肝癌 百科名片

肝癌的影像診斷

肝癌並門靜脈癌

肝癌

(二)臨床診斷　　1.如無其他肝癌證據AFP對流法陽性或放免法AFP>400mg/ml持續四周以上並能排除妊娠活動性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉移性肝癌者　　2.B型超生顯像可顯示直徑2cm以上的腫瘤，對早期定位檢查有較大的價值；電子計算機X線體層攝影(CT) 可顯示直徑1.0cm以上的腫瘤；放射性核素掃描 能顯示直徑3-5cm以上的腫瘤；其它X線肝血管造影、核磁共振像對肝癌診斷有一定價值。　　3.影像學檢查有明確肝內實質性佔位病變能排除肝血管瘤和轉移性肝癌並具有下列條件之一者：　　①AFP>20mg/ml②典型的原發性肝癌影像學表現③無黃疸而AKP或r-GT明顯增高④遠處有明確的轉移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌細胞⑤明確的乙型肝炎標誌物陽性的肝硬化。鑒別診斷　　1、繼發性肝癌：繼發性肝癌與原發性肝癌比較，繼發性肝癌病情發展緩慢，癥狀較輕，其中以繼發於胃癌的最多，其次為肺、結腸、胰腺、乳腺等的癌灶常轉移至肝。常表現為多個結節型病灶，甲胎蛋白（AFP)檢測除少數原發癌在消化的病例可陽性外，一般多為陰性。　　2、肝硬化：肝癌多發生在肝硬化的基礎上，兩者鑒別常有困難。鑒別在於詳細病史、體格檢查聯繫實驗室檢查。肝硬化病情發展較慢有反覆，肝功能損害較顯著，血清甲胎蛋白(AFP)陽性多提示癌變。　　3、活動性肝病：以下幾點有助於肝癌與活動性肝病(急慢性肝炎）的鑒別。AFP甲胎球蛋白檢查和SGPT谷丙轉氨酶必須同時檢測。　　4、肝膿腫：表現發熱、肝區疼痛、有炎症感染癥狀表現，白細胞數常升高，肝區叩擊痛和觸痛明顯，左上腹肌緊張，周圍胸腔壁常有水腫。　　5、肝海綿狀血管瘤:該病為肝內良性佔位性病變，常因查體B型超聲或核素掃描等偶然發現。該病我國多見。鑒別診斷主要依靠甲胎蛋白測定，B型超聲及肝血管造影。　　6、肝包蟲病:患者有肝臟進行性腫大，質地堅硬和結節感、晚期肝臟大部分被破壞，臨床表現極似原發性肝癌。　　7、鄰近肝區的肝外腫瘤：如胃癌、上腹部高位腹膜後腫瘤，來自腎、腎上腺、結腸、胰腺癌及腹膜後腫瘤等易與原發性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多為陰性可助區別外，病史、臨床表現不同，特別超聲、CT、 MRI等影像學檢查、胃腸道X線檢查等均可作出鑒別診斷。擴散轉移　　1．血行轉移：肝內血行轉移發生最早，也最常見，可侵犯門靜脈並形成瘤栓。瘤栓脫落在肝內可引起多發性轉移病灶，門靜脈主幹癌栓阻塞可引起門靜脈高壓和頑固性腹水，肝癌細胞侵犯肝靜脈後即可進入體循環，發生肝外轉移，以肺轉移率最高，還可血行轉移至全身各部，以腎上腺、骨、腎、腦等器官較為常見。肝細胞型肝癌以血行轉移多見。　　2．淋巴轉移：局部轉移到肝門淋巴結最常見，也可轉移至鎖骨上、主動脈旁、胰、脾等處淋巴結，膽管細胞型肝癌轉移以淋巴轉移居多。淋巴轉移僅占轉移總數的12.6%。　　3．種植轉移：偶爾發生，如種植於腹膜後形成血性腹水，女性尚可有卵巢轉移癌。　　4.直接浸潤：肝癌一般較少發生鄰近臟器的直接浸潤，但偶爾也可直接蔓延、浸潤至鄰近組織器官，如膈、胃、結腸、網膜等。　　5.轉移患者手術意義不大，如果擔心放化療的毒副作用會使病人本來虛弱的身體造成更大的傷害.　　