崔玉濤的46個嬰兒護理絕招，連李小璐都收藏哦

熟悉崔玉濤醫生的爸爸媽媽都知道，他真的是一個非常負責、用心、善良和厲害的育兒導師。他也數次強調了，面對寶寶的各種護理問題，應該從本質入手。

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下面是崔醫生對寶寶飲食、營養方面的總結，準備好了嗎，我們一起跟著他長知識吧！

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李小璐老師也找崔醫生討育兒經哦

超全的嬰兒輔食添加知識，包括時間，順序，製作，總結自崔玉濤講座。

??一、輔食添加的作用 ??

輔食添加具有兩方面的作用，一是添加的營養素彌補單純奶製品的不足，促進孩子健康生長；二是訓練孩子胃腸道功能、咀嚼等生理功能。其中第一條非常重要。所以，最早添加的輔食應該與孩子生長到4-6個月營養素需求有關。比如：應添加富含鐵的輔食。

??二、輔食添加的時間??

輔食開始添加時間應為滿4-6月間，應該最早從滿4個月（也就是第5個月）開始。即使母乳非常充足，滿6個月也要開始添加輔食。輔食添加過早容易造成過敏、排便異常等問題。希望家長相信自己母乳的營養足夠孩子享用至少4-6個月。

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那麼，怎麼知道寶寶是否符合添加輔食的條件，抓準時機給他添加輔食呢？

??1、對大人吃飯感興趣；

??2、餵奶形成規律，餵奶間隔大約4小時；母乳餵養每天8-10次，人工餵養每天超過1000毫升仍然會哭鬧著說餓肚子；

??3、頻繁出現咬奶頭或奶嘴現象；流口水多了；

??4、體重是出生時的2倍、低體重兒達到6公斤，給足奶量體重仍不長。

??5、少許幫助可以坐起來

??三、輔食添加的順序??

添加輔食的原則應該是循序漸進。輔食添加量要循序漸進地增多。增加的指標是孩子的接受情況，而不是家長的主觀意圖。

??1、滿4個月後，最好的起始輔食應該是嬰兒營養米粉（言外之意就是純米粉）。嬰兒營養米粉是最佳的第一輔食，其中已強化了鈣、鐵、鋅等多種營養素，其它輔食所含營養成分都不全面。這樣孩子就可獲得比較均衡的營養素，而且胃腸負擔也不會過重。

米粉最好白天餵奶前添加，上下午各一次，每次兩勺乾粉（奶粉罐內的小勺），用溫水和成糊狀，餵奶前用小勺餵給嬰兒。每次米粉喂完後，立即用母乳餵養或配方奶奶瓶餵飽孩子。家長必須記住，每次進食都要讓孩子吃飽，使孩子的進食規律不會形成少量多餐的習慣。在孩子吃輔食後，再給孩子提供奶，直到孩子不喝為止。當然如果孩子吃輔食後，不再喝奶，就說明孩子已經吃飽。孩子耐受這個量後，可逐漸增加米粉。

??2、孩子6個月後，米粉內可加入一些蔬菜泥。(大約孩子能夠耐受米粉2-3周後，可以加上少許菜泥。)

??3、7-8個月後可開始加蛋黃、肉泥。魚湯應該再晚些，以防過敏。

??4、大約孩子10個月時可以進行兩頓完全輔食餵養。

??四、蔬菜的簡單製作??

輔食米粉 根莖類蔬菜泥，蔬菜要從根莖類植物開始添加，比如胡蘿蔔泥、南瓜泥、山藥泥、土豆泥等。

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一般根莖類的蔬菜做法都是先將食物上鍋蒸熟，然後蒸熟之後直接用料理棒打成泥就好了，打好的泥和米粉一起搭配吃！（圖2.3）

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我給寶寶做輔食千挑萬選後來終於選擇了料理棒給寶寶做輔食，牌子是麥嘉的，型號是MJ2240 ,淘寶買的，對比了很多牌子，還是選擇了這個，確實很好用，主打的是一點點食物都可以打的很細膩，孩子吃的少也不會浪費很多了！

