全球都在對抗都市病

肥胖已成為美國的流行病。圖為2010年，美國一個減肥真人秀節目招募選手。吃飽了，穿暖了，精神文化生活豐富了，人們理應過得更健康幸福。然而，城市中的空氣污染、交通擁堵，日常生活的作息失調、久坐不動，以及為了房子、車子、孩子，不得不努力賺錢形成的壓力……所有這些，正在成為都市人患病的源頭。發人深省的一組數據所謂都市病，其實並非都市人獨有。除去空氣污染等環境問題，只要是現代生活方式導致的疾病，如久坐引發的骨骼病變，飲食、運動不當引發的血糖、血脂異常，壓力導致的心理疾病等，都可以算作都市病的範疇。正因如此，在日本，都市病又被稱做生活習慣病。如果你還沒意識到都市病帶來的危害，不妨看看下面的數據：2012年，世界衛生組織（簡稱世衛）警告，超重和肥胖是全球引起死亡的第五大風險，每年因肥胖而死亡的人至少280萬。2011年，世衛和歐盟合作研究中心公布的《噪音污染導致的疾病負擔》報告提出，成年歐洲公民因為暴露在聲音污染中而每年損失了160萬個健康生命年。這裡所說的「健康生命年」是將死亡率與發病率結合在一起，計算出的一個人剩餘健康無疾病的年份數量。同是2011年，世衛評估一系列危險因素對疾病負擔所起的作用時發現，室內空氣污染位列第八。同年，《柳葉刀》雜誌發表研究稱，導致心臟病發作的因素中，在污染嚴重的鬧市騎車上班最危險。2009年，世衛指出，全球每年有200多萬人因久坐而死亡，預計到2020年，全球將有70％的疾病是由坐得太久引起的。因此，世衛將久坐列為十大致死致病殺手之一。更早之前的20世紀90年代，英國有約佔整個勞動力人口2%的人患有與工作有關的抑鬱焦慮；耶魯大學的調查顯示，約有30%的美國就業人口感到「工作時非常或極端緊張」；針對日本的研究也顯示：1982年因工作出現緊張等情緒的人口占勞動力的50.6%，10年後則上升至57.3%。肥胖導致一系列都市病在都市病範疇中，肥胖症算是比較典型的一種。在北美，肥胖以及與肥胖相關的糖尿病等，一直被列為重點防控目標。這主要是因為飲食結構不合理（美加是肉蛋奶類攝入量最高的國家），工作太忙無暇鍛煉，軟飲料攝入過多，以及經常吃高熱量垃圾食品等引起。據統計，1985—2000年，美國7—18歲青少年中超重率增加了28倍，加拿大則有900萬糖尿病或糖尿病前期患者。美國胖子多並不新鮮，但現在，竟連以低肥胖率和高長壽率著稱的日本人，都胖起來了。日本厚生勞動省近日公布的一項國民健康調查數據顯示，該國20歲以上人群中肥胖者已接近三成。未來這一趨勢還可能加劇，因為年輕一代中，以20—30歲女性為代表，其肥胖增長勢頭更猛，不到3年，就增長了6%。東京大學國際保健政策學部教授等組成的特殊研究小組經過分析推算，2007年一年內，日本人大約有10.4萬人因為高血壓導致腦溢血死亡。而這與肥胖、飲酒、運動不足、多鹽飲食等都有關。由於社會風氣等因素影響，日本超負荷工作的情況十分普遍。日本過勞問題研究會的報告顯示，日本自殺率世界第一，其中大部分是勞動時間過長、工作壓力大而造成的。據《富士物流》報報道，日本運輸行業就曾因員工過勞而引發重大事故。2006年4月，日本鐵路福知山線發生電車撞進大樓的重大脫軌事故，導致107人死亡，555人受傷。曾有報道指出，這一事故的原因之一就是因為司機過勞、運轉失誤所致。此外，男性不育症和北美男性喜穿牛仔褲，都市男性又長時間坐著工作，以及北美人習慣每天洗熱水澡有關；前列腺癌高發，和北美人「拿牛奶當水喝」不無關係，因為美國波士頓的一個醫學小組對20885名美國人進行長達11年隨訪調查後指出，常喝牛奶、吃乳酪者患前列腺癌比例，要比不常吃這些的人高出34%；骨質疏鬆可能和北美人「迷信維生素E」有關。日本不久前的一項研究就發現，過多攝入維生素E易引發骨質疏鬆。而作為移民眾多的國家，美國和加拿大的新移民，很多會因為語言、文化傳統和生活習慣的差異，遲遲無法融入當地社會，並因此造成孤獨、沮喪，無人傾聽和無處傾訴等心理障礙怪圈。各想辦法，改變現狀既然知道癥結在哪兒，沒有人會「坐以待斃」。如今各國都在號召人們健康生活，多活動，控制熱量攝入等，已成為人們耳熟能詳的話題。比如，在肥胖和糖尿病方面，美國糖尿病學會自上世紀90年代起，就開始舉辦「國家糖尿病月」活動。加拿大的糖尿病防治則被納入醫保體系管理，血液檢查、化驗都免費。對於男性健康，美國首先是加強知識普及，其次是鼓勵保險機構增設相關險項。分布各地的男性健康診所和男性健康心理輔導中心，還會提供治療和心理輔導。在心理方面，加拿大是全球屈指可數的將心理與情緒輔導、心理治療納入健保體系的國家，只要家庭醫生在治療時認為病人存在心理、情緒問題，或病人自己覺得有問題，就可以被安排去看心理醫生。日本更是設有一條防過勞死110全國免費電話，由全國的律師、醫療機構等聯合提供諮詢服務。日本心理學家還設計了專門用來減輕個人工作壓力度的表格。醫療機構則專門開設解壓門診，施行音樂療法、芳香療法、笑療等。此外，日本設立有生活習慣病預防協會。該協會把每年2月定為全國生活習慣病預防月，每年制定一個目標和口號，並舉辦多種講座和宣傳活動等。比如今年的口號是「少酒」，健康月的主題是酒精和健康生活。總之，都市疾病已引起各國的重視。對抗都市病，正在進行中。▲
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