中醫內科名言 雲海鄒易

中醫內科名言

外感病證 傷風 【名言】1 有汗當實其表,無汗當發其表。凡發不可大發也,又當以疏泄之。【名言】2 治法不宜表散太過,不宜補益太早。須察虛實,審輕重,辨寒熱,順時令。中暑 【名言】1 治暑之法,以祛濕熱清心利小便為主,氣傷宜補真氣為要。【名言】2 治法大要,雖貴於驅暑,尤貴於和中。痢疾 【名言】1 行血則便膿自愈,調氣則後重自除。【名言】2 治痢大法,不過「通」、「塞」二義。霍亂 【名言】凡治霍亂者,必宜以和胃健脾為主。健者,培補之謂,因其邪氣已去,而胃氣受傷,故非培補不可也;和者,調和之謂,以其胃氣雖傷,而邪猶未盡,故非察其邪正,而酌為調和不可也。瘧疾 【名言】1 無汗者要有汗,散邪為主,帶補;有汗者要無汗,正氣為主,帶散。【名言】2 人壯盛者,宜單截也;人虛者,截補兼用也;瘧久不愈者,先截後補也;瘧已後者,須調養氣血也。濕阻 【名言】1 濕熱者宜清宜利,寒濕者宜補脾益腎。【名言】2 治濕不宜熱,不宜寒,風勝濕,燥勝濕,淡滲濕,三者盡之。肺系病證 咳嗽 【名言】1 因咳而有痰者,咳為重,主治在肺;因痰而致咳者,痰為重,主治在脾。【名言】2 外感之邪多有餘,若實中有虛,則宜兼補以散之。內傷之病多不足,若虛中挾實,亦當兼清以潤之。【名言】3 治痰者,必降其火,治火者,必順其氣也。咯血 【名言】1 先痰嗽後見血,多痰火積熱;先見血後痰嗽,多陰虛火動。【名言】2 凡治血證,須知其要,而血動之由,唯火唯氣耳。故察火者但察其有火無火,察氣者但察其氣虛氣實。知此四者,而得其所以。哮病 【名言】1 未發時以扶正氣為主,既發時以攻邪氣為主,扶正氣須辨陰陽,陰虛者補其陰,陽虛者補其陽。攻邪氣者,須分微甚,或散其風,或溫其寒,或清其痰火、然發久者,氣無不虛,故於消散中宜加溫補,或子溫補中宜量加消散,此等證候,當倦倦以元氣為念,必致元氣漸充,庶可望其漸愈,若攻之太過,未有不致日甚而危者。【名言】2 氣順痰自消,氣行血亦活。喘證 【名言】1 外感之喘治肺,內傷之喘治腎。【名言】2 治外感須於實處求虛,治內傷須於虛中求實。 【名言】3 治實者攻之即效,無所難也。治虛者補之未必即效,須悠久成功,其間轉折進退,良非易也。肺癰 【名言】1 肺癰毒結有形之血,血結者排其毒;肺癰由熱蒸肺竅,致咳吐臭痰,胸脅刺痛,呼吸不利,治在利氣疏痰,降火排膿。【名言】2 清熱必須滌其壅塞,分殺其勢於大腸,令濁穢膿血,日漸下移為妙。【名言】3 肺癰之病,皆因邪瘀阻於肺絡,久蘊生熱,蒸化成膿。……初用疏瘀散邪瀉熱,可冀其不成膿也,繼用通絡托膿,是不得散而托之,使速潰也,再用排膿泄熱解毒,是既潰而用清泄,使毒熱速化而外出也,終用清養補肺,是清化餘熱,而使其生肌收口也。【名言】4 用清涼之葯以清其火,滋肺之葯以養其血,滑降之葯以祛其痰,芳香之葯以通其氣,更以珠黃之葯解其毒,金石之葯填其空,兼數法而行之,屢試必效。肺痿 【名言】1 熱痿宜生津清肺,寒痿則宜溫中守液也。【名言】2 大要緩而圖之,生胃津,潤肺燥,下逆氣,開積痰,止濁唾,補真氣以通之小管,散火熱以復肺之清肅。