氣溫驟降時,抵抗力低的人容易感冒,高血壓患者也容易出現血壓不穩定現象。如果兩種疾病兼得,如何用藥是個大問題。因為,有些感冒藥會讓血壓升高。 得了高血壓、冠心病,不僅得挑著吃東西,葯也得挑著吃。因為有些藥物成分有加快心跳、升高血壓的作用。廣州醫學院附屬第二醫院心血管內科主任熊龍根建議,當高血壓患者血壓有波動,冠心病患者心跳不太正常時,要慎選感冒藥。有些感冒藥含麻黃鹼,會加重患者病情。 感冒藥成分逐個看 麻黃鹼升血壓 感冒藥的種類眾多,有作用較強較全面的日夜百服寧、新康泰克、泰諾;國產的感冒通、感冒靈、維C銀翹片;三黃連口服液、小柴胡顆粒等。除純中藥外,感冒藥一般含有四大成分,各有其針對的癥狀。 成分作用 撲爾敏(氯苯吡胺品)一種抗過敏成分,對抗人感冒時的鼻涕、喉癢癥狀。 麻黃鹼一種腎上腺素成分,使血管收縮,從而達到減輕鼻塞不適的作用。 乙醯氨基酚一種解熱鎮痛成分,能退熱,減少感冒引發的渾身疼痛感。 美沙芬一種鎮咳成分,能緩解感冒引發的咳嗽。 熊龍根指出,麻黃鹼、乙醯氨基酚這兩種成分對高血壓、冠心病患者有一定影響。麻黃鹼能使外周血管收縮,從而達到緩解鼻塞的作用,這會讓血壓升高,心跳加快。所以,這種成分對高血壓、冠心病患者都有不良影響。並且,根據統計,約八成冠心病患者合併糖代謝異常,所以,糖尿病人也得警惕這種成分。 解熱鎮痛的乙醯氨基酚對人體肝、腎功能有一定不良影響。而高血壓本身對腎臟有損害,形成高血壓腎病,但該病沒特別感覺,很多患者沒有患病意識。 高血壓如何選葯? 病情穩定可偶然用藥 那麼,高血壓、冠心病患者就不能吃感冒藥了嗎?相對而言,不帶復方製劑的中成藥更安全,如雙黃連口服液、板藍根顆粒、清開靈口服液等。如果選擇西藥,熊龍根建議,高血壓、冠心病患者不妨先看藥品說明書,裡面寫有該葯含有什麼成分,但一般不標明每種成分含量具體有多少。而在幾種西藥中,新康泰克的麻黃鹼含量較高,達90毫克,日夜百服寧、泰諾達30毫克左右。 麻黃鹼的作用是通鼻塞,萬一這些有鼻塞煩惱就只能忍著嗎?熊龍根認為,如果高血壓、冠心病患者病情穩定,是可以偶然吃這類藥物的。吃完葯後注意血壓、心率的監控,或者自我增加降壓藥的用量,一旦出現不適則停葯。 如果病情控制得不好,則別選擇麻黃鹼含量高的感冒藥。此外,鼻塞不一定非得口服藥,可以購買含這個成分的滴鼻液,局部給葯刺激小,副作用也會小。 止咳甘草高血壓慎選 雖說中藥相對安全,但中藥中有種叫甘草的成分,也是一味有止咳作用的藥物。民間有煲甘草水止咳的做法。但是,甘草含有甘草甜素,水解後會產生甘草次酸,其作用都類似於腎上腺皮質激素,引起血壓的升高,所以高血壓也不合適吃甘草止咳。
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