身體組織和器官輸送新鮮氧氣，同時及時把組織、器官里產生的二氧化碳運走。前面已經講過，正常人的紅細胞數量，每立方毫米血液中，男性為400萬個～550萬個;女性為350萬個～500萬個;血紅蛋白含量，每100毫升血液中，男性為12克～16克;女性為11克～15克。倘若紅細胞數量或血紅蛋白含量低於這些標準，就患上了貧血症。

　　因為患了貧血症，說明血液里紅細胞數量和血紅蛋白含量比正常人少，也就是負責運輸氧氣與二氧化碳的「運輸工」比正常人少。每當進行運動量大的劇烈體育鍛煉時，身體里的新陳代謝變得非常旺盛，能量消耗增加，組織與器官的需氧量明顯增大，特別是與運動密切相關的肌肉組織，每一平方毫米大小的肌肉里，大約有400根毛細血管，平時僅開放30根～270根，運動時大量開放，數量要比平時多出20倍～50倍，目的是讓肌肉能增加氧氣的供應。面對明顯增加的需氧量，應該有足夠的紅細胞與血紅蛋白來完成任務。可是，患貧血症者恰恰就是這些「運輸工」顯得不足，不能充分完成供氧及輸出二氧化碳的任務。結果身體就面臨缺氧的局面，人會出現頭昏、噁心、心跳、氣短等現象，反而對身體健康不利。

　　但是患貧血症的人，並非不能從事體育鍛煉;在配合治療貧血症的同時，可以從事運動量不太大的體育鍛煉，例如短距離慢跑、散步、廣播操、氣功、太極拳等，以不產生頭暈、目眩、心跳、氣短、耳鳴、噁心等癥狀為限度。事實上，適當的體育運動可以增強體質，改善食慾，有利於貧血的治療。