肺癆 【名言】1 治療之法,一則殺其蟲,以絕其根本,一則補虛,以復其真元。【名言】2 治療肺癆,勿忘護肝。肺脹 【名言】1 肺脹者,動則喘滿,氣急息重,或左或右,不得眠者是也。如痰挾瘀血礙氣,宜養血以流動乎氣,降火以清利其痰……又風寒郁於肺中,不得發越,喘嗽脹悶者,宜發汗以祛邪,利肺以順氣……【名言】2 標實者,根據病邪的性質,分別採取祛邪宣肺(辛溫、辛涼),降氣化痰(溫化、清化),溫陽利水(通陽、淡滲),活血祛瘀,甚或開竅、息風、止血等法。本虛者,當以補養心肺,益腎健脾為主,或氣陰兼調,或陰陽兼顧。正氣欲脫時則應扶正固脫,救陰回陽。肺癌 【名言】1 治療肺癌必須處理好辨病與辨證、整體與局部、祛邪與扶正的三個關係。肺癌晚期患者不能手術,不能放療、化療,或放療、化療的間歇期,患者脾胃尚可,此時當以祛邪為主,扶正為輔,兼顧脾胃;手術後,一般見虛證為多,治療當以扶正為主,清理餘毒為輔,以加速體力和臟腑功能的恢復;放療時的反應多見熱毒傷陰,治以清肺養胃滋腎為主;化療時的反應,以葯毒傷及氣血、脾胃、肝腎為多,常用解毒、調脾胃、補氣血、養肝腎為主的方葯;在用藥過程中始終要注意攻不能過,過則傷正。補不能膩,膩則有礙脾胃。【名言】2 肺癌的虛以陰虛、氣陰兩虛為多見,實則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚之病理變化。因此,對於肺癌治療……以養陰生津、益氣養陰、益氣健脾、滋陰溫陽等扶正為主,佐以化痰軟堅、理氣化痰、清熱解毒的祛邪藥物進行治療。
心腦病證 心悸 【名言】1 治療之法,寧其心以壯膽氣,無不瘥者矣。【名言】2 治之之法,怔忡者,與之逐水消飲之劑;驚悸者,與之豁痰定驚之劑……總之,要在調養心血、和平心氣而已。【名言】3 心律失常一證頗為難治。一是要善於識脈,二是要善養心神,三是要善治兼證。胸痹心痛 【名言】1 補必兼通,通必兼補。虛尚不能急補,滯可先予開通。【名言】2 初病宜溫宜散,久痛宜補宜和。【名言】3 微者但通其上焦不足之陽,甚者必驅下焦厥逆之陰。眩暈 【名言】1 治痰須建中,息風可緩暈。【名言】2 條其治法,上焦竅絡火郁,用泄熱法從膽治之;中虛風陽擾胃,用填補法從胃治之;下元水涸火升,用攝納法從肝腎治之。中風病 【名言】1 此證予歷治歷效者,良由先為疏通經絡,活血調氣,然後以補劑收功。【名言】2 養血則風自滅,順氣則痰自除。二語乃治風之綱領。【名言】3 此病宜開者最多,宜於固氣以回陽救逆而固脫者甚鮮。此數十年臨症之驗耳,不可不察。失眠 【名言】1 失眠實證宜瀉其有餘,如疏肝解郁,降火滌痰,消導和中。失眠虛證宜補其不足,如益氣養血,健脾補肝益腎。【名言】2 導痰清火以治其標,稍得效驗,仍須養血收神,兼之靜定以治其本,則不再復以竭其真也。癇病 【名言】1 治此者,當察痰察氣,因其甚者而先之。【名言】2 治之不需分五,俱宜豁痰順氣,清火平肝。【名言】3 治法要以補腎為本,豁痰為標,隨經見證用藥。癲病 【名言】1 治癲先逐其痰,次復其神,養其陰。