遇上急性腰痛，該怎麼辦？

06-07

急性腰痛指的是突然發生的下背部疼痛。你可能也有後背僵硬、下腰部活動減少和難以站直的癥狀。急性腰痛可能持續從幾天到幾周。通常來說，持續三個月以內的腰痛是急性腰痛，超過三個月的是慢性腰痛。

大部分人在他們的一生中至少有過一次腰痛。儘管疼痛和不適可以在後背的任何位置發生，但最常見的受影響區域是腰部。這是因為腰部支撐著你身體的大部分的重量。

在排除泌尿系統疾病的情況下，最常見的急性腰部疼痛是支撐後背的肌肉和韌帶突然損傷引起的。後者引起的疼痛可能由肌肉的痙攣、拉傷、或者肌肉和韌帶的撕裂引起。

急性腰痛是一種怎樣的感覺？

如果你損傷了後背，可能有刺痛或者燒灼感、一種沉悶的鈍痛感，或者銳痛。疼痛可能輕微也可能嚴重到你無法動彈。也有可能在你的腿、髖或者足底都有痛感。腿和腳可能會感到無力。

見到醫生時，你要做些什麼？

當你第一次見醫生時，你可能會被問到腰痛的問題，包括腰痛的頻率和嚴重程度。

醫生會儘可能確定你腰痛的原因，排除其他系統疾病如輸尿管結石，以及它能否通過冰敷、輕度的止痛藥、物理療法或者適當的運動等簡單的手段很快好轉。大多數時候，用這些方法腰痛就會好轉。

在物理檢查過程中，你的醫生可能會試圖查明疼痛的位置並且確定它如何影響你的行動。

一些影像學檢查，像 X射線、CT 掃描下位脊柱、下段脊柱的 MRI 等，也可以幫助醫生確定腰痛的原因。

大多數的急性腰痛能在 4～6 周癥狀得到緩解或恢復。

第一次感到腰痛，你該怎麼做？

錯誤的處理方法可能會導致不好的結果。以下介紹幾種正確的處理疼痛的方法：

最開始的幾天停止正常的體力活動。這對緩解你的癥狀並減輕疼痛區域的水腫有所幫助。

對疼痛區域進行熱敷或者冰敷。一個好方法是出現疼痛的 48～72 小時內用冰敷，之後用熱敷。

用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚（撲熱息痛）。

在睡覺時，盡量用像胎兒一樣蜷縮的姿勢並且將一個枕頭夾在兩腿中間。如果你習慣仰卧位睡覺，在你的膝蓋下面放一個枕頭或者捲起的毛巾來減輕壓力。

腰痛有哪些誤區？

關於腰痛的一個常見誤區是你需要休息並且在很長一段時間內避免活動。事實上，醫生不推薦絕對的卧床休息。如果不伴有其他癥狀如大小便失控、虛弱、體重減輕或者發燒，那你應該儘可能的保持正常活動。

你可能僅僅在前兩天需要減少活動。那麼，在那之後要慢慢恢復你日常的活動量。在疼痛開始後的前 6 周，不要做一些如舉重物或者扭動你的背部的動作。在 2～3 周后，鍛煉的量可從小到大，逐步開展。

由有度的需氧運動開始。散步、騎動感單車和游泳是很好的例子。這些運動會改善你背部的血流並且促進恢復。他們也會增強你腹部和背部的肌肉。

伸展和強化訓練也很重要。然而，在你損傷後太早開始這些運動可能會加重你的疼痛，這時候建議諮詢一下康復醫師，他能幫助你計劃什麼時候開始伸展和強化訓練以及如何去做。

如何預防腰痛？

避免長時間的站立。如果因為你的工作必須站立的話，在凳子上交替的休息你的兩隻腳。

不要穿高跟鞋。走路時用緩衝鞋底。

坐著工作時，特別是用電腦的時候，確保選擇直背的並且可調節座椅和靠背、扶手和旋轉的椅子。

在你的腳下放一個凳子，在坐的時候可以使你的膝蓋高於你的髖部。

在你長時間坐著或者開車的時候在你的背下部放一個小枕頭或者捲起來的毛巾。

如果你要開長途車，建議每小時都停下車來，在車外走一走。將你的座位儘可能向前靠以避免彎腰。在長時間騎行後不要舉重物。

戒煙。

減肥。

常規鍛煉來增強你的腹部肌肉。這會增強你的核心肌群力量，降低受傷的風險。

責任編輯：季靈艷

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