普及肩頸痛知識...斜方肌疼痛...

認識肩頸肌肉(一)

你有固定的行為模式嗎？不管你是上班族，或是家庭主婦或是瑜伽老師，只要你有固定的行為模式，那就表示，你有固定的肌肉傷害的風險存在．

這可不是危言聳聽，這是復健師Victor的臨床經驗告訴他的．

沒錯！！尤其是現代人都有工作狂，尤其是成就愈高的人，通常走路都疾如風，因為時間寶貴，律師是以小時計費，醫師是以病患人頭計費，瑜伽老師呢！！！所以在現代這個忙碌的社會大家都在追逐時間，所以生理開始演化，重心由腳底板移至腳尖，上半身會略略前傾，從側面來看，身體呈一個c 字型，為了平衡，腰只好往後挪，所以很多人都有腰椎凸出的毛病，肩頭向前縮，頭整個似乎要埋進到電腦裡頭的感覺．

尤其是頸部，當頸部前屈超過二十度，後仰超過五度，開始承受極大的壓力，為了支撐那顆頭，七個小頸椎累得你死我活，一旁的肌肉也起不了作用，你是不是常常覺得頸部好緊，肩膀好硬，這就對了，因為你用意志鎖住你的上頸部的肌肉，包括兩側肩背，所以他們只好乖乖就範，肌肉是很個好好先生，但長期下來，該部位的血流量就會愈來愈少，沒有血流的供應，肌肉細胞就沒有養分，再加上長期固定一個姿勢，肌肉群裡，勞逸分配不均，有些肌肉最倒楣，每次都要負責吊起你的頸椎，如果，那天，它罷工了，天啊！！一粒頭就會掉在電腦桌前，豈不嚇人，猜猜看這個倒楣的肌肉叫什麼名字

所以，長期下來，肩頸的肌肉就會開始出現緊繃僵硬等現象，頸椎也會提早退化，當醫師告訴你：某某某，你有慢性頸痛，韌帶拉傷，肌勪膜疼痛或頸神經根壓迫等現象時，那是醫師在提醒你，趕快活動一下你的肩頸肌肉，否則，他們快要受傷了．

況且，肌肉上面也有神經，神經也是有脾氣的，它讓你生，也可讓你成為活死人，尤其頸神經會讓你的手指不聽使喚，呵，當你那天還想在十指亂飛趕報告時，你會發現，完了，指頭好像不聽使喚一樣，尤其像我一分鐘可以打近百字的人來說，少了靈活的手指，人就等於廢了一半．

現在，我們就來認識肩頸的肌肉吧首先來認識肩頸肌肉之王---Trapezius(斜方肌) ,就是那個最苦命的肌肉

斜方肌(Trapezius)在上背部的肌肉來說，範圍較大，像偏頭痛、頸部痛、膏肓痛和肩膀痛等等，都和它脫不了關係。斜方肌是由三塊肌肉所組成的，分成上中下三塊。

上斜方肌：當它發生筋膜炎的時候，可能會造成嚴重的後頭和偏頭痛，以及後頸部的疼痛，有時也可能會引起下頷骨的咬合疼痛，痛常會落枕，一轉頭肩頸就痛，大部份就是上斜方肌發炎，它的痛點位於肩井附近，可指壓肩井，會感到症狀減輕許多。◎中斜方肌：中斜方肌如果發炎的話，最直接的症狀就是膏肓痛，也就是肩胛骨內緣有一股燒灼感。另外由於它的另一端是和肩峰相連，所以也可能出現肩膀後緣疼痛。

◎下斜方肌：下斜方肌筋膜的發炎症狀包括有肩胛上、肩胛內、肩峰，以及頸部的疼痛。造成下斜方肌筋膜炎的原因有：主要是手臂向上撐的時間過久，造成下斜方肌的吃力。例如用手托腮幫子、拿掃帚清理天花板等等。

那麼要如何自我矯正治療斜方肌的筋膜炎呢？

1注意身體兩側的對側性,尤其是肩膀.2. 坐椅、鍵盤、輔助工具的高度要適當，如果感覺肩膀有不適的情形，就表示需要調整了。3. 枕頭如果沒有彈性，要趕緊換掉，以免過硬的枕心造成肩膀不必要的牽扯。長時間的車程也最好準備一個靠枕，能夠讓肩膀得以放鬆。4. 衣著和隨身背包要輕便，不要造成肩膀過度的壓力。5. 工作一段時間(20~30分鐘)，最好要活動一下，以放鬆肩膀的壓力。6. 拉筋。包括頭部、肩胛骨，都要儘可能的活動開來。

肩部的動作 ,很重要必會,否則五十肩很快找上門

所謂肩部的動作是指移動肩胛骨、鎖骨所造成的肩部動作。不要將之和肩關節動作(移動上臂)弄混了。

肩部動作：

上提(elevation)：提肩胛肌、斜方肌上部

下壓(depression)：胸大肌鎖骨部、鎖骨下肌(subclavius)；斜方肌下部

外展(abduction)：前鋸肌、斜方肌上部

內收(adduction)：斜方肌、菱形肌

外旋(lateral rotation)：斜方肌、前鋸肌

內旋(medial rotation)：菱形肌、提肩胛肌

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