原來不同時間點測血糖背後有大玄機,懂了才能駕馭好糖尿病

監測血糖次數過多或過少,血糖控制過高或過低,都是不對的。血糖監測的基本原則是病情越不穩定,越需要加強監測。其實不同時間點監測的血糖值意義是不一樣的,塔哥「微信公眾號:貝塔系」介紹下其中的玄機。

1、空腹血糖

即前一晚8點以後不再吃東西,次日清晨未進食的血糖水平,可反映人體胰島β細胞殘存功能控制夜間基礎血糖和凌晨升高的血糖(黎明現象)的能力,還可以體現降糖葯的遠期療效。是控制好全天血糖的基礎。需要注意的是,只有過夜禁食8-12小時於次日早餐8點之前采血所測的血糖才算是空腹血糖。抽血時間太晚,所測的血糖已經不能代表標準空腹血糖了,其結果可能偏高或偏低。

2、餐前血糖

便於糖友調整食物量和餐前注射胰島素量。適用於血糖水平高或有低血糖風險時。也可以說明降糖葯的療效。

3、餐後2小時血糖

從第一口主食開始計算時間,適用於空腹血糖已得到良好控制但糖化血紅蛋白(HbA1c)仍不能達到治療目的的糖友,有利於檢測出高血糖,能較好的反映進食及使用降糖葯是否合適。這是空腹血糖所不能反映的。

很多2型糖友空腹血糖不高,而餐後血糖很高,如果只檢查空腹血糖,往往會出現漏診。並且很多研究證明餐後血糖與心血管疾病有獨立相關性。

4、餐後半小時~1小時血糖

如果吃了消化吸收特別快的食物,像粥、果汁、飲料、西瓜、葡萄等,血糖可能升高得非常快,所以需要測吃這些食物半小時左右的血糖值。

如果想了解吃普通食物或一般水果(像蘋果、梨、桔子等)血糖最高時的情況,應測餐後1小時血糖。

通過測半小時~1小時血糖,可幫助糖友了解日常一些食物對血糖的影響究竟有多大,從而做到心中有數。

5、睡前血糖

一般指晚上9-10點的血糖值,反應胰島素β細胞對進食晚餐後高血糖的控制能力,適用於注射胰島素的糖友,特別是注射中長效胰島素的糖友,幫助糖友決定胰島素的注射劑量。為了了解餐前血糖控制情況和夜間是否需要加餐,應監測睡前血糖。

6、凌晨血糖

這是人體血糖的最低、最平穩的時候,可通過多時間點監測夜間血糖,如0點、1點、2點、3點,4點,從而分析空腹血糖高的原因,以便採取針對性的治療措施。

7、隨機血糖

指一天中任何時候(包括以上各時間)的血糖檢查,可以了解機體在特殊情況下對血糖的影響,如進餐的多少,飲酒,勞累,生病,情緒變化,月經期等。

另外要及時捕捉低血糖的瞬間(約10分鐘之內)。當發生低血糖後,身體中很多升血糖激素馬上釋放,10分鐘左右血糖就會升高。再測的話就不能反映低血糖的真實值了。

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