流行學調查表現，中國肝癌發病率以東南沿海最高，其中江蘇啟東縣年均發病率高達 55.63/10 萬人，死亡率為 47.93/10 萬人。廣西扶綏、廣東順德、湖南、四川等地肝癌死亡率亦居惡性腫瘤死因的首位。　　世界各地肝癌發病率以非洲撒哈拉沙漠以南和亞洲沿海地區發病率較高，歐、美則較低。大於 5/10 萬人者有莫三比克、南非、奈及利亞、新加坡、烏干達 ; 達 3.1 ～ 5/10 萬人者有日本、丹麥；小於 3/10 萬人者有歐、美、澳、印度北部等地區。該病可發生於 2 個月嬰兒至 80 歲老人，最多發病年齡為 40 ～ 49 歲。男性多發，男女之比為 6:1 。肝癌治療　　近年來，我國肝癌的治療有了很大進展，已有相當多的肝癌患者經過合適的治療，獲得了長期的生存，且生活質量高。1、手術治療　　傳統的治療肝癌的方法是首選手術切除，但不是所有的肝癌患者都適合手術。只有心肺功能較好，肝臟腫瘤較局限，沒有轉移條件的患者才適宜手術。加上我國肝癌患者多數有肝炎、肝硬化的病史，臨床有 80%左右的患者因各種原因不能手術。肝癌的非手術治療方法多種多樣，每一種治療方法都有各自的適應證，只有適合患者的方法才是最好的方法。應該根據患者的身體狀況、肝功能狀態、腫瘤的情況來選擇適合的治療方法。2、介入治療　　也是常被採用的手段，那麼這種手段有哪些局限呢?肝癌主要供血依賴肝動脈，但癌塊周圍有門靜脈血供，癌細胞可以「苟安偷生」。即使操作超選擇順利進行，由於高壓注射等原因，可造成誤栓，分流及可能有不可避免的微轉移產生;有的病人一次治療後血管即堵塞，以致再操作困難。　　介入治療缺點：　　1、肝癌主要供血依賴肝動脈，但癌塊周圍有門靜脈血供，癌細胞可以「苟安偷生」。　　2、操作有一定難度，導管應超選擇進入供血動脈療效才佳，但有時進入肝動脈都很困難。而有的肝癌可多血管供血。　　3、儘管超選擇進入，仍有明顯副作用，我院資料分析，消化道反應最多。　　4、已有門靜脈癌栓者須酌情考慮或去除癌栓。　　5、即使操作超選擇順利進行，由於高壓注射等原因，可造成誤栓，分流及可能有不可避免的微轉移產生。　　6、對正常肝細胞仍有損傷，少數病人甚至出現肝機能不全。　　7、對癌塊太大者療效欠滿意。　　8、有的病人一次治療後血管即堵塞，以致再操作困難。放療　　也是肝癌治療的主要方法之一。隨著現代放療技術的進展，很多早期不能手術的小肝癌採用現代放療可獲得根治，且肝功能損傷較小。以體部伽馬刀為例，體部伽馬刀治療肝癌的原理與放大鏡的聚焦過程類似，把放大鏡置於陽光下，放大鏡下面會成一個耀眼的光斑。光斑以外的地方，溫度沒多大變化，而光斑處卻灼熱得可以點燃一些物體。同理，放射劑量集中到腫瘤區域，使腫瘤接受到足以致死癌細胞的劑量，從而達到理想的治療效果。　　早期治療應盡量採取手術切除對不能切除的大肝癌亦可採用多模式的綜合治療　　病人手術後屬於術後康復期.在康復期的治療上也是尤為重要的.因為存在的複發和轉移幾率是很高的,術後殘餘的癌細胞會不定時的向各部位轉移.所以術後要加強鞏固以防止它的複發和轉移。中藥治療　　肝癌是我國常見癌症之一。臨床表現早期起病長頗隱匿，無明顯的癥狀和體征，常通過甲胎蛋白的檢測或普查而發現。常見癥狀有肝區間歇性或持續性疼痛，上腹脹慢，食慾減退，上腹部腫塊呈進行性腫大，全身癥狀有消瘦、發熱、腹瀉、黃疸，併發症有消化道出血、肝昏迷、肝臟結節破裂出血、繼發感染等。　　本病在中醫臨床中多屬於「肝積」、「痞氣」、「臌脹」、「黃疸」等範疇。祖國醫學認為情志抑鬱、氣機不暢，肝失疏泄，故見上腹脹痛，胃納減退，苔膩，脈弦細；氣滯血淤，血性受阻，日積月累，故見肋下有積，脹痛不適，倦怠乏力，面色黧黑，消瘦，苔膩，舌質紫暗，脈細澀；脾虛生濕，濕郁化熱，熱毒內蘊，故見黃疸，發熱，齒衄；臌脹，苔黃膩而感，脈弦數。　　

