家屬和醫生應該對癌症病人隱瞞真實病情嗎?
在親人被查出患癌症後,為了減少病人在精神上受到的打擊,家人往往不自覺地對病人隱瞞真實病情,把癌症說成是別的良性疾病,生怕病人受不了這種刺激。為了隱瞞病情,家人們當著病人是一副模樣,背著病人又是另一副模樣。
患上癌症無疑是一個讓人倍受打擊的消息,那麼要不要將真實病情告訴患者本人呢?這也是病人家屬很為難的事情。
病人往往在不詳的氣氛中開始猜疑,這種探密而得到的「消息」,在病人心理上形成更為悲哀、消極的心理障礙。
一個真實的案例
一位醫生講述了他經手的一個真實案例。
這是一個大腸癌病人,情緒很差,幾乎不與人交談,無論是醫生還是家人,也不向醫生打聽他的病情和治療方面的問題。醫生很擔心他的情緒,向他的家人提出,不能再向病人隱瞞病情了,否則將嚴重影響治療。於是醫生和病人有了下面的對話。
醫生:你知道你得了什麼病嗎?
病人:你們不是告訴我是腸炎嗎?
(他有一種對什麼都不感興趣的表情。)
醫生:我現在告訴你實情,是大腸癌。
(沉默了一會,他的聲音更輕了。)
病人:我知道。
(醫生也沉默了一會,讓他有一個思考的時間。)
醫生:是大腸癌,但不是沒有辦法治療。
接著醫生詳細地向他解釋了病情,以及將採取的治療方法和預期療效,並再三告訴他,治療需要他的配合。
病人從醫生的辦公室走出的時候,眼睛裡已經不像進來時那樣沒有光芒了。他說了一句話,讓醫生印象深刻:「醫生,謝謝你,我知道我該怎樣去做了。」
病人不希望自己被隱瞞病情
讓病人在不知道病情的情況下接受痛苦的癌症治療,無異於被蒙著雙眼在沙漠里跋涉。病人知道病情後,至少知道向哪個方向前進了,儘管路仍然很難。
這位醫生一直不主張向病人隱瞞病情,尤其是親人。一個處在逆境中的人首先需要的就是相互理解,共同分擔,坦誠交流面對的一切,會更容易使精神重新振作起來。
醫生說,每當我看到一些家人為了避免增加病人的心理負擔,在愛的理由下,將病人蒙著雙眼,任他一個人在黑暗的沙漠里走完最後的路,我真的很無奈,也很心酸。那時我常說的一句話就是:如果你自己生病了,你希望別人瞞著你嗎?
讓病人知道病情對治療有利
不只是這位醫生認為應該向病人交待病情,更多的醫生逐漸採取向病人直接交代病情的做法。世界衛生組織的專家委員會也指出,任何隱瞞癌症病情的做法都是有害無益的。有人曾經對癌症病人做過調查,絕大多數病人願意知道自己的病情真相和在疾病過程中病情的變化。這樣做有利於和醫師密切配合,有利於安排和處理工作上、生活上和家庭里的各種事情。
在適當的時機,以合適的方式向患者如實地介紹病情,已經越來越被腫瘤醫生和患者所接受,對患者說明患病的一般知識,包括病因、癥狀及預後,具有針對性地做科學的解釋,以消除疑慮和使其安心接受治療,對患者及其治療無疑是有利的。
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