【名言】2 欲去病根,非求之情志不可。狂病 【名言】初病者,宜瀉其實;久病者,宜安其神。脾胃病證 胃痛 【名言】1 所痛之部,有氣血陰陽之不同,若概以行氣消導為治,漫雲通則不痛。夫通則不痛,理也。但通之法,各有不同。調氣以和血,調血以和氣,通也;下逆者使之上行,中結者使之旁達,亦通也;虛者助之使通,寒者溫之使通,無非通之法也,若必以下泄為通,則妄矣。【名言】2 胃病治肝,本是成法,但治肝應知肝為剛臟,內寄風火,若一味剛燥理氣,則肝木愈橫,胃更受傷矣。【名言】3 治療慢性胃炎用藥方面,一須注意「靈通」二字;二須注意「升降」二字;三要在辨證用藥的同時,注意結合辨病用藥。痞滿 【名言】1 大抵心下痞悶,必是脾胃受虧,濁氣挾痰,不能運化為患。初宜舒郁化痰降火,久之固中氣……【名言】2 痞氣屬脾氣虛及氣鬱所致,忌破氣、攻下、濕潤、苦寒。宜健脾,兼散結滯、甘溫、辛香。腹痛 【名言】1 治之皆當辨其寒熱虛實。隨其所得之證施治,若外邪者散之,內積者逐之,寒者溫之,熱者清之,虛者補之,實者瀉之,閉則通之,血則消之,氣則順之,蟲則追之,積則消之,加以健理脾胃,調養氣血,斯治之要也。【名言】2 理氣滯不宜動血,理血滯則必兼行氣也。古謂痛則不通,通則不痛,故治痛大法,不外溫散辛通,而其要則初用通腑,久必通絡。嘔吐 【名言】1 治嘔吐必泄肝安胃。用藥主苦降辛通,佐以酸泄。【名言】2 當以祛飲為主……熱者宜佐苦寒以降火,寒者宜佐辛溫以暖中。【名言】3 停食痰積者,則當順氣和胃而消導之。呃逆 【名言】1 寒呃宜溫宜散,寒去而氣自舒;熱呃宜降宜清,火靜而氣自平;虛脫呃則非大補真元,必難鎮懾也。【名言】2 呃逆證凡聲強氣盛而脈見滑實者,多宜清降;若聲小息微而脈見微弱者,多宜溫補。 噎膈 【名言】1 初期運用疏肝理氣,豁痰化濕,活血通絡治其實;後期重在滋陰潤燥,益氣養血治其虛。【名言】2 凡治噎膈大法,當以脾腎為主。蓋脾主運化,而脾之大絡佈於胸膈;腎主津液,而腎之氣化主乎二陰。故上焦之噎膈,其責在脾;下焦之閉結,其責在腎。治脾者宜從溫養,治腎者宜從滋潤,舍此二法,他無捷徑也。泄瀉 【名言】1 凡瀉皆兼濕,初值分理中焦,滲利下焦;久則升提,必滑脫不禁,然後用藥澀之,其間有風勝兼以解表,寒勝兼以溫中,滑脫澀住,虛弱補益,食積消導,濕則淡滲,陷則升舉,隨證變用,又不拘於次序,與痢大同。【名言】2 大抵初瀉與瀉之未甚,宜利水,次補脾;久瀉大瀉,宜補腎。【名言】3 久瀉虛中挾實,不宜分利,不宜純補,以免傷陰戀邪,要注意邪正關係,調虛實,調寒熱,以恢復脾胃升降功能。便秘 【名言】1 陽結者,邪有餘,宜攻宜瀉者也;陰結者,正不足,宜補宜滋者也。 【名言】2 治陽虛者,但益其火,則陰凝自化;治陰虛者,但壯其水,則涇渭自通。【名言】3 燥結血少不能潤澤,理宜養陰。【名言】4 腸胃皆腑,以通為用。丹溪每治腸痹,必開肺氣,謂表裡相應治法。吐血 【名言】1 治實火之吐血,順氣為先,氣行則血自歸經;治虛火之吐血,養正為先,氣壯則自能懾血。此治療之大法,不可違也。【名言】2 涼血必先清氣……氣涼則血自歸經。