（圖4）

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輔食米粉 綠色蔬菜

綠色蔬菜的話有菠菜，西蘭花，西葫蘆，小白菜，捲心菜，紫甘藍，小青菜，豌豆，生菜之類的寶媽們可以自己去百度看看的

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做法也是很簡單的：一般都是將綠色蔬菜下鍋焯一下然後上鍋蒸熟，或者是直接焯熟，然後用料理棒打成泥就好了，打好的泥加入到泡好的米粉里一起給寶寶吃（圖5.6）

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要注意胡蘿蔔的做法：將洗凈的胡蘿蔔切成大塊，用少許熱油煸炒一下，再放入蒸鍋內蒸成泥。這樣在蒸的過程中，油就會與胡蘿蔔素結合，才能保證孩子服用後，身體吸收足夠的胡蘿蔔素。

??五、嬰兒營養（含輔食添加）常見問題 ??

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嬰兒第一輔食不再是雞蛋黃？

富含鐵的雞蛋黃成為最佳選擇，其實是過去的說法。現在比較容易易於孩子吸收，且富含鐵的輔食應該是嬰兒營養米粉。由於，雞蛋黃中除了含鐵外，還含有一些大分子蛋白質，會導致孩子吸收消化上出現問題，比如便秘等。再者，蛋黃的味道平平，形狀乾澀，容易引起孩子反感。孩子不愛吃雞蛋黃是完全可以理解的一件事情。

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與雞蛋黃相比，水果或蔬菜泥的味道和形狀都容易被孩子接受。蛋黃已經不再是嬰兒第一輔食了，目前的嬰兒營養米粉才是。因為其中所含營養成分比蛋黃強，而可能出現過敏、便秘等不良反應的機會卻比蛋黃小的多。即使這樣，我們也建議孩子滿4-6個月才需添加輔食。

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是否添加米湯和粥？

米湯和粥的營養非常有限，最好添加嬰兒營養米粉。米湯會影響嬰兒吃奶。

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如何添加果水/汁/泥、菜水/汁/泥？

果汁含有很好的營養，但是喝慣果汁的孩子很難接受白水，這樣不利於口腔的清潔。建議孩子滿4個月後添加果泥。將果汁換為果泥，鼓勵孩子喝白水。誘導孩子喝水，可沒有「饑渴療法」。利用一切機會給孩子喝白水就可以了。（鮮榨的蘋果水有些濃，應該加些水才好。鮮榨的胡蘿蔔水沒有什麼營養。因為胡蘿蔔素需要通過油質作為媒介才可吸收。建議：將胡蘿蔔切成大塊，在熱油中適當煸炒，再放入蒸鍋內蒸成泥狀。作為輔食的一部分餵給孩子。）

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果泥在兩餐之間添加。果泥最好不要與輔食混合，在兩餐之間餵養。水果泥應該在兩餐之間添加。選擇的水果味道不要太重，以免造成孩子對味覺的依賴，出現厭奶和米粉。4個月的孩子可以吃果泥。

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水果的話可以直接吃不加到米粉里的

最常見的水果就是蘋果，雪梨，香蕉，牛油果，香橙，西梅等等，一般不容易過敏的水溝都是可以吃的

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做法：一般也不需要蒸熟的，直接打成泥就好了，像蘋果的話蒸熟是可以治療腹瀉的，所以可以蒸熟吃，拉肚子的寶寶可以嘗試（圖7）

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最後就是吃肉肉啦

首選可以是雞肉，豬肉，這兩種是比較好消化的，然後豬肝，雞肝這種是超級補鐵的，補鐵效果很好，我們也可以將肉類和蔬菜一起搭配，這樣營養更均衡一點，像西蘭花，西葫蘆，山藥，這種搭配都是不錯的

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做法：將肉類切片，下鍋煮熟，煮的時候可以放幾片生薑是去腥味的，煮差不多十分鐘就好了，然後和熟的蔬菜一起裝杯用料理棒打成泥，打的好泥加入到泡好的米粉里就好啦

