腰痛？得治！這三招拿走不謝！

久坐久站，很容易造成腰背損傷

現在腰椎間盤突出症也在不少白領群體中出現

日常生活中應該如何保健預防？

萬一「中招」

應該採取哪些正確的治療手段來應對？

本期的「醫問醫答」廣仔就邀請到了

跟大家聊聊腰椎間盤突出那些事兒↓↓

腰椎間盤突出症該如何防治？

腰椎間盤突出症是椎間盤髓核突出壓迫神經根所造成的以下腰痛、下肢放射痛伴下肢感覺、運動障礙為主要臨床表現的疾病，其年發病率約1%-2%，是一種十分常見的疾病。

臨床表現

腰痛、放射性腿痛是本病的最突出癥狀。此外，下肢肌肉力量減弱，感覺減退，腿麻無力等也是腰椎間盤的常見癥狀，嚴重者也可能出現大小便功能變化如便秘、排便困難，尿頻、尿急、尿滁留或尿失禁，會陰部感覺減退，性功能障礙等。

如何預防

對於必須久坐的人群，一定要保持正確的坐姿：上身挺直，收腹，最好在雙腳下墊一踏腳，使膝關節略微高出髖部，盡量將腰背緊貼並倚靠椅背，減少軀體負重，使腰背部相對處於鬆弛狀態，減少腰背勞損。

避免重體力勞動，特別是彎腰搬運重物，若必須搬運重物，務必採取正確的搬運姿勢。在彎腰搬提重物時，正確的姿勢是先將身體向重物盡量靠攏，然後曲膝、曲髖，再用雙手持物，伸膝伸髖，重物即可被搬起。這樣，主要依靠臀大肌及股四頭肌的收縮力量，避免腰背肌用力，腰部損傷的機會也減少了。另外，在搬移重物時，要注意使雙膝處於半屈曲狀態，使物體盡量接近身體，則可減少腰背肌的負擔，減少了損傷的機會。

治療方式

腰椎間盤突出症是一種常見疾病，若不幸發生本病時，不必諱疾忌醫。本病一般較少導致癱瘓，患者應保持平和心態。隨著醫學的發展，對該病的治療方法越來越多樣，治療技術也較成熟，效果良好，患者若有不適應及早至正規醫院就診。如腰腿痛持續3天不緩解，應到正規醫院就診。

保守治療

絕對卧床：這是保守治療中最為重要的一環。硬板床，卧床3周，大小便均不應下床或起坐，卧床3周後帶腰圍起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。

睡覺的姿勢很重要！！

如下圖↓↓

口服藥物：消炎止痛，肌肉鬆弛，營養神經。適當地口服消炎止痛藥對健康並無損害，不必對消炎止痛藥過於恐懼。

需要提醒患者的是，

慎用中藥外敷！！！

中藥外敷易損傷腰部皮膚及軟組織，

因此發生感染的病例在臨床並不少見！！！

牽引：採用骨盆牽引或其他新型的電腦牽引。可使椎間隙略為增大，減少椎間盤內壓，擴大椎管容量，從而減輕對神經根的刺激或壓迫，持續牽引2周。也可採取間斷牽引，每日2次，每次1-2小時，共2周。效果比持續牽引稍差。

手術治療

一般認為，保守治療6個月無效且臨床癥狀加重即應接受手術治療，若出現大小便功能障礙時，應當立即接受手術治療。

主流的手術方法包括髓核摘除、腰椎融合術和人工腰椎間盤置換術。椎間孔鏡輔助下髓核摘除是一種更加微創的手術方案，隨著技術的進步，只需在背部開一個小切口即可完成手術，很多患者都無需全麻，1~2cm的小切口，術後當日即可下地活動。

學起來！3招預防腰椎間盤突出操

方法一：拱動腰部。兩腿併攏站定，使勁將腰部、臀部往前拱動、擠壓，直到極限，然後收回。如此反覆１５次。

方法二：捶擊腰部。取站式，兩腿稍分開，左右手半握拳，輪流朝後捶擊腰椎間盤突出之處。做５０次，力度以能忍受為宜。

方法三：退步行走。挺胸倒走，雙手自然前後擺動，步子宜大些，默數500步。晴天在戶外平地上走，雨天時可在室內走。

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