合理用藥原則
06-07
怎樣才算合理用藥現尚缺一具體標準,對某一疾病也沒有統一的治療方案。由於藥物的有限性,即品種有限及療效有限,和疾病的無限性,即疾病種類無限及嚴重度無限,因此不能簡單以疾病是否治癒作為判斷用藥是否合理的標準。從理論上說合理用藥是要求充分發揮藥物的療效而避免或減少可能發生的不良反應。當然這也不夠具體,因此只能提幾條原則供臨床用藥參考。
1.明確診斷 選葯不僅要針對適應證還要排除禁忌證。
2.根據藥理學特點選葯 盡量少用所謂的「撒網療法」,即多種藥物合用以防漏診或誤診,這樣不僅浪費而且容易發生相互作用。
3.了解並掌握各種影響藥效的因素 用藥必須個體化,不能單純公式化。
4.祛邪扶正並舉 在採用對因治療的同時要採用對症支持療法。這在細菌感染及癌腫化學治療中尤其不應忽視。
5.對病人始終負責 開出處方僅是治療的開始,必需嚴密觀察病情反應,及時調整劑量或更換治療藥物。要認真分析每一病例的成功及失敗的關鍵因素,總結經驗教訓,不斷提高醫療質量,使用藥技術更趨合理化。
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