無精子的常見原因與對策

06-07

　　門診有些患者多次檢查精液均未發現精子，這種病症在醫學上稱為無精子症。患者的精液與正常人的精液沒有什麼不同，其性生活過程、性快感以及射精過程都沒有什麼異常，只是精液中沒有任何精子。

　　無精子症大體分為兩大類，其一是因為睾丸本身生精功能障礙引起，等於沒有生產產品的加工廠，所以也就沒有任何產品供應；其二是睾丸的生精功能正常，可以生產合格的產品，但由於輸精管道阻塞，使睾丸生成的精子不能排出體外，這種情況叫做梗阻性無精子症。

　　引起睾丸生精功能障礙的常見原因有：

　　無睾症。睾丸是生產精子的唯一場所，沒有睾丸，精子也就無從談起。由於沒有睾丸，也就沒有任何治療價值；　　雙側隱睾。這種情況是睾丸沒有到應該到的陰囊，停留在腹腔由於溫度比陰囊高多了，精子根本沒有辦法生成，也會發生無精子。這種情況可以通過手術治療，需要說明的是，治療時間越早，效果也就越好；

　　先天性曲細精管發育不全（又稱 Kline－Felter綜合征），這也是發育方面的原因，雖然睾丸的位置沒有問題，但精子生產同樣存在問題。該病如果發現及時，病情不是非常嚴重，還有治療的希望；

　　流行性腮腺炎後引發的病毒性睾丸炎，以及淋病、梅毒、睾丸結核等。這種情況是睾丸受到了後天的傷害，侵犯了其生精子的功能，也會出現無精子或很少的精子。這樣的情況，關鍵是預防為主，一旦發現感染因素，應該及時祛除病因，防止疾病加重；

　　生殖器損傷。外來的傷害導致睾丸損傷或扭轉、精索扭轉等，或因疝修補手術、前列腺手術的創傷等，也會影響睾丸功能，導致精子生產障礙。這種情況主要是預防和及時採取有效措施；

　　放射線照射。精子是非常脆弱的，如果在強大的電磁波、放射線面前，將遭到滅頂之災。該病因只有做好預防；

　　睾丸局部高溫。經常、長時間洗燙水澡，桑拿，或其他因素引起的睾丸溫度升高，都會影響精子生產，不過這樣的情況大多是少精子、精子死亡過多等。避免一切使睾丸溫度增高的因素；

　　食用棉籽油。該油中含有一種成分叫做棉酚，這種成分可以抑制精子生成，因此人們用以男性避孕，可要是打算生育的男性吃多了，就會發生精子減少，甚至消失。如果吃的棉籽油過多，停止之後還難以恢復正常；

　　精索靜脈曲張。這種情況會嚴重影響睾丸的血液供應，進而影響睾丸的生精功能，也會發生精子大量減少甚至會消失。及時手術或者藥物治療（輕度者）可望大部分患者恢復生育功能；

　　性腺功能低下。在臨床上也可以見到，只是少一些而已。

　　引起梗阻性無精子症的主要原因有：先天性雙側輸精管缺如；生殖管道損傷，如尿道損傷後未修復，手術誤傷精索且未及時發現並修補等；生殖系炎症如附睾炎、附睾結核、前列腺炎、精囊炎等均可引起輸精管阻塞；精囊良性腫瘤如精囊囊腫等。

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