「健脾活血湯」用的白朮

香菇多糖膠囊

瘤、治肝保肝、增強機體免疫力等作用。　　香菇多糖膠囊具有激活細胞免疫、調節多種體液免疫因子、誘導α-干擾素生成，調節機體免疫應答反應，誘導白細胞對腫瘤浸潤，導致腫瘤部位血管擴張、出血、壞死，阻止病毒與宿主細胞的結合，提高SOD活性，抑制MDA生成，抗脂質氧化，降低膽固醇，調節糖代謝、改善糖耐量、擴張胃腸道產生飽腹感而減輕食慾，降低血糖等作用。飲食保健　　（１）枸杞甲魚：枸杞30克，甲魚150克。將枸杞、甲魚共蒸至熟爛即可，枸杞與甲魚湯均可食用。每周1次，不宜多食，尤其是消化不良者，失眠者不宜食。忌飲白酒、辣椒、母豬肉、韭菜、肥肉、油煎炸、堅硬的食物及刺激性調味品。具有滋陰、清熱、散結、涼血，提高機體免疫功能。　　（２）茯苓清蒸桂魚：茯苓15克，桂魚150克。加水及調料同蒸至熟爛即成。吃魚喝湯，具有健脾利濕，益氣補血功能。　　（３）翠衣番茄豆腐湯：西瓜翠衣30克，番茄50克，豆腐150克。將西瓜翠衣、番茄和豆腐全部切成細絲做湯食。經常食用，具有健脾消食，清熱解毒，利尿、利濕等功效，虛寒體弱不宜多服。　　（４）薊菜鯽魚湯：薊菜30克，鯽魚1條。薊菜與鯽魚共同煮湯，加適當調料即成。經常食用，具有消淤血、止吐、改善癥狀之工作。但脾胃虛寒、無淤滯者忌服。　　（５）芡實燉肉：芡實30克，豬瘦肉100克。兩者合起放砂鍋中加水適量燉熟後去藥渣，吃肉喝湯。經常食用，此膳瀉火，祛痰、通便，有腹水者可用此方。　　（６）薄荷紅糖飲：薄荷15克，紅糖60克。煎湯後加糖調味即成。可代茶飲，此葯膳清熱，利溫、退黃；有黃疸、腹水者可選用。　　（７）青果燒雞蛋：青果20克，雞蛋1隻。先將青果煮熟後再加入卧雞蛋，共同煮混後可食用。每周3次，每次1個雞蛋，可破血散於，適用於肝癌於痛、腹水明顯者。　　（８）彌猴桃根燉肉：鮮彌猴桃根100克，豬瘦肉200克。將上述兩物在硝鍋內加水同煮，燉熟後去藥渣即成。經常食用，具有清熱解毒，利濕活血。　　（９）苦菜汁：苦菜、白糖各適量。苦菜洗凈搗汁加白糖後即成。每周3次，具有清熱作用，適宜於肝癌口乾厭食等症。　　（１０）馬齒莧滷雞蛋：馬齒莧適量，鮮雞蛋2隻。先用馬齒莧加水煮製成馬齒莧鹵，再取300毫升，用齒汁煮雞蛋。每天1次，連湯齊服。能夠清熱解毒，消腫去淤，止痛、適宜於巨型肝癌發熱不退，口渴煩躁者。　　（１１）藕汁燉雞蛋：藕汁30毫升，雞蛋1隻，冰糖少許。雞蛋打開攪勻後加入藕汁，拌勻後加少許冰糖稍蒸熟即可。經常服食，此方具有止血，止痛、散淤、肝癌有出血者宜用。　　（１２）山藥扁豆粥：淮山藥30克，扁豆10克，粳米100克。將山藥洗凈去皮切片，扁豆煮半熟加粳米，山藥煮成粥。每日2次，早、晚餐食用，具有健脾化濕，用於晚期肝癌病人脾虛，泄瀉等症。　　最易導致肝癌的七種因素

