銀屑病，你真的會治療嗎

以下「地雷」您有踩中過嗎？1跟著廣告走，盲目相信廣告宣傳因為目前銀屑病難以根治，治療反反覆復，所以患者會尋求所謂「秘方」、「偏方」以求達到根治的方法，殊不知，那些「包治」、「根治」的虛假廣告，為了突顯短期療效，治療往往會加入激素，甚至是有毒重金屬砷劑、汞劑等。有些患者皮疹本身並不嚴重，正規醫院治療效果良好，但是聽信了此類的虛假廣告，不斷地服藥治療。這些「神葯」雖然在短期內顯示奇效，皮疹很快消退，但是給患者帶來驚喜的同時，也造成了永久的傷害。患者不僅容易複發，而且複發後常常異常難治，很容易由病情輕微的尋常型銀屑病轉為更加嚴重的紅皮病型銀屑病。2跟著感覺走，不考慮安全性銀屑病是一種良性皮膚病，對身體影響不大，在選擇治療方法時，安全性是最重要的，不應該用對人體毒性大或引起多器官損傷的方法。有些患者久病成「醫」，不考慮用藥安全，自行購葯服藥；有些患者選擇服用乙雙嗎啉，幾年後，腫瘤的發生率明顯升高；還有人因服用鉛汞製劑而引用多臟器損害，以上這些方法在正規醫院早被禁止。3急於求成有些患者治病心切，恨不得一日之內皮疹全部消退。其實銀屑病作為一種慢性疾病，經過治療後皮損消退有一個過程。療效太快未必就是好事，背後可能隱藏著大的副作用或日後病情的加重。有些患者病情並不重，在系統應用（口服或注射）糖皮質激素後，皮損很快消退，但後來反覆時病情越來越重，治療效果越來越差。4盲目忌口有的病人在初次發病時服用某種不常食用的食物，就認為該食物是發病原因；有的不正規的醫生告訴病人忌口；有的病人相信民間傳說，認為「發物」能導致銀屑病，忌口的種類也五花八門，其實這些忌口大多無科學依據的，僅僅是巧合或誤傳。銀屑病由於大量脫屑導致蛋白丟失，需要補充大量蛋白質，而忌口限制了蛋白攝入，從而導致低蛋白血症發生，引起皮膚水腫。5悲觀消極有些患者遍訪「名醫」，長期不正規治療後，病情仍然難以控制，導致患者出現自卑和悲觀消極的情緒，不願社交，不積極治療，放棄治療希望。6忽視日常養護有些患者不注重身體養護，導致疾病反覆。經常熬夜，生活不規律，暴飲暴食，嗜煙嗜酒，不注重鍛煉身體等。也有患者平日未注重護膚保濕，影響了治療效果。更有患者因為瘙癢熱水敷燙患處，雖然有短暫的止癢效果，但是卻易造成皮膚乾燥、皸裂而加重瘙癢等銀屑病癥狀。目前各種治療只能達到近期療效，不能防止複發。因為銀屑病對身體健康危害不大，切不可盲目追求徹底治療而採用可導致嚴重毒副作用的藥物（如口服激素或含有激素的所謂「純中藥」製劑），那樣反而會使病情惡化，誘發紅皮病或膿皰型銀屑病。銀屑病經過規範治療，是可以得到長期控制和緩解的。慢病就要著眼慢治。銀屑病常用的外用藥有哪些

(1)外用激素軟膏：外用激素具有有抗炎、抗增生的藥理作用，是目前治療銀屑病的一線藥物，起效快。但單用時停葯後易複發，所以目前多聯合其他非激素軟膏，如外用維生素 D3衍生物和維A酸軟膏等。外用激素軟膏有很多種，醫生通常是根據皮損的部位、類型來做選擇藥膏的種類、劑型和治療的方式、療程。規範使用外用激素是安全的，但應注意長期使用強效激素軟膏會產生皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素脫失和治療抵抗等副作用，尤其皮膚薄嫩的地方，如臉、腹股溝、陰囊等部位。因此在使用過程中應遵照醫囑，注意避免長期、連續使用強效激素。

(2) 外用維生素D3衍生物：這種藥物主要是抑制角質細胞增生並促進其分化，並有抗炎的作用。目前臨床上使用的主要是卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等。這種藥物可能會有輕度的局部刺激，尤其在剛開始治療時。為降低刺激及增加療效，目前也有些含有激素的複發製劑，如含有倍他米松和鈣泊三醇的得膚寶軟膏。復方製劑一般建議可以在治療開始時選用，往往可以取得能快速控制癥狀的效果。

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(3) 外用維A酸軟膏，是一類維生素A的衍生物，如他扎羅汀凝膠，可以調節表皮細胞增殖和分化。臨床上可以和激素軟膏聯合使用，可以較好地減輕銀屑病皮損的厚度和減少脫屑，但對紅斑的效果有限。

(4)吡硫翁鋅，抑製表皮細胞異常分化，減緩表皮細胞生長速度及角蛋白的產生。吡硫翁鋅氣霧劑尤其對治療有毛髮部位的銀屑病，使用十分方便。

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(5) 保濕劑：使用保濕劑可避免皮膚乾燥，減少疾病的複發頻率和時間。在使用上面的藥物控制後，可考慮平時的常規使用，但要注意使用溫和的不引起過敏反應的潤膚霜，例如安敏滋保濕膏。

日常生活應該注意哪些才能減少複發雖然銀屑病不容易根治，但在日常生活中注意以下幾個方面可以避免或減少銀屑病的加重和複發：(1)合理安排工作和休息，看淡工作和生活中的得與失；(2)經常性鍛煉身體，控制體重，提高免疫力，避免感冒，有研究證實每日適量運動可減輕病情、減少複發；(3)發病期間適當注意避免辛辣食物、飲酒、搔抓等誘發因素

(4)不要久病亂投醫、亂用藥，也不要相信所謂能根治的中藥，部分口服藥可能引起銀屑病惡化；(5) 請隨時和醫生保持溝通。Tips治療銀屑病不僅需要正確用藥，在日常生活中也需要得到良好的護理，才能夠避免經常複發

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