（圖8.9）

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菜水的營養價值甚微，主要是蔬菜的色素。我不認為有必要添加。同樣添加輔食後可考慮添加菜泥。

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孩子何時可以添加鹽？

從理論上來講，應該是1歲以後。即使那時，也只是極少量。對於寶寶對輔食不感興趣，可能不是孩子的問題，應該主要是大人的錯誤所致。比如：早期開始添加果汁；大人吃飯時給孩子

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下面是46個嬰兒護理絕招

??*媽咪愛和培菲康里都含有奶的成分，而很多嬰兒對牛奶過敏，不耐受，所以這兩種葯並不適合長期服用。

??*帶籽的南方水果（比如獼猴桃、火龍果、草莓……），都有致敏的可能，1周歲以下孩子最好不要接觸。

??*2歲以前的孩子，都應以奶為主食，其他食物為輔食。2歲以後，才以奶為輔，以飯為主。現在好多嬰兒，在10-11個月就開始以飯為主了，這是不對的。對嬰兒來說，吃輔食能吃飽的量，不能滿足他們營養的需要量，如果能滿足他們營養需要的輔食量，卻是他們無法吃到那麼多的。

??*2歲以下嬰兒的奶量： 0-6個月 孩子能吃多少就吃多少，吃飽為準。 6-12個月 每天保證800ML奶量 12-18個月 每天保證700ML奶量 18-24個月 每天保證600ML奶量。

??*菜水、果汁都是輔食，4-6個月之內，都不要添加。

??*不要讓孩子長得過快，如果一個6個月的孩子看上去像9個月，家長就要小心了，過快的發育會導致日後肥胖幾率增大很多。而且嬰兒生長過快也為成年後的心血管疾病埋下隱患。

??*輔食的餵養啟動不應早於17周（4個月），也不能晚於26周（6個月）。如果嬰兒長得很好，6個月添加輔食就可以。但6-7個月以前，一定要開始添加輔食。如果到10個月還沒有開始添加輔食，可能會增加今後的餵養困難

??*一定要在母乳餵養期間增加輔食。也就是和母乳餵養的同時，進行輔食的餵養啟動，不要斷了母乳後再增加輔食。這樣做是為了寶寶腸胃的適應性。

??*6個月以上的嬰兒，進行輔食添加時，要能扶著坐，並能用上嘴唇「清掃勺里的食物」，而不是僅僅吸吮勺中的半固體食物。喂輔食的正確方式是：要用碗和勺喂，不要把米粉拌在奶里，用奶瓶喂。讓寶寶學習咀嚼的動作。並且，喂寶寶吃飯的時候，媽媽的狀態很重要，一定要跟寶寶一起吃，讓寶寶看著媽媽在嚼，「嚼」這個動作的示範非常重要，哪怕你在嚼口香糖都行，千萬不能做的就是一邊喂寶寶吃飯，媽媽卻在聊天、分神、看電視或者做別的不相干的事情。那樣很快就會發展為喂飯非常費勁。和寶寶一起吃，或者你先吃給寶寶看，他會非常有願望模仿你的動作。我們很多媽媽是自己不吃，先喂寶寶吃，這樣的寶寶很容易就不愛吃飯了。

??*說到不愛吃飯，喂飯困難的事，崔醫生推薦一種「愉快飢餓療法」，這種辦法百試不爽——吃飯的時候，和寶寶一起吃，或者讓寶寶看著大人愉快地進食，但如果他自己不想吃，也絕對不強迫他吃。30分鐘後，收拾所有的飯菜，進餐結束。在下頓飯之前，除了清水外也不提供其他食物，重要的是，在這期間也不要讓孩子看到任何食物，不要拿食物氣孩子。大人和孩子一起，什麼也不吃。到下頓飯，仍然是30分鐘的就餐時間，大人自己愉快地吃給孩子看。很多孩子這時候就會愉快地大口吃東西了。如果還是不吃，重複上面的過程。這個辦法要全家人一起合作執行，不要有人偷著在非用餐時間給孩子喂東西吃，這樣孩子在下頓用餐時間仍然不餓，還是不會好好吃飯。