若有瘀血凝滯,又當先去瘀而後調氣,則其血立止。便血 【名言】1 大要,初起當清解腸胃之濕熱,久則調和中焦之氣血。 【名言】2 胃熱肝火宜乎清,涼血柔肝常同進;若遇血涌當急止,為防瘀留應祛瘀;生血統懾賴乎脾,見虛當補理易明。胃癌 【名言】1 治療原則是攻補兼施,以補為主,重在益氣養血,滋陰育陽,健脾調胃,佐以活血化瘀、軟堅散結。【名言】2 臨症每多注意兼顧,用藥亦多寒溫並用,升降並用,補泄並用。

肝膽病證 黃疸 【名言】1 陽主明,治在胃;陰主晦,治在脾。【名言】2 陽黃者,濕熱證也,宜於清利;陰黃者,血氣敗也,宜於溫補。 【名言】3 治黃必治血,血行黃易卻;治黃須解毒,毒解黃易除;治黃要治痰,痰化黃易散。脅痛 【名言】1 治之當以散結順氣,化痰和血為主,平其肝而導其氣。【名言】2 脅下有瘀血,行氣葯中加桃仁不去皮尖,並香附之類。膽脹 【名言】膽脹的治療原則為疏肝利膽,和降通腑。臨床當辨虛實,虛者宜補中宣通,實者宜瀉中通降。鼓脹【名言】1 證偏重脾腎陽虛、肝腎陰虛者應以補虛為主,祛邪為輔;證偏重氣滯、瘀血、水飲者應以祛邪為主,補虛為輔,總之,補虛不忘實,泄實不忘虛。【名言】2 疏肝調郁為主,配合活血化瘀、咸寒軟堅,調整陰陽,有步驟、分階段進行治療。【名言】3 此病本虛標實,岌岌可危。其治在中焦。應從長計議,以扶正調理為主,祛水攻邪為輔。單純攻伐,有失整體治療精神,為醫家所忌。肝癌 【名言】1 肝癌病情複雜,臨床表現多為虛實挾雜,既有毒瘀之實,又有氣血虧損之虛。因而,臨床施治,應明辨虛實、慎重權衡。大凡用活血逐瘀、軟堅散結、解毒抗癌等攻邪之法時,應扶持正氣,攻補兼施,祛邪不傷正,扶正以達邪。【名言】2 原發性肝癌的中醫辨證大致可分為「氣滯血瘀」、「肝鬱脾虛」、「熱毒內蘊」及「濕熱」、「陰虛」等。由於具有抗癌功效的中藥性能各異、肝癌患者的證情亦有寒熱虛實之分,故選葯組方時,要審寒熱,別其虛實,切不可固定一病一法,一證一方,更不可盲目羅列抗癌藥物,如祛瘀太過反可致上消化道出血或肝破裂,峻瀉過猛可誘發昏迷等。【名言】3 大積大聚,衰其大半而止;滿實中有積氣,大毒之劑尚不可過,況虛中有積者乎。疝氣 【名言】1 治疝必先治氣……凡氣實者,必須破氣;氣虛者,必須補氣。【名言】2 疝氣作痛,宜通不宜塞,宜溫不宜寒。腎膀胱病證 水腫 【名言】1 治法大要,身有熱者,水氣在表,可汗。身無熱者,水氣在里,可下。其間通利小便,順氣和脾,俱不可緩耳。【名言】2 大法宜調中健脾,脾氣實,自能升降運行,則水濕自除,此治本也。【名言】3 先喘後腫,此肺不化氣,水流為腫,治在肺;先腫後喘者,乃脾不運化,水泛為喘,治在脾。【名言】4 腎病綜合征以高度水腫為主要表現。一般初起邪盛而正氣不衰,治療可從標(水濕)論治;日久則正虛邪實,虛實挾雜,治療要注意本虛(肺、脾、腎的虛損)和標實(水濕、濕熱、氣滯、瘀血)的不同,標本同治。方可取得療效。淋證 【名言】1 凡熱者宜清,澀者宜利,下陷者宜升提,虛者宜補,陽氣不固者宜溫補命門。【名言】2 開郁行氣,破血滋陰。