消炎藥是不是抗生素 消炎藥和抗生素的區別是什麼

消炎藥其實並不等於是抗生素,很多人都會將二者的概念搞混。消炎藥一般醫學上所指的是解熱鎮痛抗炎葯,而廣義的抗生素主要是指具有對細菌抑制殺死的作用。一般消炎藥是大部分人群對抗生素的俗稱,即把抗生素叫消炎藥。但消炎藥真正指的是糖皮質激素類及非甾體抗炎葯,具有減輕炎症、止痛作用。兩者應避免混淆。那麼消炎藥可抗生素二者的區別是什麼?

正文消炎藥的種類

消炎藥

消炎藥主要有非甾體類和甾體類。非甾體類消炎藥包括我們熟悉的阿司匹林,布洛酚,對乙醯氨基酚。甾體類主要就是腎上腺皮質激素類藥物,代表性的就是強地松和地塞米松。

抗菌素

我們日常生活中所說的消炎藥並不是醫學中的稱呼,在醫學中青黴素、頭孢這類藥物被稱為抗菌素。常見的八類抗菌素如下:

1.青黴素類,如青黴素G、青黴素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等。

2.頭孢菌素類,如頭孢氨苄、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢他啶等。

3.大環內酯類,如紅霉素、羅紅霉素、阿齊黴素、乙醯螺旋黴素等。

4.氨基糖苷類,如鏈黴素、慶大黴素、阿米卡星等。

5.四環素類,如四環素、土霉素、 強力黴素等。

6.氯黴素類,如氯黴素。

7.喹諾酮類,如諾氟沙星、環丙沙星、左旋氧氟沙星等。

8.磺胺類,如復方新諾明。

01消炎藥和抗生素的區別

我們所用的抗菌素不是直接針對炎症來發揮作用的,而是針對引起炎症的細菌或真菌,是殺滅微生物的。而消炎藥是針對非菌性炎症的。它們產生效果的機理不同,在副作用,療效等也不盡相同。

誤區一:抗生素=消炎藥

抗生素不直接針對炎症發揮作用,而是針對引起炎症的微生物起到殺滅的作用。消炎藥是針對炎症的,比如常用的阿司匹林等消炎鎮痛葯。日常生活中經 常發生的局部軟組織的瘀血、紅腫、疼痛、過敏反應引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素來進行治療。

誤區二:抗生素可預防感染

抗生素是針對引起炎症的微生物,是殺滅微生物的,沒有預防感染的作用,相反,長期使用抗生素會引起細菌耐葯。

誤區三:廣譜抗生素優於窄譜抗生素

抗生素使用的原則是能用窄譜的不用廣譜;能用低級的不用高級的;用一種能解決問題的就不用兩種;輕度或中度感染一般不聯合使用抗生素。在沒有明確病原微生物時可以使用廣譜抗生素,如果明確了致病的微生物最好使用窄譜抗生素,否則容易增強細菌對抗生素的耐藥性。

誤區四:新的抗生素比老的好,貴的抗生素比便宜的好

其實每種抗生素都有自身的特性,優勢劣勢各不相同。一般要因病、因人選擇,堅持個體化給葯。新的抗生素的誕生往往是因為老的抗生素髮生了耐葯,如果老的抗生素有療效,應當使用老的抗生素。

誤區五:使用種類越多越有效

合併用藥的種類越多,由此引起的毒副作用、不良反應發生率就越高。一般來說,為避免耐葯和毒副作用的產生,能用一種抗生素解決的問題絕不應使用兩種。

誤區六:感冒發熱就用抗生素

病毒或者細菌都可以引起感冒,抗生素只對細菌性感冒有用。

抗生素僅適用於由細菌和部分其他微生物引起的炎症發熱。由病毒引起的感冒發熱,抗生素無效。此外,就算是細菌感染引起的發熱也有多種不同的類型,比如結核引起的發熱,如果盲目使用抗生素而耽誤了正規抗癆治療則會貽誤病情。

誤區七:頻繁更換抗生素

抗生素的療效有一個周期問題,如果使用某種抗生素的療效暫時不好,首先應當考慮用藥時間不足。此外,給葯途徑不當以及全身的免疫功能狀態等因素 也可影響抗生素的療效。如果與這些因素有關,只要加以調整,療效就會提高。頻繁更換藥物,會造成用藥混亂,從而傷害身體。況且,頻繁換藥很容易使細菌產生 對多種藥物的耐藥性。

