銀屑病治療中應遵從哪些原則和注意哪些問題？

銀屑病治療中應遵從哪些原則和注意哪些問題？

全網發布：2012-02-10 12:17 發表者：馮愛平 6031人已訪問

由於受環境等因素的影響，銀屑病發病率明顯增多，而許多就診者受大量不適廣告和媒體網路的洗腦，追求完美的治療，根治的方法，導致很多問題出現。

因此，醫生在接診病人時應和病人作深入的交流和正確的宣教，讓他認識銀屑病發病原因其實很複雜，到現在並沒有搞清楚，發病與遺傳、感染、代謝障礙、免疫功能紊亂、緊張焦慮心理因素等均有關係，環境、季節，等自然因素對其發病也有影響。由於這個原因，目前還沒有針對病因等完全根治的滿意療法，不要盲目追求什麼基因和高科技手段根治的辦法，那些都是騙人的把戲。

這個病少數人能在無明顯原因的情況下消失（稱為自發緩解）幾年不發，有些發作有季節性，可針對季節性用藥。同時向病人說明.本病不會傳染他人，儘管本病一般不會損害整體健康，一般不會損害別的器官，但如治療不當，飲食生活無規律，盲目應用維甲酸等藥物，可能誘發內臟疾病的發生和加重，這個病與心臟病，高血壓，血脂升高，糖尿病等關係密切，應密切隨訪和注意。濫用激素和不注意，有引發嚴重的銀屑病如關節病型銀屑病，紅皮病型銀屑病，膿皰型銀屑病等的風險，後者對健康和生命有很嚴重的威脅，應儘可能避免發生。

要向病人反覆灌輸任何治療都不能根除本病，但確實是有少則幾個月多則幾年的緩解或自然消除，有些換了環境確實消失或皮疹明顯減輕。告知病人應聯合治療比較好，主要是外用藥物和物理治療聯合，通過治療皮損可望全部消失，有的可能會留有及少數鱗屑性皮損，只要不影響美容，可不必介意和追求完美治療。

更重要的是要給病人信心，解除患者的思想顧慮，消除其可能存在的精神創傷，避免各種誘發因素如扁桃體炎，肝炎等，防止外來損傷和濫用藥物。一般不建議病人飲酒及進食有刺激性的辛辣食物，特別是急性期要禁酒，局部不用刺激性的藥物。建議病人清淡飲食為主。

無論病情多複雜，還是要積極追尋和檢查本病發生或加重前有無急性或慢性感染灶，治療或消除感染灶有些病人在某些時候是有效的。 如皮損進入到靜止期與退行期，可外用較高濃度的有效外用製劑，亦可由低濃度開始使用，使其既有療效而又少刺激性，濃度的增高也應是漸進的緩慢進行，不要追求快速有效，並應隨時注意有無刺激現象發生。如考慮加大用藥的濃度，用藥時應先在小範圍內試用，在皮膚能耐受時再增加濃度。

.在治療一般的尋常型銀屑病時，寧可少用或不用皮質類固醇激素、抗腫瘤葯、免疫抑製劑或帶有毒性和易於制敏的一些藥物。某些起效快的中藥組方要警惕可能加有激素或免疫抑製劑等， 治療方法最好在醫生的指導下根據部位、嚴重性、持續時間、既往治療情況及患者的年齡和有無合併疾病等做出聯合方案。

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