【名言】3 執劑之法,並用流行滯氣,疏利小便,清解邪熱。其於調平心火,又三者之綱領焉。心清則小便利,心平則血不妄行。【名言】4 腎盂腎炎的急性發作階段,與熱淋頗相類似,宜以通淋利濕,清熱解毒為主,急則治其標;非急性發作階段,脈證多不典型,與勞淋相類似,治療上則應以扶正祛邪、虛實兼顧為法,標本同治。癃閉 【名言】1 但知清熱通利,未必皆效,惟開展肺氣,以通氣化之上源,則上竅通而下竅自泄。【名言】2 用藥只宜行氣、清血、暢肝、和脾,切不可恣投補澀,或瀉利沉墜之品,因中上壅閉,將使下竅不通耳。【名言】3 癃閉的治療應根據「腑以通為用」的原則,著眼於通。實證宜清濕熱,散瘀結,利氣機而通水道;虛證治宜補脾腎,助氣化,使氣化得行,小便自通。關格 【名言】1 治主當緩,治客當急【名言】2 凡治關格病,不知批郄導竅,但冀止嘔利溲,亟治其標,使窮力竭,無益反損,醫之罪也。遺精 【名言】1 凡心火盛者,當清心降火;相火盛者,當壯水滋陰;氣陷者當升舉;滑泄者當固澀;濕熱相乘者,當分利;虛寒冷利者,當溫補下元;元陽不足,精氣兩虛者,當專培根本。【名言】2 氣因精奪,當養精以固氣;……精因氣而奪,當養氣以充精,理其無形以固有形。【名言】3 固澀不愈,宜通精竅;瀉心不愈,宜瀉相火;昇陽不愈,宜斂浮陽。陽痿 【名言】1 有**傷及肝腎而致者,非峻補真元不可,蓋因陽氣既傷,真陰必損,若純乎剛熱燥澀之補,必有偏勝之害。每兼血肉溫潤之品緩調之;亦有因恐懼而得者,蓋恐則傷腎,治宜固腎,稍佐昇陽。【名言】2 凡肝腎濕熱,以致宗筋弛縱者,亦為陽痿,治宜清火以堅腎……凡因思慮驚恐,以致脾腎虧損而陽道痿者,必須培養心脾,使胃氣漸充,則沖任始振而元可復也。

氣血津液病證 郁病 【名言】1 郁病雖多,皆因氣不周流,法當順氣為先,開提次之,至於降火、化痰、消積,猶當分多少治之。【名言】2 至若情志之郁,則總由乎心,此因郁而病也。衄血 【名言】暴衄則治須涼瀉,久衄則治須滋養。汗證 【名言】1 大抵自汗宜補陽調衛,盜汗宜補陰降火。【名言】2 若服諸葯欲止汗固表裡,並無效驗,葯愈熱而汗愈不收,可只理心血。消渴 【名言】1 三消之症,皆燥熱結聚也。大法治上消者,宜潤其肺,兼清其胃……治中消者,宜清其胃,兼滋其腎……治下消者,宜滋其腎,兼補其肺……【名言】2 治療糖尿病,除滋陰清熱外,健脾補氣實為關鍵一環。內傷發熱 【名言】1 陰虛之熱者,宜壯水以平之;無根之熱者,宜益火以培之。【名言】2 氣分虛熱者,用甘溫以除大熱;血分虛熱者,用甘寒以勝熱。【名言】3 瘀血發熱者,其脈澀,……但通其血,則發熱自止。虛勞 【名言】1 古人論治,以陰虛陽虛為兩大綱。辨其陽虛,則溫補之。辨其陰虛,則滋養之。【名言】2 凡氣虛者宜補其上,人蔘、黃芪之屬是也;精虛者宜補其下。熟地、枸杞之屬是也。【名言】3 治虛損之證,吃緊處工夫只在保護脾胃為上。積聚 【名言】1 聚證病在氣分,以疏肝理氣、行氣消聚為基本治則,重在調氣。【名言】2 初者,病邪初起,正氣尚強,邪氣尚淺,則任受攻;中者,受病漸久,邪氣較深,正氣較弱,任受且攻且補;末者,病魔經久,邪氣侵凌,正氣消殘,則任受補。