護理內容　　1、從心理上給病人安慰，肝癌病人急躁易怒，家屬應諒解忍讓。　　2、居住環境保持清潔舒適，房間對流通風。　　3、基礎護理應做到「六潔」（口腔、臉、頭髮、手足皮膚、會陰、床單位清潔）、「五防」（防褥瘡、防直立性低血壓、防呼吸系統感染、防交*感染、防泌尿系感染〕、「 三無 」 （ 無糞、無墜床、無燙傷 ）、「 一管 理 」 （膳食管理） 。　　4、用藥安全。遵醫囑按時、按量用藥，做好藥品保管。　　5、健康教育，指導病人自我護理，糾正不良的生活習慣，不吸煙，不喝酒，提高自我護理能力，避免有害的應激源造成的不良影響，協助其維持心身平衡。　　6、鼓勵患者參與正常人的生活，參加輕鬆的工作，適量的學習，在工作和學習中重新確立自己的生存價值。　　肝癌偏方是指在正常飲食的情況下，患者加餐的方法以及內容，良好有效的飲食療法可以對患者的身體恢復起到很好的作用。下邊就來講解一下肝癌偏方：　　(1)百合飲　　組成：鮮百合30克。　　用法：鮮百合洗凈，置鍋中，加清水500毫升，急火煮開3分鐘，改文火煮30分鐘，分次飲用，連服。　　功效：養陰清熱。　　主治：肝癌，屬熱毒傷陰型，腹大脹滿，潮熱盜汗，大便乾結，小便短赤者。　　(2)金花絲瓜飲　　組成：金銀花10克，老絲瓜20克。　　用法：金銀花、絲瓜分別洗凈，置鍋中，加清水1000毫升，急火煮開3分鐘，改文水煮20分鐘，濾渣取汁，分次飲服。　　功效：清熱解毒，通絡止痛。　　主治：肝癌，屬熱毒傷陰型，脅下刺痛，口乾煩熱者。　　(3)螃蟹山楂散　　組成：螃蟹300克，山楂300克，黃酒適量。　　用法：將螃蟹、山楂共同焙乾，研成細末備用。每次15—20克，用黃酒送服，每日2次。　　功效：解毒化瘀。　　主治：肝癌，屬熱毒傷陰型，腹脹如鼓，頭暈眼花，大便乾結，口乾煩熱者。　　(4)燕窩銀耳瘦肉湯　　組成：燕窩20克，銀耳20克，瘦肉50克。　　用法：瘦肉洗凈，切成小塊，置鍋中，加清水l000毫升，加燕窩、銀耳，急火煮開，去浮沫，加黃酒、食鹽，文火煮20分鐘，調味後即可食用。　　功效：補益肝腎。　　主治：肝癌，屬肝腎陰虛型，胸脅刺痛，腰膝無力，形體消瘦者。　　(5)韭汁牛乳飲　　組成：鮮韭菜60克，牛乳100毫升。　　用法：將韭菜洗凈，搗爛取其汁，將韭汁與牛乳調勻，燉熱，趁熱緩緩咽下。　　功效：和傷養陰，散瘀止痛。　　主治：肝癌，屬熱毒傷陰型，脅下刺痛，口乾煩熱者。褥瘡護理　　肝癌病人長期卧床，消瘦，全身乏力，易導致褥瘡的發生。　　造成褥瘡發生的原因有：①局部的壓力摩擦及測移；②局部組織缺血壞死；③局部潮濕，受排泄物刺激；④攝人營養不足。褥瘡的出現按時間先後主要表現為淤血紅潤，紅疹，水泡，破潰，局部組織壞死，甚至潰爛，最後侵襲肌膜。肌肉。骨骼等深層組織。一旦發生褥瘡，不僅給病人增加痛苦，加重病情，延長病程，嚴重時可因繼發感染引起敗血症而危及生命。因此，必須加強基礎護理，杜絕褥瘡的發生。褥瘡的有無是判斷護理質量好壞的重要標準之一。　　（1）護理目標　　1、預防褥瘡的發生或惡化。　　2、促使褥瘡傷口癒合。　　（2）護理措施　　1、預防褥瘡　　（1）促使病人活動或移動。不能移動的病人，協助其翻身，每2小時一次；稍能活動的病人鼓勵在床上活動，或在家屬幫助下進行肢體鍛煉。　　（2）指導病人正確的翻身方法，勿拖動，以免摩擦使皮膚破損。　　（3）久卧或久坐時，應在骨突處置小墊，以防局部受壓，可用紗布墊架空腳跟。　　（4）每天用紅花乙醇按摩骨突處，預防褥瘡的發生。　　（5）保護皮膚清潔，每天用溫水拭凈皮膚，對被排泄物和汗液弄髒的衣服應及時更換。皮膚乾燥者可用滋潤霜塗擦。　　（6）必要時可用水墊或氣墊床。　　（7）給予充足的營養。給予高蛋白。高熱量飲食，不能進食者可用鼻飼法或靜脈外營養。　　2、促使褥瘡癒合　　（1）ｉ期褥瘡：用紅花乙醇按摩局部皮膚，每天２次。應用氣墊架空淤血部位，避免局部再受壓，指導病人在床上進行肢體鍛煉。　　