??*鮮牛奶的推薦引用時間——在發達國家：12個月以上。在中國：因鮮奶的質量問題，推薦在2周歲以上再喝鮮奶。

??*牛奶中的鐵含量匱乏，而且容易引發過敏，不能做為12個月一下嬰兒的主要攝入液體。

??*不要認為脂肪是壞東西。母乳中的脂肪含量佔55%，這說明孩子是非常需要脂肪的。但注意要攝入「好」脂肪。不要給12個月以下的嬰兒飲食中加動物脂肪（不要用動物油給孩子做輔食）。

??*不要認為蛋白質是好東西。蛋白質攝入過多，孩子在頭2年的生長會非常快，造成肥胖基因活性強，今後肥胖的可能性增大很多倍。一周吃4個以上雞蛋，蛋白質的攝入就會超標。

??*說到雞蛋，雞蛋並沒有大家所期望的那麼多營養，在國外，無論大人小孩，都不會吃太多雞蛋。一周2、3個足夠了。

??*所以，不要太在意寶寶的脂肪攝入，要注意控制的是蛋白質的過量攝入。千萬不要在輔食中加入太多蛋白質。

??*給寶寶做輔食，推薦使用花生油和橄欖油——但如果你的孩子對堅果過敏，就不要使用花生油了，一滴都不要用。

??*最好的DHA來源在母乳中，深海魚中也富含DHA，但要注意是否會引起孩子過敏。

??*大麥，小麥，燕麥等麥類都有可能引起麩質過敏，要細心觀察自己的孩子，在吃過這類食物後是否有不適應反應（比如有人吃了面就肚子疼）

??*如果在母乳餵養期間開始接受麩質食物，2歲後對麩質食物過敏的幾率就大大降低。

??*過早（不足3個月）添加麩質食物易於增加嬰兒體內胰島素細胞自身抗體，增加了成年後患I型糖尿病的風險。

??*說到罐裝食物，有的孩子會對罐裝食物中的添加劑過敏。所以在判定孩子是否對一種食物過敏的同時，也要注意其他相關因素。如果孩子吃了一罐胡蘿蔔泥罐頭後產生過敏現象，那一定不是對胡蘿蔔過敏，而是對罐頭中其他的添加劑過敏了。

??*講座中仍然反覆強調家庭中使用消毒劑的嚴重後果——消毒劑無論在地板上，衣服上，都能讓孩子觸摸之後通過口腔進入腸道，消毒劑在殺死腸道的有益菌群、破壞腸道屏障後，造成腸道菌群不健全，導致滲漏現象，使食物中的營養直接滲漏進血液中，導致過敏反應。（這一條我轉述得還不夠清楚，因為說不太清楚那麼專業的醫學名詞，總之請大家注意不要使用消毒劑就對了。）

??*如果腸道受損，任何年齡都可以發生過敏現象。

??*嬰兒對鹽具有高度敏感性，而成人並非如此。所以，絕對不要用筷子尖沾成人吃的飯菜給小嬰兒嘗，當孩子對鹹味依賴後，就會不吃淡味的食物。但嬰兒攝入鈉過量，會造成血壓增高。很多人有一種錯誤觀念：輔食中應該加鹽，否則孩子缺鹽，會「沒勁」。實際上，鹽是「氯化鈉」，而非「鈉」，氯化鈉有鹹味，而鈉沒有鹹味。在母乳和配方奶中，都含有足夠的鈉。

??*在輔食添加中不要包括奶、水果。不要用「奶 米粉」，或者輔食中摻入水果的做法。

??*說到給2歲以下的孩子刷牙，崔醫生說，那幾本不起什麼根本的效果，因為這麼小的孩子你基本沒辦法給他們真正刷乾淨牙齒。不如就吃完飯喝完奶，喝清水漱口來的有效。

??*糖分三種：單糖，雙糖和多糖。 單糖，指葡萄糖。不要給孩子喝葡萄糖，會影響孩子的血糖穩定，而血糖不穩會影響大腦發育，後果很嚴重。 雙糖，指乳糖和蔗糖。這兩種糖也儘可能少吃。理由我沒記下來，現在想不起來了，總之是對孩子不好就對了（ 多糖，指澱粉類糖。糖尿病人都知道，米和面中的含糖量，那是相當的高啊，甜度，那也是相當的大啊！這種糖，很容易被人體吸收，而且可以為人體帶來有益的營養，孩子應該吸收的是這種糖。