誤區八:一旦有效就停葯

抗生素的使用有一個周期,如果有了一點效果就停葯的話,不但治不好病,即便已經好轉的病情也可能因為殘餘細菌作怪而反彈。

誤區九:服用抗生素補吃益生菌食物

有些人以為,服用抗生素會殺掉很多體內的有益菌,因此在吃藥的同時喝瓶酸奶來補充益生菌。專家指出,這其實是一個誤區:抗生素的作用是殺菌,而酸奶中的活性細菌會被抗生素殺死,所以吃抗生素一定要跟喝酸奶的時間錯開。

專家指出,抗生素如果與含有益生菌成分的藥物同時使用,就會影響後者的療效。因此兩類藥物的服用時間至少應間隔兩小時以上。如今有些酸奶等奶製品中也含有益生菌,為避免影響藥物療效,服用抗生素前後半小時左右也不宜食用含益生菌的食品。

溫馨提示:抗生素易傷腎 感冒選中醫

腎病患者由於體質差,免疫功能低下,容易感冒。感冒後若不及時治療,可導致尿蛋白反彈,尿中隱血增多,血壓升高等,甚至誘發腎功能急劇惡化。可 見感冒是誘發和加重腎病的常見影響因素。而很多腎病患者感冒後不予重視,隨便到藥店買些抗感冒藥、抗生素口服或者到附近醫院靜滴抗生素,以為感冒好了也就 沒事了,其實不然。

一般感冒不需要應用抗生素治療,只有體溫超過38.5℃,血象升高時才可選用對腎功能損害小的抗生素。但無論何種抗生素,或多或少都會對腎臟產 生不利影響。大多數腎病患者感冒後適宜辨證運用中藥治療,在補腎清利基礎之上酌加疏風解表之品,感冒癥狀能明顯緩解,腎功能亦得以改善。因此,一般腎病患 者發生感冒後最好還是到中醫腎科或呼吸科大夫處去進行中醫治療,經辨證運用中藥或中成藥,既能治癒感冒又不影響腎功能,還能增強抵抗力。

02使用抗菌素注意事項

1.過敏體質慎用抗生素,對過敏的藥物禁用。

2.肝功能不全慎用大環內酯類、磺胺類和抗結核、真菌葯。後兩者長期使用時,應定期複查肝功能。頭孢菌素類劑量較大時也可損壞肝功能。

3.老、幼患者避免使用慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素等腎毒性、耳毒性藥物。

4.磺胺類葯抑制甲狀腺功能,故甲狀腺功能低下者禁用。

5.中藥製劑雙黃連口服液、穿心蓮片、冬凌草片、金蓮花沖劑,草藥野菊花、金銀花、連翹、蒲公英、黃芩等,更適用於非化膿性上呼吸道感染,副作用較小。

6.無明確感染徵象,應盡量避免使用抗生素,防止產生耐藥性(細菌對藥物的適應與抗藥)及雙重感染(敏感茵被殺滅後,不敏感菌因失去拮抗而感染機體)。

7.抗生素還存在抗菌譜問題,即主要對哪一類、哪一種病原微生物起作用。例如青黴素對肺炎球菌、鏈球菌、腦膜雙球菌、淋球菌、白喉桿菌、破傷風桿菌及敏感的葡萄球菌有抗菌作用,而對痢疾桿菌、大腸桿菌幾乎無效,這說明「一葯難消百炎」。

8.青黴素在大劑量使用(每日超過2000萬單位)時,有時會出現幻覺、抽搐、昏睡、精神失常等癥狀;靜脈輸入的濃度為1-4萬單位/毫升,超濃度使用時,各種危險性增加;靜脈點滴青黴素鉀鹽更應當注意濃度與速度,否則血鉀快速升高會引起心臟驟停。另外,一般青黴素不在飢餓狀態下使用,否則會加重不良反應的程度或因低血糖而混淆不良反應,延誤搶救時機。

9.同類抗生素不要重用,但是有時不同抗生素聯合使用取協同作用,指征是:病因不明的嚴重感染;混合感染或單一抗菌葯不能控制的感染(如牙周炎多為需氧茵與厭氧茵的混合感染);延長耐藥性產生(通俗地講就是不給病原微生物以喘息的機會)。

10.抗生素達到最大作用,一般在用藥72小時之後,也就是說用藥3天後才達到最好療效,通常的用藥1-2天認為無效而隨意停用或更改藥物是不合理的。

11.在選用藥物時,除根據藥物的作用和用途外,還要考慮到它的不良反應、葯價以及得到這種藥物是否很方便等等因素。

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