（2）ⅱ期褥瘡；用紅汞塗擦破潰處，以收斂皮膚，促進局部皮膚癒合。或用雞蛋膜覆蓋破潰處。有水泡者用無菌針筒抽吸水泡內液體，消毒針眼處並用無菌紗布覆蓋。　　（3）ⅲ、ⅳ期褥瘡：應傷口換藥。選擇合適的敷料蓋住傷口，在傷口處直接加壓。以免病人出血不止（肝癌病人凝血功能差）。每日用油性抗生素傷口換藥，並觀察傷口癒合情況，如一星期內無好轉可作傷口細菌培養，以尋找敏感抗生素。心理治療　　（1）認可心理：病人經過一段時間後，開始接受肝癌心理治療，心清漸平穩，願意接受治療，並寄希望於治療。作為醫務人員應及時應用「暗示」療法，宣傳治療的意義，排除對治療的不利因素，如社會因素、家庭因素等。　　（2）肝癌心理治療之懷疑心理：病人一旦得知自己得了肝癌，可能會坐立不安，多方求證，心情緊張，猜疑不定。因此，醫務人員應言行謹慎，要探明病人的詢問的目的，進行肝癌心理治療，科學而委婉地回答病人的所提問題，不可直言，減輕病人的受打擊的程度，以免患者對治療失去信心。　　（3）悲觀心理：病人證實自己患癌症時，會產生悲觀、失望情緒，表現為失望多於期待，抑鬱不樂，落落寡歡。此時醫務人員應給予關懷，說明疾病正在得到治療，同時強調心情舒暢有利於疾病預後。　　（4）恐懼心理：患者確切知道自己患有肝癌時，經常表現為害怕、絕望，失去生存的希望，牽掛親人。護士應同情病人，給予安慰，鼓勵病人積極接受治療，以免耽誤病情，並強調心理對病情的作用，鼓勵患者以積極的心態接受治療。　　（5）失望或樂觀心理：在言語上，醫務人員應親切耐心，關懷和體諒，語氣溫和，交談時要認真傾聽，不隨意打斷，並注意觀察病情，了解思想，接受合理建議。在交談過程中，要注意保護性語言，對病人的診斷、治療及預後，要嚴謹，要有科學依據，切不可主觀武斷，胡亂猜想。因為各人的體質和各人的適應程度不一樣，治療效果也不盡相同，有的患者病情得到控制，善於調適自己的心清，同時生活在和諧感情的環境中，病人長期處於一種樂觀狀態。有的逐漸惡化，治療反應大，經濟負擔重，體力難支，精神委靡，消極地等待死亡。醫務人員對消極的病人要分析原因，做好心理安慰，及時調整病人的心態，做好生活指導；對於樂觀的病人，要做好康復指導，留心觀察心理變化，以便及時發現問題及時解決。另外，醫務人員也要有嫻熟的護理技術和良好的心理品質，使病人感到心理滿足，情緒愉快。飲食原則　　1、平衡飲食：肝癌病人消耗較大，必須保證有足夠的營養。衡量病人的營養狀況的好壞，最簡單的方法就是能否維持體 重。而要使體重能維持正常的水平，最好的辦法就是要保持平衡膳食，要求病人還應多食新鮮蔬菜，而且一半應是綠葉蔬菜。　　2、脂肪與蛋白質：高脂肪飲食會影響和加重病情，而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人噁心、嘔吐、腹脹等癥狀。肝癌患者食慾差，進食量少，如果沒有足夠量的平衡膳食，必須提高膳食的熱量和進食易於消化吸收的粗脂肪，肝癌病人應多吃富含植物蛋白質的食物，尤其是優質植物蛋白質。　　3、維生素：維生素A、C、E、K等都有一定的輔助抗腫瘤作用。維生素C主要存在於新鮮蔬菜、水果中。胡蘿蔔素進入人體後可轉化為維生素A，所以肝癌病人者應多含vc多的蔬菜和水果。　　4、無機鹽：即礦物質。營養學家把無機鹽分為兩類：常量元素，如鈣、鈉、鉀等；微量元素，如硒、鋅、碘等。科學家發現，硒、鐵等礦物質具有抗癌作用。　　5、肝癌病人多有食慾減退、噁心、腹脹等消化不良的癥狀，故應進食易消化食物.　　