研究發現，沒有「健康的胖子」這回事！

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一項新發現認為，肥胖的人心臟衰竭和中風的風險更高，即使他們看起來很健康，沒有明顯的高血壓和糖尿病癥狀。

這項研究發表在葡萄牙波爾圖的歐洲肥胖大會上，過去有一種觀點認為，即使肥胖也可能有健康的代謝，但是這項發現推翻了這個觀點。

過去的一些研究認為，存在「代謝健康型胖子」這個觀點是錯誤的，這是基於小規模得出的研究結論。伯明翰大學的這項研究對350萬人的數據進行了分析，其中61000人患上了冠心病。

這個問題一直存在爭議。肥胖通常以身體質量指數(BMI)來衡量。人們認為這個指數並不完美，因為像運動員那樣肌肉密度很高的人也可能與肥胖的人擁有相同的BMI。

科學家對1995-2015年改善健康網路（Health Improvement Network）中的350萬人的數據進行了分析。這是英國的一個大型通用實踐資料庫。在研究的最開始，這350萬個胖子並沒有冠心病，科學家們根據BMI、糖尿病狀況、血壓狀況和血脂狀況對他們進行分組，這些癥狀都被歸類為代謝異常，而沒有這些癥狀的人都被歸類為代謝健康。

該研究發現，看上去健康的肥胖者患冠心病的風險比體重正常的人高出50%，腦血管疾病風險上升7%，這種疾病會引起中風，使心臟衰竭的風險翻倍。

Rishi Caleyachetty博士主導了這項研究，他說，舉重運動員擁有看上去肥胖的BMI，但是他們很健康。他說：「我理解，BMI很粗糙，但它是我們目前在臨床上擁有的唯一代表體脂的衡量方法。在全科醫生和醫院診所中使用其他的方法都不現實。即使BMI很粗糙，我們也只能使用它。」

雖然某些人的BMI數據存在誤差，但是這項研究是基於巨大的人口數量，也就是說能足夠說明，這其中BMI數值大的人大部分都是肥胖的，而說他們的代謝很健康、心臟病風險沒增加這個結論是錯的。

Caleyachetty說：「讓人們控制好體重是非常重要的，無論他們是否有代謝異常的狀況。從大量人口的角度來看，所謂的『代謝健康的胖子』並不是無害的，也許最好不要使用這個詞語來描述肥胖的人，無論他們有多少代謝併發症。」

去年八月瑞典的一項研究對130萬男性進行了30年的追蹤，該研究發現，在18歲的時候最健康的人相比於這個年齡最不健康的人，過早死亡的風險低51%。但是如果是肥胖的人，那麼他們在年輕時所具有的健康優勢就會被抵消了。

Peter Nordstrom教授領導的研究發表在《國際流行病學期刊》上，他說：「這些結果表明，從減少過早死亡風險的角度來看，在生命早期BMI值低相比於更高的身體健康程度更加重要。」

悉尼大學Boden研究所專門研究肥胖、營養、運動和飲食紊亂的Timothy Gill教授說，總存在一些雖然肥胖但是健康的人，就像是那些終生吸煙但沒有得肺癌的人。

他說：「由於風險分布的原因，很可能有些肥胖的人並不會患上這些疾病。」

世界肥胖協會在本月正式宣布肥胖是一種疾病，因為它會導致諸多健康問題。

世界癌症基金的高級研究人員Susannah Brown說，這項研究的發現強調了抑制肥胖問題的重要性。他說：「肥胖或超重不但會增加心血管疾病風險，還會增加11種常見癌症的風險，包括前列腺癌和肝癌。如果每個人都保持健康體重，那麼僅在英國，每年能夠少發生25000起癌症病例。」

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