厥證 【名言】1 重在元氣,故熱厥當補陰,寒厥當補陽。【名言】2 厥證乃急危之候,當及時救治為要,醒神回厥是主要的治療原則。實證:開竅、化痰、辟穢而醒神。虛證:益氣、回陽、救逆而醒神。肥胖 【名言】1 肥人多痰,乃氣虛也。虛則氣不能運行故痰生之。則治痰必須補其氣而後兼消其痰耳。然補氣又不可純補脾胃之土,而當兼補命門之火,蓋火能生土,而土自生氣;氣促而焉可獨治痰哉?痰自消,不治痰正所以治痰也。【名言】2 善治痰者,不治痰而治氣,氣順則一身之津液亦隨氣而順矣。痰證 【名言】1 大凡痰之為症,熱痰則清之,濕痰則燥之,風痰則散之,郁痰則開之,頑痰則軟之,食痰則消之,在上者吐之,在中者下之……【名言】2 因虛因實而生痰者,但治其虛實,虛實愈而痰自平也。脾家之痰則有虛有實,如濕滯太過者,脾之實也,土衰不能制水者,脾之虛也,若腎家之痰,則無非虛耳。經絡肢體病證 頭痛 【名言】1 暫病者,當重邪氣,久病者,當重元氣。此固其大綱也。【名言】2 頭痛多主於痰,痛甚者火多,有可吐者,可下者。【名言】3 患痛之人,血必不活,而風葯最能燥血,故有愈治而愈甚者,此其要尤在養血。痹病 【名言】1 治外者,散邪為急,治臟者,養正為先。治行痹者,散風為主,禦寒利濕仍不可廢,大抵參以補血之劑,蓋治風先治血,血行風自滅也。治痛痹者,散寒為主,疏風燥濕仍不可缺,大抵參以補火之劑,非大辛大溫,不能釋其凝寒之害也。治著痹者,利濕為主,祛風解寒亦不可缺,大抵參以補脾補氣之劑,蓋土強可以勝濕,而氣足自無頑麻也。【名言】2 熱痹清熱解毒當防其苦寒大過;若病久入絡之肝腎虧損,痰瘀相結者,必以強壯筋骨,益氣活絡,佐以豁痰之味,使其氣化得通,經絡暢達,痰散瘀解而愈;至於氣虛血虧者,當益氣養血,佐以舒筋之味治之。痙病 【名言】感受風、寒、濕邪而致痙者,治以祛風散寒,和營祛濕;肝經熱盛治以清肝潛陽,息風鎮痙;陽明熱盛治以清泄胃熱,存陰止痙;心營熱盛治以清心涼血,開竅止痙;瘀血內阻而致痙者,治以活血化瘀,通竅止痙;氣血虧虛而致痙者,治以益氣補血,養筋緩痙。痿病 【名言】1 古人治痿,首重陽明,此為氣虛者立法也;其專重腎肝,因腎主骨而藏精,肝主筋而藏血,故腎肝虛則精血竭,精血竭則內消爍筋為痿,治當補養腎肝,此為陰虛立法也。【名言】2 痿證的治療原則,由於肺熱傷津者,宜清熱潤燥;由於濕熱浸淫者,宜清利濕熱。顫震 【名言】1 益腎調肝,補氣養血;清化痰熱,兼以息風;為治療本病大法。蓋顫證多由肝腎虧虛,氣血不足,痰熱互阻,肝風內動為患,故治療當以此為綱。【名言】2 治療上以填精補髓、益氣化瘀為其大法。腰痛 【名言】1 新痛宜疏外邪,清濕熱;久則補腎,兼理氣血。【名言】2 若因閃挫傷氣而發生腰痛,其痛動作更甚,不能俯仰轉側,呼吸時牽引作痛,脈弦長而尺脈更實者,當以理氣為主,稍佐活血。【名言】3 治惟補腎為先,而後隨邪之所見者以施治,標急則治標,本急則治本。

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