6、肝癌晚期病人多處於全身衰竭狀態，進食困難，應以扶正為主，進食易消化的食品。相關知識基因擴增與肝癌預後不良關係密切　　香港大學Guan等的一項研究表明，c-myc及AIBI癌基因擴增似乎是肝細胞肝癌（HCC）病人晚期發生的基因事件，提示預後不良。（Cancer 2002，95 2346）在ＨＣＣ患者經常能檢出1q21、c-myc和AIBI基因擴增，但其預後意義還並不清楚。在該研究中，Guan等檢測了400例HCC患者和20例良性病變患者的肝組織標本的1q21、c-myc和AIBI基因擴增情況，他們採用的是最近開發的新技術——高通量組織微陣列（hiogh through put tissue microarray）技術。結果顯示，多結節性HCC病人c-myc和AIBI基因擴增比單結節性HCC常見，而且轉移和複發HCC病人的這兩種擴增比原發性HCC病人常見。各種類型肝癌病人1q21擴增無顯著差異。研究者認為，可以根據c-myc和AIBI基因擴增來評估HCC患者預後。另外他們指出，高通量組織微陣列技術是研究各種惡性腫瘤基因改變和臨床特點關係的一種非常有用的工具。大米發黃後可誘發肝癌　　大米有其原有的正常顏色，若出現了淡黃色，稱它為黃變米。大米變黃是因為大米在儲存過程中由於自身水分含量高，在酶的作用下產生熱，致使黴菌繁殖，出現霉變現象並呈現出黃色。黴菌中包含真菌產生的黃曲霉素，它是島青黴、桔青黴、黃綠青黴的有毒代謝物的統稱。　　黃曲霉毒素中毒癥狀表現為發燒、腹痛、嘔吐、食慾減退等，是誘發肝癌的主要危險因素之一，肝部會有病變，2～3個月後肝臟腫大、肝區疼痛、黃疸、脾大、腹水、下肢浮腫及肝功能異常，還可能伴有心臟擴大、肺水腫，甚至痙攣、昏迷等，多數患者在晚期會有直腸、肝、胃大出血現象。　　醫學專家指出，食用「致癌大米」雖然其一次性的毒性沒有這麼大，但長期食用將無疑會致癌。因為黃曲霉毒素是發現的最強的生物致癌物，試驗表明，其致癌所需時間最短僅為24周。　　據報道，一些不法商販把這種霉變的黃大米賣給農民工，並且已經被端上了餐桌。也就是說，這些每天吃著民工糧的民工，其實每頓咽下的很可能都是高致癌物。　　另外，被黃曲霉毒素污染的還有多種糧油作物及其製品，如花生、花生油、玉米、大豆等。大量資料證明，在高溫的東南和中南地區，此類污染尤為嚴重。　　識辨黃大米的常識：　　1.顏色：米粒暗淡無光，表面呈黃色，或有白道溝腹，發脆，易斷。　　2.氣味：有霉味，硬度低。　　3.品嘗：蒸煮後黏度小，食用時口味寡淡，有霉味，口感粗糙。酗酒可增加肝細胞肝癌的發生風險　　義大利布雷西亞的研究人員選取464例(380例男性)首診為HCC的患者進行研究，同時以824例(686例男性)無肝臟疾病的患者作為對照。研究人員分析了男性和女性飲酒與肝細胞肝癌(HCC)的關係，同時還評估了乙肝和丙肝病毒感染對腫瘤的影響。　　結果發現，無論男性還是女性，每日飲酒超過60克者的HCC危險性增加。飲酒時間和開始飲酒的年齡對腫瘤發生幾率沒有影響。戒酒1至10年者的HCC危險性高於現行飲酒者。　　研究人員指出，即使沒有乙肝或丙肝病毒感染時，飲酒的促進作用也非常顯著。而且，飲酒與感染沒有協同作用。如果病毒性肝炎患者每日飲酒超過60克的話，其HCC危險性增加了大約一倍。適當喝咖啡可防肝癌　　因咖啡含有大量抗氧化劑，這些複合物有助抑制肝癌的潛在作用。不過咖啡是含有一些抗氧化物，但同時也含有咖啡因。如果咖啡過量導致睡不著、免疫力降低，也會得不償失，所以一定要注意適量，一天不宜超過2杯。