??*在孩子的輔食中，不要加甜的調味劑。也就是做飯不要加糖，喝水也不要加糖或者用果汁兌。就喝白水就很健康。

??*已經養成沒甜味就不喝水的孩子，家長可以考慮用無熱卡糖來代替蔗糖過度一下，起碼這樣可以不給孩子的身體造成過多無用的熱量及齲齒。 Sugar free，無熱卡糖，國外超市都有買，也有很多無熱卡糖做的食物。但國內還沒有賣。

??*12個月以內的孩子飲食中不建議加任何調味劑。一歲之後，可以適當加一點點鹽。

??*8個月以後可以在孩子的飲食中添加一點煮得很爛的肉類。

??*酸奶什麼時候給孩子喝——因為酸奶是牛奶製成的，所以在1歲以後喝比較適合。

??*磨牙長出之前，孩子必須只吃糜狀食物。

??*防晒霜最好不給孩子用或者少用，一定要用時也只能用SPF15以下的，否者對孩子的皮膚不好。防晒霜的使用，也會阻礙孩子對維生素D的吸收。 孩子曬太陽，也不要對著陽光直射。

??*說到寶寶是否可以帶太陽鏡，崔醫生嚴肅指出，一定不要給孩子帶太陽鏡。豬媽我正抱著僥倖心理想，小豬的眼睛是米國的，應該靠譜吧？崔醫生就說，包括國外生產的兒童太陽鏡，99.9%都是不合格的，會給孩子造成屈光不正常！二話不說，小豬的眼鏡一定要廢掉！

??*絕對不可以給孩子撲粉（痱子粉）。無論大人手法多麼輕，都不能避免有粉塵飛起，而且一定會被嬰兒吸進肺里。這對孩子是有傷害的。可以選用液體粉。

??*治療痱子，一個很好的辦法是，在藥店買盒「十滴水」，孩子洗澡時滴一管進澡盆就可以了。十滴水比寶寶金水好的地方在於，它本來就是內服藥，即便寶寶在洗澡期間不小心喝下去一些洗澡水也沒有關係的。寶寶金水絕對不可以內服的。

??*3歲之內的孩子是行為教育階段，也就是你想讓他學會什麼，你要親自做給他看（從反面論證，就是你不希望他做什麼，自己千萬不要做，也不要讓他看到身邊有人這樣做）； 3歲之上的孩子，也是語言教育階段，這個時候，你想讓他明白什麼事情或者道理，可以通過語言表達了。

??*不要給孩子喝菜水，因為中國的菜農藥問題很嚴重，煮菜水剛好可以把農藥都煮進水裡。可以把青菜在水裡稍微燙一下，揀出來，剁碎了餵給孩子吃。

??*說道不給孩子吃味道重的食物，崔醫生舉例說，比如橙汁，如果是很甜很香的那種，家長最好留著自己吃。給孩子吃那些味道不太香不太甜我們覺得味道不夠好的水果（大家笑，說這是親媽嗎？），因為可以保護孩子的味覺。

??*全母乳的孩子是否還需要喝白水呢？可以觀察孩子的尿色，如果尿色偏黃，就是體內水分少了，可以給孩子加水，如果尿是清澈無色的，就不用加水了。但要注意是否有其他因素影響尿色，比如孩子服用過媽咪愛，那尿色肯定是黃色，和缺水無關。

??*中國孩子全體補鈣造成的傷害太大了，即便沒有三聚氰胺事件，中國孩子患結石的比率也是全世界最高的，因為家長全都給孩子補鈣啊！千萬不要以為鈣是什麼好東西，補鈣多了，輕的是腎結石，重的還可能在大腦心臟中造成鈣化，下場很可怕。只要孩子飲食正常，母乳或者配方奶的攝入量都正常，就不需要加鈣。有很多醫生毫無根據地讓家長給孩子補鈣，是非常不負責任的。

