「微笑抑鬱症」-那抹笑容背後隱藏的是什麼

門道提示：農曆四月二十二

你是否對周圍人和事「強顏歡笑」?你是否壓抑自己的不快選擇獨自忍受?今天，我們就一起來聊一聊「微笑抑鬱症」。

外表看起來開朗樂觀的人也會患上抑鬱症。抑鬱症以抑鬱心境、興趣減退和意志活動減退為主，多數病例還存在各種軀體癥狀。

從外在表現來說，抑鬱症可分為三類：

一類是外觀看著情緒低落的人;

一類是隱匿性抑鬱症，常常以軀體不適為主要表現，比如肢體疼痛、頭暈、胸悶、腹瀉等;

一類即微笑型抑鬱症，他們可能以陽光燦爛的微笑示人，在他人面前表現得很開心，但內在卻承受著抑鬱的癥狀。

在這三種表現中，隱匿性抑鬱症往往被軀體癥狀所掩蓋，患者多不找心理科醫生，而去其他科室就診，容易被誤診;

微笑抑鬱症不但很難被身邊人發現，有時候就連本人也難以發覺。不少患者不認為自己連續情緒低落是一種病，甚至向家人傾訴後，家人也認為他們只是不開心。

微笑抑鬱應該算是隱匿性抑鬱（masked depression ）的一種吧，

我們都知道典型抑鬱比較經典的「三低」：情緒體驗低，外在活動低，以及思維速度低

當然也可以參考DSM診斷系統中給出的九項符合五項就能診斷為抑鬱（具體的大家搜搜看，網上都有）。而隱匿性抑鬱是非典型抑鬱的代名詞，例如嗜睡，暴食等等一些與典型抑鬱完全相反的部分，笑臉抑鬱就是類似的一種情況，他們完全享有抑鬱的體驗（無助無望無能無力），但在外在表現出與內心寫照完全相反的部分，這使得周圍人很難捕捉到他們的心理狀態，情緒體驗等等。

生活在快節奏的城市時代，或多或少的抑鬱情緒也許在所難免。然而抑鬱情緒並不等同於抑鬱症，抑鬱情緒也未必就是整天哭喪臉。

之前去探望一位得了抑鬱症的朋友，那是一個很好看的女孩，說話的時候一直在微笑，雖然聲音有點緊張，但看起來非常友善，也沒有那種抑鬱症普遍會有的情緒低落和壓抑感。

在我們都以為她已經有所好轉，為她感到高興的時候，有一個朋友問說：「那你現在有什麼想做的事情嗎？」

女孩笑了笑說：「我只是想死啊。」

我們愣了一下，她接著說：「我現在活著是因為我覺得媽媽為了我的病，犧牲了那麼多，如果我不好好對待自己，太對不起媽媽了。但我真的覺得活著太累了，太沒意思了。我真的想死，我的願望就是可以去死。」

後來她媽媽跟我們說：「醫生說她是「微笑抑鬱」，因為隱藏的太好了，所以直到她已經自殘了7、8次之後，我們才發現。」

「你們看到的那個微笑的背後，是認為自己已經無藥可救的絕望。」

"微笑抑鬱症"比一般的抑鬱症危害更大。

一般而言，患"微笑抑鬱症"的人為了維護自己在別人心目中的美好形象，會刻意掩飾自己的情緒。而當承受的壓力大到再也無法承受的時候，他們的反應也是巨大的，可能會從一個極度自信的人變成一個非常自卑的人，甚至會懷疑自己各方面的能力。這時候，不僅會導致心理上的疾病，而且可能導致身心雙重疾病。還有一部分恢復期的抑鬱症患者，由於社會的偏見，對精神病人存在歧視，有的患者在即將回歸社會的時候，害怕因為得過精神病，在社會上抬不起頭，沒面子，怕別人看不起，出現自殺。另一種情況是有自殺企圖的重症抑鬱患者為了實現其自殺的目的，有意識地掩蓋自己的痛苦體驗而強作歡顏，以此逃避醫務人員和家人朋友的注意，為自殺創造條件。重症抑鬱患者情緒突然"好轉"，心情"豁然開朗"可能是一個危險的徵兆，應高度警惕，防範自殺。

嘛，生活從來不止快樂一種存在方式，抑鬱情緒也並非等同於洪水猛獸。

對於微笑抑鬱，我想說的是，或許那個真實赤裸的自我不一定是完美的，但如果不把真實的自我展露出來，旁人永遠也無法做到理解，自己也永遠無法在這個世界找到出口。