圍觀丨美國「造娃新葯」Nolasiban，口服一次，顯著提高試管嬰兒成功率！

06-07

　　2月尾聲，從大洋彼岸的美國傳來不孕不育夫婦們的福音：

　　生物醫藥公司ObsEva SA宣布，其提高體外受精(IVF)懷孕率的創新療法Nolasiban在一項3期臨床試驗中取得了積極的頂線成果。

　　體外受精(IVF)，俗稱試管嬰兒技術，是指將精子和卵子取出後在體外受精，形成受精卵，再將受精卵在體外繼續培養一段時間(一般3-5天)，將所形成的胚胎移植入母體子宮的助孕技術。

　　以美國第三代試管嬰兒技術為例，一個完整的IVF流程通常包含以下幾個步驟：

　　01服藥

　　母方連續注射及口服排卵葯10-13天，期間需找醫生會診數次接受超聲波追蹤。

　　02取卵

　　通常父方在同一天提供精子，也可事先準備好冷凍精子。取卵當天胚胎受精。

　　03受精卵體外培養

　　胚胎學家進行嚴格監控，根據受孕情況決定3-5日後進行胚胎移植。

　　04基因篩選

　　胚胎遺傳學診斷基因篩選(PGD)顯微手術。

　　05胚胎移植

　　植入胚胎12-14日後進行驗孕。

　　06胚胎監測

　　3個月(12孕周)的胚胎監測服務。

　　Nolasiban:

　　全球範圍內，有將近10%的適齡夫婦正遭受不孕不育的困擾，他們中許多人寄希望於體外受精(IVF)這樣的輔助生殖技術。但受各種因素影響，試管嬰兒並不總能成功。而Nolasiban作為一款口服催產素受體拮抗劑，有望減少子宮收縮，增強子宮血流量，提高子宮內膜對胚胎植入的接受程度。

　　Nolasiban試驗成效

　　在一項名為IMPLANT2的臨床試驗中，來自9個歐洲國家41個生育診所的778名患者被分為兩組，以1：1的比例，在接受胚胎移植的當日服用Nolasiban或安慰劑。

　　結果表明：在胚胎移植的10周後，接受安慰劑的患者，其懷孕率為28.5%，而接受nolasiban的患者，其懷孕率為35.6%，絕對值提高了7.1%(p= 0.031)。

　　而在取卵5日後進行胚胎移植的患者亞群里，Nolasiban相對安慰劑，使懷孕率從34.7%提高到了45.9%(p= 0.034)。此外，Nolasiba耐受性良好，治療中斷率低，安全性與安慰劑相似。按計劃，此項試驗還將追蹤出生率以及新生兒28天後的安全數據。這些結果有望在今年第四季度公布。

　　還有哪些方法可以提高試管嬰兒成功率?

　　先來看看Acacio Baby 照片牆(BrianD.Acacio博士以全美最高的試管嬰兒成功率之一久負盛名。

　　許多在Acacio生育中心成功受孕的夫妻，在寶寶出生後都會給Acacio博士發送寶寶的生日照，或者邀請Acacio博士去看望她們的寶寶。他們將這些寶貝親切地稱為AcacioBaby。)

　　好醫友醫療網生殖醫學專家布萊恩D. 阿卡西奧(BrianD. Acacio)博士給予夫妻雙方以下建議：

　　女方

　　1.避免除泰諾(Tylenol)及孕期維生素(prenatal vitamins) 以外的藥物使用。如有服用其他藥物，請務必在試管嬰兒療程前通知醫務人員;

　　2.避免吸煙或飲酒。研究顯示這些有可能降低懷孕機率，增加流產的風險;

　　3.每天避免飲用兩杯以上含咖啡因飲料;

　　4.在試管嬰兒療程中，避免改變飲食習慣或減肥，請保持健康均衡的飲食習慣;

　　5.在取卵和胚胎移植前3-4天，請避免性交活動，直到確定懷孕成功;

　　6.除非您的身體感到不適，日常運動還是可以照常進行;

　　7.不要泡澡或桑拿，洗澡採用淋浴方式。

　　男方

　　1.避免泡澡或桑拿，洗澡採用淋浴方式;

　　2.在開始治療前三個月至療程結束，都需避免使用藥物、吸煙和飲酒;

　　3.避免穿緊身內衣;

　　4.在試管嬰兒療程過程中，取卵期間，請謹遵醫囑，避免性交活動，在收集精液前需禁慾3-7天以達到最佳效果。

來源：好醫友

　　參考來源：

　　ObsEvaSA Reports Positive Topline Results from IMPLANT2 Phase 3 ClinicalTrial of Nolasiban in IVF