??*小孩子「枕禿」完全是物理性摩擦造成的，和缺鈣無關。

??*米粉一定要用水沖開喝，不要用配方奶加米粉喝。配方奶要單獨喝，這對營養的吸收有好處。

??*安撫奶嘴，不會引起牙齦變形。如果你的孩子吃手指的話，那最好還是給他安撫奶嘴。吃手指是會對牙齦造成不良影響的。

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微量元素檢查是否必要？

我非常反對給孩子進行微量元素檢查，特別是末梢血（指血或耳垂）檢測。因為末梢血採集過程中，針刺得創面很小，擠壓手指采血時，會有很多組織液混入其中，造成微量元素稀釋性變低。

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所以我非常反對末梢血檢查微量元素。再有，孩子生長發育正常，為何要檢查微量元素。單獨補充幾種微量元素到底有多大作用？因為人體需要多種營養素的組合，只補充幾種反而容易減少其它營養素的吸收。比如：補充鈣，可減少嬰兒胃腸道對同樣的二價陽離子鋅、鐵、銅、鎂等元素的吸收，也許造成更嚴重的問題。

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孩子貧血與否，不應僅僅看化驗報告。化驗取血是否通過手指？手指取血特別容易造成血液稀釋，因為手指取血時通過擠壓造成組織液混入血液。如果孩子現在生長發育正常，生活節奏比較規律，孩子清醒後情緒良好的話，就應認為孩子是健康的。

孩子出汗多與孩子生長代謝旺盛有關，家長不要特別焦急。

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胃食道返流

乾嘔就是胃食道返流的現象。返流是由於已進入胃內的食物或半消化狀食物又經過食道返流或試圖返流入口腔。孩子會將返流回口腔的食物殘渣儘可能又咽回，因此我們可以看到有時孩子在非餵養狀態下會偶爾出現吞咽的動作。而未返流回口腔的食物殘渣也會刺激食道，造成孩子出現噁心。

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對於沒有添加輔食的嬰兒，由於只是液體食物，所以非常容易出現胃食道返流或嘔吐；但已添加輔食的孩子就不太會出現胃食道真正的返流了，代之的就是乾嘔等現象。孩子的飲食過雜或食量過多，以及玩耍時吞咽空氣較多都可出現乾嘔現象。吃些促進胃腸蠕動或助消化的藥物：比如媽咪愛、乳酶生等都有助於緩解乾嘔現象。

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胃食道返流現象在孩子8-12月期間會逐漸好轉。為了避免返流，可在奶中加上少許米粉，將奶變稠。再有可以使用二甲基硅油。每次10滴，每天3次，餵奶前使用，也會獲得一定效果。

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孩子鼻內總是分泌物較多，其實就是由於胃食道返流所致。家長可用浸滿橄欖油的面棍清理鼻腔，能夠幫孩子排出鼻內

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關於斷奶

說到不要拿食物氣孩子，崔醫生又順便講到斷奶——同樣的道理，對於非常依賴母乳的孩子，如果要斷奶，最好的辦法是媽媽離開家三天，不要讓孩子看到媽媽。不要媽媽拿著奶瓶喂孩子喝奶，卻不給孩子母乳，這樣做就是在傳遞給孩子這樣的信息——「看，飯就在這呢，偏不給你吃！」孩子會非常生氣，更加拒絕吃奶瓶的。

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輔食為什麼不能加在奶中通過奶瓶餵養？

輔食添加不僅僅是營養素的補充，還是一種新的餵養方式——用勺餵養的開始。對孩子是一種新的刺激，利於孩子大腦的發育。孩子用勺進食時，可以刺激孩子「集中」能力的成熟。

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再有，將輔食與奶混合，可以造成營養素密度太大，不利於營養素的吸收。

孩子有些拉肚子，建議添加嬰兒營養米粉，也就是純米粉。不要添加蔬菜或水果類的米粉。