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哮喘的拔罐療法

  哮喘是由於宿痰伏肺,遇誘因引觸,導致痰阻氣道,氣道攣急,肺失肅降,肺氣上逆所致的發作性痰鳴氣喘疾患。發作時喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平卧。引發哮喘的原因有多種,主要病因為過敏原刺激和肺部病毒感染。常見的過敏原有花粉、灰塵、黴菌、吸煙、化學氣體及動物皮屑等。本病有季節性發病或加重的特點,常先有噴嚏、咽喉發癢、胸悶等先兆癥狀,如不及時治療可迅速出現哮喘。根據發作時特點及伴隨癥狀的不同一般可以分為寒哮、熱哮及脾肺虛弱、氣虛乏力3型。  一、寒哮  (一)癥狀  呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶如塞;伴有咳嗽,痰少咳吐不爽,或清稀呈泡沫狀,口不渴,或渴喜熱飲,面色晦暗帶青色,形寒怕冷,或小便清,天冷或受寒易發,或怕冷,無汗,身體疼痛。  (二)治法  1.方法一  (1)選穴 定喘、風門、肺俞、膻中。  (2)定位 定喘:在背部,當第7頸椎棘突下,旁開0.5寸。  風門:在背部,當第2胸椎棘突下,旁開1.5寸[大椎穴往下推2個椎骨,其下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位]。

  肺俞:在背部,當第3胸椎棘突下,旁開1.5寸[大椎穴往下推3個椎骨,即為第3胸椎,其下緣旁開約2橫指 (食、中指)處為取穴部位]。  膻中:在胸部,當前正中線上,平第4肋間,兩乳頭連線的中點。  (3)拔罐方法 火罐法。留罐10分鐘。各穴以皮膚出現瘀血為度,若不慎起泡,起罐後不挑破水泡,用消毒紗布敷蓋固定即可,待水泡自行吸收結痂。每日1次,10次為1療程。  2.方法二  (1)選穴 肺俞、尺澤、列缺、天突。  (2)定位 肺俞:見前。  尺澤:肘橫紋中,肱二頭肌肌腱橈側緣。  列缺:在前臂橈側緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當肱橈肌與拇長展肌腱之間(①兩手虎口相交,一手食指壓在另一手的橈骨莖突上,當食指尖端到達的凹陷中為取穴部位;②腕關節掌屈,在橈骨莖突上方可摸到一裂隙處,此處為取穴部位。  天突:在頸部,當前正中線上,胸骨上窩中央。  (3)拔罐方法 灸罐法。上述各穴(除天突外)行艾條溫和灸,之後拔罐(除列缺外)並留罐10分鐘,每日1次,10次為1療程。  二、熱哮  (一)癥狀  氣粗息涌,喉中痰嗚如吼,胸脅脹悶,伴有咳嗽頻作,咳痰色黃,黏濁稠厚,咳吐不利,煩悶不安,不惡寒,汗出,面赤,口苦,口渴喜飲。  (二)治法  1.方法一  (1)選穴 大椎、風門、肺俞、豐隆。  (2)定位 肺俞:見前。  風門:見前。  大椎:在背部正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。  豐隆:在小腿前外側,當外踝尖上8寸,條口外,距脛骨前緣2橫指(中指)(平腘橫紋與足腕橫紋連線之中點,在脛骨、腓骨之間,距脛骨前嵴約2橫指處為取穴部位)。

  (3)拔罐方法 採用刺絡拔罐法,用梅花針在各穴用輕叩刺,待微出血為度,再拔罐,留罐10分鐘,以局部有少量血點冒出皮膚為度。隔日1次,10次為1療程。  2.方法二  (1)選穴 中府、膻中、孔最、合谷、豐隆。  (2)定位 中府:在胸前壁的外上方,雲門下1寸,平第1肋間隙,距前正中線6寸(兩手叉腰正立,鎖骨外側端下緣的三角窩處是雲門穴,由此窩正中垂直向下平第1肋間隙處為取穴部位)。

  膻中:見前。  孔最:在前臂掌面橈側,當尺澤與太淵連線上,腕橫紋上7寸。  合谷:第1、第2掌骨間,當第2掌骨橈側的中點處(以一手的拇指掌面指關節橫紋,放在另一手的拇、食指的指蹼緣上,屈指當拇指尖盡處為取穴部位)。  豐隆:見前。  (3)拔罐方法 採用刺絡拔罐法,用梅花針在各穴用輕叩刺,待微出血為度,再拔罐,留罐10分鐘,以局部有少量血點冒出皮膚為度。隔日1次,10次為1療程。  三、脾肺虛弱、氣虛乏力  (一)癥狀  咳喘氣短,稍運動則加劇,咳聲較低,痰多清稀,神疲乏力,食慾減退,大便稀薄,舌淡苔薄白。  (二)治法  (1)選穴 背部足太陽膀胱經循行線上脾俞穴到大腸俞穴,大椎、肺俞、腎俞。  (2)定位 脾俞:在背部,當第11胸椎棘突下,旁開1.5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎,由第2腰椎往上摸3個椎體,即為第11胸椎,其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位]。  大腸俞:在腰部,當第4腰椎棘突下,旁開1.5寸[兩側髂前上棘之連線與脊柱之交點即為第4腰椎棘突下,其旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位]。  大椎:見前。  肺俞:見前。  腎俞:在腰部,當第2腰椎棘突下,旁開1.5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎,其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位]。

  (3)拔罐方法 先採用走罐法,膀胱經從脾俞穴到大腸俞穴上塗抹萬花油,用大號玻璃罐來回走罐,待皮膚出現紅色痧點為度,接著採用留罐法,將罐具留在大椎、肺俞、脾俞、腎俞等穴位。每日1次,每次留罐10分鐘,10次為1療程,2個療程間隔5天。  四、對症治療  若病人喘急,可配合在魚際穴針灸,用捻轉提插手法,直至病人喘息漸平息時方可出針。  五、注意事項  (1)輕度哮喘可用單純拔罐法治療,重度哮喘應配合藥物治療。  (2)加強鍛煉,增強體質,避免接觸過敏原,注意保暖,防止感冒。  (3)忌生冷、辛辣、肥甘等食物,忌食易引起哮病發作的食物。
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